腰椎间盘突出症围手术期的护理体会

腰椎间盘突出症是临床的常见病症，近年来发病率有逐年上升的趋势，并且年轻化，外伤是发病的重要原因，主要是因椎间盘退变、破裂、后凸压迫脊髓或神经根而出现的综合征，日常生活中在椎间盘退变的基础上由急慢性损伤、受凉等因素引起的纤维环变为薄弱、破裂，髓核突出压迫神经根或马尾神经致使腰痛和坐骨神经痛。患者常常以腰痛不适且反复发作，继而下肢出现放射痛、行走受限。腰椎间盘突出症的治疗分为非手术疗法和手术疗法，非手术疗法可行卧床休息，骨盆牵引、理疗、推拿、按摩、局部封闭，腰背部肌肉功能锻炼等方法，非手术治疗无效或症状严重者宜尽早进行手术治疗。做好围手术期的护理对病人的康复和预后起着至关重要作用。护理重点是做好术前护理、心理护理、术后护理和指导功能锻炼。     

恶性肿瘤组织中人纤维介素的表达及作用

目的研究恶性肿瘤患者病理组织中人纤维介素（human fibrinogen-like protein2，hfgl2）的表达及与纤维蛋白沉积的关系。方法采用免疫组化方法检测了11例结肠癌、15例宫颈癌、10例乳腺癌、9例食管癌、12例肺癌、16例胃癌患者的病理组织切片中hfgl2及纤维蛋白的表达，分析二者的组织学关系，用RT-PCR方法检测了部分肿瘤组织与肿瘤细胞系中的hfgl2 mRNA。结果免疫组化显示hfgl2在上述肿瘤中均有表达，主要分布于间质浸润细胞、肿瘤实质细胞、肿瘤血管内皮细胞及细胞外基质，且在邻近有明显的纤维蛋白沉积。通过RTPCR，在体外培养的数种肿瘤细胞系中未检出hfgl2 mRNA，但在肿瘤组织中检出hfgl2 mRNA表达明显高于正常组织。结论恶性肿瘤时存在hfgl2的高表达，并且可能与肿瘤高凝状态的形成及肿瘤的演进有关。     

1例糖尿病足溃疡致静脉、动脉出血的护理

1病例报告 患者,72岁,男性,有糖尿病史18年.2005年4月2日以"右足背感染"收入我科.查体:Bp170/90mmHg(1mmHg=0.1333kPa),BS(空腹)25.3mmol/L.右足背皮肤有一面积3.0cm×4.0cm的溃疡,溃疡四周红肿,有脓性分泌物渗出,立即清创换药.6日1:30Am患者右足溃疡处突然出血,量约80ml,考虑为足背溃疡腐蚀静脉所致,作相应处理后,2:40Am患者出现口唇苍白,大汗淋漓,四肢湿冷,右足背伤口敷料处有大量鲜血渗出,立即用止血带扎右足踝关节处,见溃疡面远端肉芽组织处有两处动脉出血,量约260ml,在局麻下行右足背动脉结扎术,术后吸氧、止血、输血、抗感染及营养支持等治疗,患者病情稳定.右足溃疡处长出新生肉芽组织后转整形科做右足背植皮手术.     

妊娠期缺铁性贫血与补铁

1正常妊娠期血红蛋白的生理变化母亲血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平反映了孕期营养状态和血液稀释程度。正常妊娠自孕早期血容量即快速增加,血浆容量增加程度大于红细胞(RBC)数的增多,因此Hb浓度因血液稀释从孕早期即开始下降,至妊娠前半期达最低点,即生理性贫血。自妊娠后半期以后,由于RBC数持续增加,而血浆增加减慢,近足月时Hb回升至接近孕前水平。因此整个妊娠期Hb呈U型变化,总血容量较非孕状态增加近50%。2铁代谢食物中的铁大多以二价铁(Fe2+)经小肠、主要是十二指肠吸收入血,再经血浆铁蛋白(ferritin)运输至红细胞合成Hb,另一部分…     

大学生踝臂指数参考值研究

踝臂指数（ankle brachial index，ABI）检测作为一种简便易行、无创、低成本的检测方法，在国外已被广泛应用于临床诊断和评估外周动脉病（peripheral arterial disease，PAD）。ABI是个体踝动脉或足背动脉收缩压与肱动脉收缩压之比值。国内外相关研究，尤其是国外几个大规模的流行病学研究均证实，ABI与主要的心血管病危险因素相关联，且为心血管事件和死亡的重要危险因素。最近，美国胆固醇教育计划（NCEP）成人治疗组第三次指南（ATPⅢ）报告已将用ABI降低来诊断的PAD当成冠心病等危症，     

昆山市食盐中碘含量测定结果

目的 了解昆山市盐业公司所供应的食用盐和各乡镇居民食用盐中碘的含量情况，为有关部门的监督管理和实施全民加碘提供科学依据，确保居民食用盐中碘的含量，彻底消除碘缺乏病。方法 由食品卫生监督员负责抽检盐业公司食用盐样本9份和居民户食用盐样本288份，送市疾病预防控制中心卫生检测中心，按《中华人民共和国国家标准》GB／T 13025．7-1999进行检测。结果 市盐业公司所抽检的9份食用盐样本碘含量均在20-50mg／kg，全部符合国家规定，符合率为100％。各乡镇居民户食用盐样本288份，其中260份食用盐含碘量在20-50mg/kg，符合国家规定，合格率90．28％；不合格碘盐和无碘盐共28份，占居民食用盐的9．72％。结论 盐业公司的食用盐合格率为100％，居民户食用盐中存在不达标碘盐与无碘盐，有关部门应采取相应的有效措施，加强对居民食用盐的监督管理，普及食用碘盐的科学知识，确保居民能食用含碘量符合国家标准的碘盐。     

后现代主义下的中医学解读

20世纪西方学术思想最显著的特征是后现代主义对现代主义的超越,使涉及人类的一切知识、世界观、科学观等领域发生的一次"哥白尼氏的裂变".Welsh指出:"后现代主义最突出的特点是对世界知觉方式的改变"[1].医学界一直存在着两种文化、两种科学观念、两种方法论的对立、冲突、分裂和并存.但是格里芬指出:"一个全新的世界观--或许回到了古老的世界观上,通常是神秘主义的世界观,如道教或佛教"[2].     

电致孔对睾酮透皮转运的影响

研究了电致孔技术对睾酮透皮转运的影响,对电压、脉冲持续时间和电极的影响进行了初步探讨.结果表明,电致孔可增大药物的透皮转运速率及其累积透过量,且电力学参数与透皮吸收增量呈正相关,电极也明显影响电致孔透皮速率.     

RP-HPLC法测定汉防己甲素的血药浓度

目的 :测定汉防己甲素在家兔血浆中的浓度。方法 :采用兔耳缘静脉注射给药方式 ,按不同时间间隔颈动脉取血 ,采用HypersilODS C18柱 ,以甲醇 水 ( 4 5∶5 5 )为流动相 ,检测波长 2 10nm ,以延胡索乙素为内标。结果 :标准曲线回归方程为Y =0 .5 318X 0 .0 6 88,(γ =0 .996 2 ) ,汉防己甲素在 0 .5 6 2 5～ 18μg·ml-1浓度范围内与峰面积比值呈良好的线性关系 ,平均加样回收率 88.5 % ,日内及日间RSD分别为 3.1%和 4 .7%。结论 :本方法简便、快速、可靠 ,可为汉防己甲素的其他生物样品分析提供参考     

云南宁蒗地区摩梭人强迫障碍现状调查

目的:调查云南宁蒗地区摩梭人强迫障碍患病率及特点。方法:采用整群抽样方法,应用定式检查问卷《简明国际精神病访谈》调查云南省丽江市宁蒗县摩梭人强迫障碍的患病情况。结果:在实际调查的1 121名摩梭人中发现1例女性强迫障碍患者;样本时点患病率为0.089%(95%CI:0~0.26%),标化率0.068%;女性患病率为0.13%(95%CI:0~0.38%),标化率0.104%;明显低于北京社区人群强迫障碍时点患病率(χ~2=6.441,P=0.011)。结论:宁蒗地区摩梭人强迫障碍患病率明显低于大都市人群。