宫腔镜电切术开窗后切除对Ⅱ型子宫黏膜下肌瘤生殖预后的影响

目的探讨宫腔镜电切术开窗后切除对Ⅱ型子宫黏膜下肌瘤生殖预后的影响。方法将2016年5月～2017年9月我院收治的50例Ⅱ型子宫黏膜下肌瘤患者作为研究对象,按照随机数字法分为2组,所有患者均采用宫腔镜电切术治疗,对照组25例予以直接切除法,研究组25例予以开窗后切除法。比较两组患者术中出血量、手术时间、血红蛋白减低程度、膨宫液用量、血清雌激素(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡雌激素(FSH)水平、子宫肌层愈合情况、子宫内膜创面愈合情况、术后宫腔粘连发生情况以及妊娠情况。结果两组患者术中出血量、手术时间、血红蛋白减低程度、膨宫液用量比较无显著差异(P0.05)。两组患者术前、术后3个月LH、FSH、E2水平比较无显著性差异(P0.05)。两组术后1个月、3个月、6个月、12个月时子宫肌层愈合率比较无显著差异(P0.05)。研究组术后1个月、3个月、6个月时子宫内膜创面愈合率、显著高于对照组(P0.05),两组术后12个月时子宫内膜创面愈合率比较无显著差异(P0.05)。研究组术后1个月、3个月、6个月时术后宫腔粘连发生率显著低于对照组(P0.05),两组术后12个月时术后宫腔粘连发生率比较无显著差异(P0.05)。研究组术后妊娠率(64.00%)显著高于对照组(36.00%)(P0.05)。研究组首次妊娠距宫腔镜电切术时间与对照组比较无显著性差异(P0.05)。结论宫腔镜电切术采用开窗后切除法治疗Ⅱ型子宫黏膜下肌瘤具有很好的临床疗效,能够更好地保护患者的生育功能。     

老年动脉硬化疾病患者血清SIL－2R的检测及意义

采用ＥＬＩＳＡ法检测６６例老年动脉硬化疾病（包括高血压病、冠心病和脑动脉硬化）患者和２６例老年前期患者的血清可溶性白细胞介素２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）水平，并与健康老年前期和老年人比较。结果显示，动脉硬化（ＡＳ）患者血清ＳＩＬ－２Ｒ水平显著增高，且随着增龄更加明显，而各病种之间比较，无显著性差异。提示老年ＡＳ患者免疫功能紊乱与ＳＩＬ－２Ｒ密切相关，ＳＩＬ－２Ｒ水平可作为老年ＡＳ疾病细胞免疫功能的一个判断指标。     

经食道超声心动图评估左心耳血栓

经食道超声心动图评估左心耳血栓郭薇，陈群，张善驷左心耳血栓是风湿性二尖瓣病变常见的并发症。在行二尖瓣狭窄球囊扩张术或二尖瓣分离术前，明确左房及心耳内有无血栓存在是十分重要的［１］。经胸二维超声心动图（ＴＴＥ）对左心耳血栓的检测有其局限性，而经食道超声...     

心肌桥合并冠状动脉粥样硬化患者的临床特点

目的探讨心肌桥合并冠状动脉粥样硬化患者的临床及冠脉造影特征。方法收集2005-2009年在我院经选择性冠状动脉造影证实的42例心肌桥患者的临床资料,根据造影结果将患者分为单纯性心肌桥组（19例）与心肌桥合并冠状动脉粥样硬化组（23例）,分析比较两组临床特点和造影结果。结果两组在性别及冠心病危险因素上差异无统计学意义,但心肌桥合并冠状动脉粥样硬化狭窄组存在2个或2个以上冠心病危险因素的概率要明显高于单纯心肌桥组。冠状动脉粥样硬化多发生于邻近心肌桥部位,其临床上多表现为急性冠脉综合征。结论心肌桥可能导致其邻近部位发生冠状动脉粥样硬化损伤并加速其进展。心肌桥合并冠状动脉粥样硬化患者可能发生更为严重的临床事件。     

替罗非班在急诊介入治疗急性心肌梗死患者中的应用

目的 观察替罗非班对行急诊介入治疗的急性心肌梗死患者的有效性和安全性.方法 将住院行急诊经皮冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者113例随机分为替罗非班组53例和对照组60例.比较2组介入治疗情况、短期主要心脏不良事件(MACE)发生率和安全性.结果 替罗非班组患者术后心肌梗死溶栓(TIMI)血流≤2级比例明显低于对照组,3级比例明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者术后出血及血小板减少情况比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).替罗非班组患者短期MACE的发生率为11.3%显著低于对照组的26.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 替罗非班在急性心肌梗死的急诊介入治疗过程中是有效的和安全的.     

浅谈中医学基础课程体系改革的思路

回顾了中医学基础课程体系存在的问题及改革的进展,提出今后中医学基础课程改革的方向与目标,探讨将中医学基础课程体系简化为3个子模块,并对具体的课程整合思路进行说明。     

中西医药物治疗失眠概述

失眠是一种常见、多发的病症,其发病率逐年升高,已日趋成为提高国民生存质量的首要问题,受到社会各界的重视。目前治疗失眠的方法多种多样,但目前最常用的治疗失眠的方法仍然是药物治疗,文章主要对中西医药物治疗失眠进行了综述。     

人溶菌酶转基因小鼠乳汁的抑菌活性及稳定性研究

目的 研究表达人溶菌酶转基因小鼠乳汁的抑菌活性及稳定性.方法 取重组人溶菌酶(rhLYZ)表达的母鼠乳汁和人初乳,以平板扩散法检测乳样的抑菌谱.转基因小鼠乳汁的稳定性研究,系通过将乳样置于不同温度的水浴中加热,测定其溶菌活性;将稀释乳样调节到不同的pH值,或者加入不同种类的金属离子,分别测定酸碱度和金属离子对乳汁抑菌活性的影响.结果 人溶菌酶转基因小鼠乳汁对多种革兰阳性及阴性细菌具有不同程度的抑制作用,并具有很强的热稳定性、广泛的pH活性范围,金属离子对其活性的影响较小.结论 人溶菌酶转基因小鼠乳汁和人初乳有较相似的生物学活性,是动物乳"人乳化"的良好模型.     

急性心肌梗死患者测定D-二聚体的临床价值分析

目的评价急性心肌梗死(AMI)患者检测D-二聚体的临床价值。方法选取AMI患者60例(AMI组)和健康体检者60例(对照组),分别对其进行血浆D-二聚体测定,比较2组D-二聚体水平。根据D-二聚体水平(以D-二聚体正常值上限的2倍为界限),将AMI患者分为D-二聚体明显升高亚组和D-二聚体轻度升高亚组,观察比较2亚组患者3个月内心血管事件发生率。结果 AMI组患者血浆D-二聚体水平为(0.65±0.21)mg/L明显高于对照组的(0.19±0.16)mg/L(P<0.05)。D-二聚体明显升高亚组3个月内心血管事件发生率为31.6%明显高于D-二聚体轻度升高亚组的9.1%(P<0.05)。结论 AMI患者检测D-二聚体对于临床诊断和预后判断具有重要的意义。