卷烟生产女工尿中尼古丁排泄的动态研究

作者对已报道的气相色谱氢火焰离子化检查器测定尿中尼古丁方法进行了改进，４ｍｌ尿中尼古丁的提取为一步进行，回收率９６％、变异系数８％。对卷烟生产非吸烟女工尿中尼古丁排泄动态研究表明，工作结束时尿中尼古丁含量最高，尼古丁的排泄半衰期为８．４小时，排泄符合二室模型，Ｋα＝０．１３０５，Ｋβ＝０．０８３２。初步建议尿中尼古丁可作为职业性接触烟草非吸烟工人的生物学监测指标。     

呼吸道防护结合生物学监测在蓄电池厂铅接触工人卫生管理中的效果

呼吸道防护结合生物学监测在蓄电池厂铅接触工人卫生管理中的效果Ｂ－ＫＬｅｅｅｔａｌ．１９６７年韩国第一次报道了有关铅的研究，自那时起近几十年以来，韩国经历了快速工业化的进程，由于不良的工作环境及对铅的毒作用缺乏警惕，已经暴发几次大的铅中毒事件。使用铅的...     

以四肢远端肌痛起病的甲状旁腺危象一例

重症甲状旁腺功能亢进症的患者受到应激刺激后,症状加剧,可发生甲状旁腺危象,通常表现为乏力、厌食、恶心、呕吐、多尿、虚脱及神志改变,甚至昏迷,但以四肢远端肌痛起病的甲状旁腺危象未见文献报告.现报告1例如下.     

医疗纠纷调解处置对策与方法

医疗纠纷是医院运行发展中一个难以回避的问题,军队医院也不例外。为防范疗纠纷,应从加强管理组织体系、强化医务人员法制观念、健全医疗规章制度、强化环节质量管理控制、实施责任追究制等方面采取一系列对策与措施,使医疗差错和医疗纠纷得以控制和降低;纠纷事件也可得到科学妥善处置,有力的促进了医院的建设发展和核心保障能力的提升。     

基于机器学习的椎弓根螺钉钉道超声图像评估方法

目的 探讨基于支持向量机（SVM）构建的人工智能辅助诊断模型对椎弓根螺钉钉道完整性进行超声鉴别与验证的方法研究。 方法 本文提出了一种基于超声图像智能分析的椎弓根钉道完整性评估方法。数据采自4个新鲜人体胸腰椎标本。预建立钉道50个,共800张超声图像（其中钉道完整与破损的样本各400个）,采用五折交叉验证的方法对样本进行训练集与测试集的划分,对人工智能辅助诊断模型进行训练及测试。首先对超声图像进行裁剪,并采用亮度映射方法进行图像增强得到易于计算机判断识别且排除无效信息干扰的超声图像;然后通过灰度共生矩阵算法进行纹理特征提取,并采用支持向量机模型对正常和严重破损样本的初始分类模型进行搭建;其次,使用灰度分布得到用于区分前景和背景的阈值,并通过设计的损失函数得到得到钉道同心圆的半径;最后将同心圆外部图像的熵、方差、对比度、能量、平均绝对偏差作为第二类特征,最后进行轻微破损样本和未破损样本的二次分类模型搭建。 结果 初始分类的准确率为74.75%,特异性为71.81%,灵敏度为81.5%,F1值为76.35%,假正率为32%,假负率为18.5%。二次分类的准确率为93.75%,特异性为91.55%,灵敏度为97.5%,F1值为94.43%,假正率为9%,假负率为2.5%。二次类准确率与初始分类相比较,准确率提升19%。 结论 本文提出的基于SVM机器学习模型的方法可较为准确地检测椎弓根钉道的破损情况,且准确率较高,可用于术中实时判断椎弓根钉道的状态。     

铅接触者全血锌原卟啉量的变化

目前国内外常用血铅、尿铅作为诊断铅中毒或铅吸收的主要依据之一,但上述指标基本上是反映体内铅负荷,并非表明铅其毒性,且操作繁琐,易受污染,故有一定的缺点。为此,有人试图用测定机体受铅毒作用后的异常代谢产物来代替。锌原卟啉(ZnPP)是慢性铅吸收全血中出现的主要异常代谢产物,其操作方法简易、迅速,可作为职业铅接触的快速筛选指标。我们观察了铅接触者全血ZnPP量的变化,并初步探讨其在铅中毒防治工作中的意义。     

浅谈医院成本核算管理的现状及建议

成本核算是医院经济管理的基础,核算工作的质量直接影响医院成本管理的成效.本文在分析医院成本核算现状的基础上,对医疗成本核算在医院管理中的重点问题及医院成本核算管理的改革思路进行了探讨.     

丙烯腈作业人群神经精神症状的多因素分析

目的:探讨长期接触丙烯腈(ACN)作业人群的神经精神症状谱及其主要危险因素。方法:采用横断面调查的方法分析直接接触丙烯腈作业的工人神经精神症状的接触-反应关系,并应用多元回归技术筛选可能的危险因素。结果:接触组几乎所有的神经精神症状发生率显著高于对照组,头痛、头昏、失眠、记忆力减退、肢体麻木以及流涎的差异具有显著性意义(P<0.05),呈现接触-反应关系。吸烟、性别以及职业接触ACN是作业人群出现症状的主要危险因素,其中ACN接触的OR值最大。结论:丙烯腈作业工人出现以植物神经功能紊乱的神经精神症状,接触ACN是主要危险因素。     

医学寄生虫网络资料数据库的建立

为了建立可用关键词进行资料搜索的医学寄生虫学数据库，本研究应用ASP程序及SQL语言，在网页与数据库文件之间建立了桥梁，利用数据库文件实现了网页搜索功能和资料查询。通过对医学寄生虫资料数据库建立方法的介绍，探讨了一种基于数据库的网络搜索的方法。     

军队医院教学管理工作探讨

为探讨新形势下军队医院教学工作的管理方法,在总结当前军队医院教学管理工作面临机遇和挑战的基础上,结合医院教学工作实际,提出了军队医院教学工作的基本出发点及应把握的几个问题。