口鼻联合进路鼻窦内窥镜下小儿腺样体切除疗效观察

目的 观察鼻窦内窥镜下小儿腺样体切除术的临床疗效.方法 总结126例经口鼻联合进路鼻窦内窥镜下吸切割器行小儿腺样体切除术,疗效评价根据打鼾、分泌性中耳炎、鼻塞的改善及鼻腔、鼻咽部、耳部检查情况确定.结果 术后全部随访1-36个月,治愈110例(87.3%),好转14例(11.1%),无效2例(1.59%).无一例发生继发性出血,软腭、咽鼓管口损伤等并发症.结论 鼻窦内窥镜下吸切割器切除小儿肥大腺样体手术,疗效肯定,口鼻联合进路具有术野暴露良好,操作方便安全,腺样体切除彻底,损伤小,止血彻底,并发症少等优点.     

新生儿细菌感染血乳铁蛋白、IL-6与IL-8的测定及临床意义

目的探讨新生儿细菌性感染血清乳铁蛋白（LF）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）的变化,为早期诊断新生儿细菌性感染提供依据。方法选择21例新生儿细菌感染患儿为感染组,20例正常健康新生儿为对照组,采用双抗夹心酶标免疫分析法测定感染组急性期、恢复期和对照组血清LF、IL-6、IL-8的水平。结果感染组患儿在感染急性期血清LF、IL-6、IL-8水平与感染恢复期、对照组相比有极显著性差异（P〈0.01）,感染组恢复期与对照组的血清LF、IL-6、IL-8无显著性差异（P〉0.05）。结论新生儿细菌感染急性期血清LF、IL-6、IL-8明显增高,感染恢复期LF、IL-6、IL-8明显下降,可以作为早期判断新生儿细菌感染的指标。     

鼻阻力测压与纤维鼻咽镜诊断腺样体肥大的对比研究

目的探讨鼻阻力测压在评估儿童腺样体肥大的诊断价值。方法选取2016年7月~2017年5月门诊打鼾患儿60例,采用鼻阻力测压检查鼻阻力,同时行纤维鼻咽镜检查鼻腔及鼻咽部,并记录检查结果。结果60例儿童行纤维鼻咽镜检查：6例中度阻塞,31例中重度阻塞,23例重度阻塞;中重度及以上阻塞率90%。鼻阻力测压显示6例通气正常,23例轻度阻塞,12例中度阻塞,10例中重度阻塞,9例重度阻塞,中重度及以上阻塞率31.67%,两种方法中重度及以上检出率比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论鼻阻力测压对儿童腺样体肥大的评估欠准确。纤维鼻咽镜直视下检查患儿鼻腔和鼻咽部,是一种诊断腺样体肥大证的准确、可靠的检查方法。     

耳甲腔外耳道成形在乳突手术中的意义

胆脂瘤型及骨疡型中耳炎，是慢性中耳炎常见的两种类型，若处理不当，易发生严重并发症。其手术治疗的主要目的在于彻底清除病灶，保存或提高听力，防止并发症和预防复发。为探讨耳甲腔外耳道成形术对乳突根治术效果的影响，现将１９９４年８月－１９９９年８月期间，随访资料完整的１１２例乳突根治手术效果分析报告如下。1 资料与方法1．１ 临床资料 １１２例乳突手术病例，７８例（耳）行乳突根治术加耳甲腔外耳道成形术者为观察组，其中男５６例，女２２例（耳），年龄1２－６３岁，病程３－１８年，胆脂瘤型５７例，骨疡型２１例。各种…     

当代名中医治疗类风湿关节炎经验集萃

类风湿关节炎(RA)是一种以滑囊炎为特征,以关节肿痛为主要临床表现的常见全身性自身免疫疾病,具有病因不明、病程长、缠绵难愈、致残率高的特点,发病后进展迅速,可出现不可逆的骨关节破坏。当代名中医在长期诊治类风湿关节炎的临床实践中积累了弥足珍贵的经验,现从类风湿关节炎的病因学说、治法、方剂用药等方面,对当代名中医治疗类风湿关节炎的经验作一梳理总结,以供同道借鉴。     

游戏疗法对轻度老年痴呆患者认知功能及主观幸福感的改善效果

目的观察游戏疗法对轻度老年痴呆患者认知功能及主观幸福感改善的效果。方法运用长谷川痴呆量表(HDS)测评,选取符合条件的轻度老年痴呆患者60例,组织参与游戏疗法8周。游戏前及游戏8周后采用简易精神状态检查表(MMSE)、老年信心量表(PGC)、HDS量表进行评价。结果患者在参与游戏8周后的认知程度及主观幸福感较游戏前有显著改善(P均<0.01)。结论游戏疗法能有效改善轻度老年痴呆患者的认知功能,延缓病情进展,可促进心理健康,提高患者的主观幸福感。     

食管嵌顿性异物内镜治疗有效率探究

目的:以食管嵌顿性异物患者作为研究对象,对其进行内镜治疗,分析该项治疗方式的有效率.方法:利用我院计算机档案系统,调取2020年1月到2021年7月期间我院收治的接受内镜治疗的60例食管嵌顿性异物患者病历资料,统计治疗有效率,分析影响治疗时间和并发症的相关因素.结果:60例患者中,9例患者食管嵌顿性异物滞留时间大于24...     

丙种球蛋白治疗感染相关性嗜血细胞综合征1例

患儿,男,5岁。因“发热2天”,以“化脓性扁桃体炎”收治,入院体检:T :39.5℃,双颌下有数枚黄豆大小淋巴结,质中、活动、无压痛。唇红,咽充血,双扁桃体Ⅱ度肿大,右侧有脓栓。心、肺无异常,腹软,肝、脾无肿大。入院时血常规:WBC17.7×109/L ,L0.90 ,M0.04 ,N0.87 ,RBC4.10×1012/     

纳洛酮的临床应用

纳洛酮（NAL）是1960年的合成阿片受体拮抗剂．1963年开始用于临床，其化学结构与吗啡相似．仅在吗啡的N-位甲基以丙烯基取代，6位羟基变为酮基．而它的药理作用却与吗啡完全相反，是阿片受体的特异性拮抗剂．与阿片受体的亲和力大于吗啡与β-内啡肽的亲和力，在体内与吗啡竞争μ-κ及部分8受体，从而阻断吗啡样物质的作用，实现其药效。自1960年Fishman首次成功合成之后．就开始用于治疗麻醉剂与麻醉剂过量引起休克。20世纪70年代在人体中发现内源性阿片样物质（β-内啡肽）并认为β-内啡肽时全身的生理功能起调节作用。1978年HoLay等用纳络酮成功治疗内毒素休克；1981年Baskin首次报道静脉纳洛酮治疗脑卒中有效；1985年Bell等报道静脉大剂量纳洛酮成功治疗蛛网膜下腔出血：1995年NaVikor等将纳洛酮用于治疗颅脑损伤；纳洛酮脂溶性高，易穿过血脑屏障，具有对抗β-内啡肽对中枢神经系统、呼吸系统、心血管系统的抑制作用，目前广泛用于临床。综述如下：