妊高征并发颅内血肿的锥颅手术治疗

妊娠合并高血压综合征并发颅内血肿是临床上少见但严重危及母子生命的疾病[1] 。我院自 1988年至 1999年共收治 6例妊高征并发颅内血肿病人行锥颅手术治疗 ,引流血肿 ,解除脑疝 ,均获满意的疗效 ,无 1例死亡。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　年龄 2 2～ 2 7岁 ,孕 34～ 4 1周 ,妊娠前均无高血压史及心血管疾病史 ,身体健康 ,正常分娩 2例 ,剖宫产 1例 ,引产 3例 ,其中产双胞胎 1例。 2例院外分娩 ,4例于住院期间分娩 ,血压 2 4 /14～ 2 8/ 16ｋＰａ之间。入院时神志昏迷 3例 ;神志清醒 3例 ,并于分娩中出现昏迷。均经头颅ＣＴ扫描明…     

灯盏花素注射液治疗冠心病心绞痛40例临床疗效观察

灯盏花素为菊科植物短葶飞蓬 ,其主要成分为灯盏乙素。我们于 1999年 7月 - 10月间应用齐齐哈尔第二制药厂生产的灯盏花素注射液治疗 40例冠心病心绞痛 ,取得了满意的效果 ,现报道如下 :1　资料与方法1 1　病例选择　全组 80例患者 ,男 5 2例 ,女 2 8例 ,年龄 39- 78岁 ,均按ＷＨＯ《关于缺血性心脏病的命名和诊断标准》进行诊断 ,并随机分为 2组 ,两组间在病情、年龄、性别等方面无明显差异 ,具有可比性。1 2　分组　治疗组 :40例 ,男 2 4例 ,女 18例 ,年龄 39- 75岁 ,平均 6 2± 7岁 ,其中初发劳累型心绞痛 3例 ,稳定劳累型心绞痛 2 9例 ,…     

急诊冠状动脉内支架植入治疗急性心肌梗死——围术期死亡和近期预后的研究

为评价急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉腔内成形(PTCA)和冠状动脉内支架植入围术期死亡和近期预后的影响因素,通过对74例行急诊冠状动脉内支架植入的AMI,术后6个月内的临床随访和冠状动脉造影随访,进行多因素相关回归分析。结果表明,多支病变患者的糖尿病、高血压和高血脂的合并比例明显高于单支病变患者;总围术期内死亡率为5.4％,剔除合并心源性休克患者后,死亡率为1.4％;12例75岁以上的患者中,2例死于心源性休克,1例死于心脏破裂,5例心源性休克患者死亡3例;术中非致命性合并症的发生率在单支和多支病变组之间差异无显著性(P>0.05);多元回归分析表明血流动力学状态和患者的年龄是决定AMI患者围术期死亡的独立相关因素;多支病变患者术后6个月内心脏事件发生率明显高于单支病变组;术前和术后6个月内的患者左心室射血分数(LVEF)明显改善;而且单支和多支病变组之间术后6个月时的LVEF之间无显著性差异。     

氟乙酰胺致肾脏损害15例

近一段时间来,我院连续抢救了15例氟乙酰胺中毒患者,均伴有不同程度的肾脏损害。多数患者经过抢救康复,个别因严重肾功能损害死亡。现报道如下。１ 病例报告 例1,女,24岁,以“服灭鼠药后抽搐、昏迷3 d”为主诉入院。3 d前口服含有氟乙酰胺的灭鼠药后出现昏迷、抽搐,在当地医院予洗胃并用解氟灵25 g等治疗,意识仍不清楚,并出现血尿,急转入我院急诊科,诊为“急性氟乙酰胺中毒”,经解毒、对症治疗后患者清醒。体查：P 116次/min,R 30次/min,BP 16/8 kPa,神志清,双肺呼吸音弱,可闻及湿罗音,心率116次/min,心律整齐,无杂音…     

依那普利拉治疗重症高血压动态血压监测

目的观察依那普利拉治疗重症原发性高血压的24h降压疗效和不良反应.方法20例重症原发性高血压(Ⅲ级)患者在接受依那普利拉治疗前3d,未用任何降压药物.静脉注射依那普利拉1.25mg+0.9%NaCl20ml,每6h注射1次,共4次.用动态血压监测仪监测24h血压.第1次注射依那普利拉1.25mg,以后每次注射根据血压调整依那普利拉的用量.结果治疗后24h动态血压(ABPM)呈平稳下降,每6h平均收缩压及舒张压均明显下降(P＜0.01).注射后6h及24h降压有效率分别为75%和90%.无明显不良反应.结论多次静脉注射依那普利拉治疗重症原发性高血压可使24h血压平衡下降,安全有效.     

冠脉内多普勒血流储备与核心素心肌显像潘生丁试验的对 …

目的 比较冠脉内多普勒血流储备与核素心肌显像潘生丁试验结果。方法 ２７例行冠脉造影和冠脉内多普勒血流速度测定的患者,共５５支冠脉,重度狭窄（≥７５％直径狭窄）１２支,轻中度狭窄１２支,无狭窄３１支。另取８例冠脉造影正常且无冠脉微血管病变基础者作为正常对照组,共１９支冠脉。用Ｃａｒｄｉｏｍｅｔｒｉｃｓ ＦｌｏｍａｐⅡ和０．０１４或０．０１８英寸多普勒钢丝测量冠脉近端及远端平均峰速（ＡＰＶ）、近端与远     

深呼吸时P—R间期,P—P间期变化的临床意义

目的：通过深呼吸心电图试验,探讨观察心脏自主神经功能的无创性方法。方法：１０９名健康成人,描记１２导联心电图,在Ⅱ导联上分别描记平卧平静呼吸、深呼吸时心电图。分析Ｐ－Ｒ间期、Ｐ－Ｐ间期的变化。结果：深吸气时Ｐ－Ｒ间期、Ｐ－Ｐ间期均较平静呼吸缩短,深呼气时Ｐ－Ｒ间期、Ｐ－Ｐ间期均较平静呼吸时延长,均Ｐ〈０．０１。结论：呼吸时Ｐ－Ｒ间期、Ｐ－Ｐ间期的变化可为评价心脏自主神经功能提供参考依据。     

临床常用药物对人体酸碱平衡的影响

目的：探讨临床常用药物对人体酸碱平衡的影响,指导临床工作。方法：用酸度计测定九种药品ｐＨ值,计算氢离子浓度。结果：偏碱性的药物有５０ｇ／Ｌ碳酸氢钠,谷氨酸钠、谷氨酸钾注射液;偏酸性的药物有盐酸精氨酸、维生素Ｃ、各种浓度葡萄糖注射液、氯化钠注射液。结论：临床上一些常用药品会影响人体的酸碱平衡,尤其在机体酸碱平衡调节发生障碍的情况下,更应谨慎。     

肝外表现首诊的婴儿肝炎综合征31例临床分析

我院 1992～ 1999年收治以肝外表现首诊的婴儿肝炎综合征 31例 ,其中反复感染 2 4例 ,低钙抽搐 2例 ,颅内出血 4例 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 2例 ,女 9例 ;年龄 2 3ｄ～ 3ｍｏ ,其中 2 3ｄ1例 ,1～ 3ｍｏ2 8例 ,4～ 6ｍｏ2例。1 2　临床表现及实验室检查　皮肤巩膜黄染 31例 ,肝脏肿大 31例 (肋下 2 5～ 6ｃｍ ,剑下 1～ 4ｃｍ) ,脾脏肿大 8例 (肋下 0 5～ 4ｃｍ) ,Ⅱ～Ⅲ度营养不良 8例 ,佝偻病 7例 ,其中 2例发生低钙抽搐 ,贫血 11例(Ｈｂ80～ 10 5ｇ/Ｌ) ,出血 6例 (颅内出血 4例 ,其中消化道出血、皮下出血各…     

学分制管理方法在卫生防疫人员继续医学教育中的应用

<正> 卫生防疫是一个综合学科,随着科学技术的迅速发展,加速了这一领域知识更新的步伐。各专业学科的发展,新兴学科的建立,各专业相关法律法规的相继出台,对这一领域中专业技术人员的教育思想、教育观念,也必须不断地更新和转变,把一次性学校教育的传统观念转变为阶段性分专业的终生教育。但目前这项工作还很不完善,如专业不对口,学用脱节,流于形式;考试方法和成绩不能客观反映继续教育效果,而其它的业绩技能也不能在继续教育中得到体现。这种考评方法降低了卫生防疫技术人员参加继续教育的自觉性。吉林省卫生防疫站自1997年起开始实行学分制管理办法,使考评方法更趋合理。从而,提高了继续教育的效果,提高了卫生防疫人员接受继续教育的自觉性。