重型颅脑损伤的临床观察与护理

重型颅脑损伤是神经外科常见急诊,其特点是病情重、复杂多变,死亡率高。因此要求护士观察要认真、及时、准确,护理要细心、周到、全面。我科自2002年11月至2004年10月收治重型颅脑损伤80例,现将临床观察及护理体会报告如下。1临床资料本组80例,男性59例,女性21例,年龄3～82岁。交通事故受伤55例,坠落伤20例,被他人殴打伤5例。合并颅内血肿45例,并发颅骨骨折25例。全组均有不同程度的意识障碍和生命体征的变化。癫痫发作27例。施行血肿清除术、凹陷性骨折复位或去骨瓣减压等手术治疗50例。非手术治疗30例。恢复良好30例(37.5%),中残16例(20.0…     

高校青年教师师德建设的研究

随着高校招生规模的扩大,高校新进青年教师的比例显著增加,这使得青年教师还没有经历助教阶段全面的培养,就直接承担起主讲教师的职责。在这种情况下,各种师德问题则会相继出现,这是不容忽视的问题。笔者在长期的实践工作中,通过与青年教师的座谈、访谈,进行青年教师的师德建设研究,总结出高校青年教师师德建设的思路与可行性方案。     

江苏省水源水、饮用水放射卫生学分析

目的 :调查近 10年江苏省内自来水、深井水等水源水水样的总β放射性水平 ,并比较省内各地区相同类型水样放射性活度的差异及不同类型水样之间的差异。方法 :用标准曲线法测定总β。结果 :自来水、饮用水、出厂水、泉水、深井水、其它水源水平均总β放射性比活度分别为 0 .10、0 .2 4、0 .0 9、0 .13、0 .2 7、0 .0 9Bq·L- 1。结论 :江苏省内各类水样的总β放射性比活度水平均较低 ,各市水样的总β放射性水平无显著性差异。     

失职医生的督导

公众对医生的期望正在发生变化。病人对医生越来越了解,他们希望医生行为端正,服务良好,并始终如一,对不尽人意的服务越来越不 可容忍。可巧的是,真正触犯法律的医生和完全达到专业要求水准的医生都是少数。还有些医生,因自满、懒惰或独断专行而形成了一些让人     

伽玛刀治疗颅内疾病1645例报告

立体定向放射外科 (伽玛刀 ) ,作为微侵袭外科的重要领域之一 ,已取得较快发展 ,尤其临床应用方面发展较快 ,治疗例数逐渐增多。我院从 1 997年 8月 - 2 0 0 2年 8月已治疗颅内各种疾病 1 6 45例 ,取得满意效果。现报告如下 :资料与方法1 .一般资料　 1 6 45例病人中 ,男 877例 ,女 76 8例 ,年龄 3～ 86岁。颅内良性肿瘤 74 9例 ,恶性肿瘤6 5 5例 ,脑动静脉畸形 1 5 1例 ,功能性疾病 90例。所有病例均经MRI、CT扫描或DSA造影检查 ,其中 1 6 8例为开颅手术后残留、复发或活检证实病理性质 ,再行伽玛刀治疗的病人 ,占肿瘤病人数的 1 1 .97…     

高血压脑出血术后并发多器官功能衰竭13例初析

我科自1991年1月～1995年12月共手术治疗高血压脑出血45例其中术后并发多器官功能衰竭（MOF门3民占。死亡7例，占55％。处理困难死亡率高。本文就其发病特点、机理及防治作初步探讨现报告如下。1临床资料与方法本组M0F13例男11例女2例年龄45～75岁60岁！J上10例占76沙。平均年龄623岁出血部位：基底节【：例外囊3例脑室1例额叶1例，枕叶1例。出血童约50。11冽，50～70ml5例，大于70。17例。参照G0S评分5～7分11例，7分1例9分1例，发生4OF时间在术后l～11天其中1周以内最多为10例占769？。本组13例中共有40个器官功能衰竭平均每例衰竭器…     

动脉导管未闭、败血症、风湿性关节炎--关于"发热四肢关节肿痛伴心慌气促5天"的讨论

1　讨论主治医师 (心内科 ) :报告病例 ,提出死亡诊断为先天性心脏病、动脉导管未闭 ,感染性心内膜炎、风湿热、肺部感染并发、ＤＩＣ、肺梗死 ,呼吸、循环衰竭。副主任医师 (心内科 ) :该患者出生后 7个月发现心脏杂音 ,心脏彩超示动脉导管未闭 ,持续发热 ,考虑ＳＩＥ可能性大。有游走性关节疼痛 ,心脏扩大 ,心包积液 ,Ｃ反应蛋白阳性、抗“Ｏ”明显升高 ,考虑合并风湿活动。肺部音、血象高 ,胸片等提示肺部感染。经积极抗炎、抗风湿、支持等对症无好转 ,并出现皮下出血点、腰痛、剧烈胸痛 ,血红蛋白进行性下降 ,血象极高 ,血培养阳性 ,…     

344例老年前期及老年期患者缺牙及修复状况分析

牙列缺失是老年人口腔疾病中的常见病、多发病。它不仅影响面容 ,而且影响咀嚼和语言功能进而妨碍食物消化及社交活动。大量的研究还表明 ,老年患者不仅生理功能降底 ,且易罹患多种系统性疾病[1] 。因此 ,保存老年人的天然牙列 ,以及在老年前期缺牙后得到及时、合格的义齿修复是老年口腔医学的重要内容。为探讨老年人的义齿修复情况 ,我们于 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 0年 6月调查了在福建医科大学附属口腔医院就诊的344例患者 ,现将调查结果分析如下。1　对象和方法1 1　调查对象　 344例病例中 ,男性 15 9例 ,占 46 2 % ;女性185例 ,占 5 3 …     

抑郁症病人细胞因子的产生与治疗反应

本文综述了细胞因子对中枢神经系统 (CNS)的作用 ,抑郁症病人细胞因子的产生及抗抑郁药对细胞因子的影响     

灯盏花素注射液对沙土鼠脑缺血-再灌注后能量代谢及脑水肿的影响

目的:观察灯盏花素注射液对沙土鼠脑缺血-再灌注后能量代谢和脑水肿的影响及其防治作用机制.方法:制备沙土鼠前脑缺血-再灌注模型,脑缺血时间为10 min.将实验动物随机分成假手术组、常温对照组和灯盏花素组,根据再灌注时间将后两组又分4个亚组,即缺血末组、再灌注10 min组、再灌注30 min组和再灌注60 min组,每个亚组8只动物.脑水的测定采用干湿重法,应用高效液相及紫外检测仪测定海马ATP、ADP、AMP的含量.缺血-再灌注期间将脑温始终控制在(37.0±0.2)℃.结果:常温对照组各再灌注时间点海马ATP含量和腺苷酸池(ATP ADP AMP)含量均明显低于假手术组(P均<0.05),而灯盏花素组海马ATP和腺苷酸池(ATP ADP AMP)含量均明显高于常温组(P均<0.05).在常温对照组脑水的含量明显大于假手术组(P<0.05),而灯盏花素组脑水的含量尽管高于假手术组,但明显低于常温组(P<0.05).结论:灯盏花素注射液可能通过抑制能量代谢障碍、减轻脑水肿而发挥脑保护作用.