克雷伯菌临床菌株中1类整合子相关基因的分析

目的：研究多重耐药克雷伯菌中1类整合子基因及相关的sull和qacEΔ1基因的携带情况．方法：K-B法做耐药菌株的药敏试验．PCR扩增检测intll整合酶基因，sull和qacEZX1基因．结果：克雷伯菌多为3种或3种以上抗生素耐药，其耐药表型大多为对氨苄青霉素／克拉维酸、庆大霉素、头孢唑啉和哌拉西林耐药，且与1类整合子的存在密切相关．整合酶intI1基因阳性率为80％(48／60)；1类整合子相关的sull和qacE△1基因的阳性率分别为94％(45／48)和90％(43／48)．结论：克雷伯菌的多重耐药与1类整合子密切相关．sull和qacE△1基因可以作为1类整合子的标志基因。     

浅谈心电图个案分析的撰写要求

心电图描记迄今已有90年历史,目前成为一种临床上普遍应用的检查方法。随着心电生理学的发展,心电学的基础理论亦有很大提高,尤其是心律失常理论更有很大的新进展。为了帮助临床工作者进一步提高心电图的分析诊断能力,心电学杂志以较大篇幅,为作者和读者开辟了写作与阅读心电图个案分析的园地,受到广泛欢迎。本文拟就心电图个案分析撰写的注意事项提出以下看法。一、图例选择毫无疑问,心电图个案分析关键性问题,就是首先要挑选好心电图案例。作者将《心电学杂志》创刊十年来所发表的心电图个案报     

小剂量甲状腺素联合培哚普利治疗老年重症心力衰竭的临床观察

目的：探讨小剂量甲状腺素联合培哚普利治疗老年重症心力衰竭的临床效果。方法：选取我院2014年1～9月收治的老年重症心力衰竭患者60例作为研究对象,将其随机分为对照组及观察组,每组患者各30例,对照组予以常规抗心力衰竭治疗,观察组在此基础上予以口服小剂量甲状腺素联合培哚普利治疗,对两组患者治疗前、后NYHA心功能分级情况及临床效果进行比较。结果：两组患者于治疗后NYHA心功能分级均得到显著改善,与本组治疗前比较差异均存在统计学意义（P＜0.05）;且观察组患者治疗后与对照组比较,分级变化显著;治疗疗程结束后,观察组患者治疗总有效率为93.3%,显著优于对照组治疗有效率66.7%,组间数据差异显著,具统计学意义（P＜0.05）。结论：小剂量甲状腺素联合培哚普利治疗老年重症心力衰竭疗效确切,可在临床推广、应用。     

农村育龄夫妇不孕症调查

目的探讨农村育龄夫妇不孕情况及其危险因素。方法2012年1～10月采取整群抽样法,随机选择广西壮族自治区北流市4个镇、44个村、18—49岁已婚育龄夫妇为调查对象;筛查出不孕症者再进行不孕症的危险因素调查与分析。结果不孕症患病率为1．28％（272／21239）,原发性不孕占0．7l％（151／21239）,继发不孕占0．57％（121／21239）;输卵管梗阻、精液异常是不孕的主要因素。结论加强对农村育龄夫妇生殖健康教育,提倡适龄婚育,对不孕症宜早诊断．旱治疗．     

耐亚胺培南铜绿假单胞菌与Ⅰ类整合子的研究

目的筛选临床耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IMPRPa),分析其耐药情况与Ⅰ类整合子的相关性进行研究。方法采用MIC法测定抗生素耐药性;用聚合酶链反应(PCR)法进行检测Ⅰ类整合子基因(intI),并测序确定,SPSS11.5软件分析基因与耐药的相关性。结果 81株IMPRPa均为多重耐药,IMPRPa和非IMPRPa的多重耐药率比较差异有统计学意义,111株铜绿假单胞菌中Ⅰ类整合子基因阳性率为69.4%(77/111),其中IMPRPa菌株中检出率为85.2%(69/81),非IMPRPa检出率为26.7%(8/30)。结论 IMPRPa对常用抗生素耐药性强,多重耐药现象十分严重,IMPRPa中Ⅰ类整合子的高携带率可能与亚胺培南耐药密切相关     

育龄妇女输卵管梗阻不孕调查报告

目的：对已婚育龄妇女不孕情况进行调查,了解输卵管梗阻性不孕的危险因素。方法采用整群抽样法,对北流市随机抽取4个镇44个村18～49岁的已婚育龄妇女进行问卷调查。结果从21239份的问卷中调查出不孕症272例,其中输卵管梗阻性不孕105例,占不孕症的38.60％（105/272）。导致输卵管梗阻的危险因素为盆腔炎、宫颈炎、阴道炎,及宫腔内手术操作等。结论盆腔感染是导致输卵管梗阻性不孕的主要病因,应规范生活行为,减少计划外妊娠,降低输卵管梗阻性不孕的发病率。     

门诊护士绩效考核量化方案的应用研究

构建公平、有效的门诊护理岗位绩效考核量化方案,改变现有绩效按等级分配的管理现状。运用关键绩效指标（KPI）法,从岗位难度、工作质量、业务素质、加减分4个方面制定绩效考核量化方案。在该方案实施前后,分别对护士、医生、患者进行满意度调查。该方案实施后门诊护士、医生及患者的满意度较该方案实施前显著提高（P＜0.05或P＜0.01）,门诊护士业务素质显著提高（P＜0.05）。门诊护士绩效考核量化方案有效地调动了护士的工作积极性,提高了门诊优质护理服务的质量。     

整合子中耐药基因盒的研究进展

迄今已报道约60多个基因盒，能介导对氨基糖苷类、青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类、磺胺增效剂、氯霉素、利福平、红霉素和四价铵化合物等的耐药(表1)。基因盒一般由一个或多个编码不同抗性的基因组成，表达上形成类似操纵子的结构。编码未知功能与attC位点相关的开放阅读框能以基因盒的形式存在于几个整合子内。基因盒是小的可移动DNA分子，     

氯高铁血红素改善人体贫血效果观察

缺铁性贫血(IDA)是世界性的营养问题,与植物性食品中铁的吸收利用率较低有关[1]。氯高铁血红素(hemin)是生物态铁制剂,其吸收率可高达35%,且无胃肠道刺激作用[2,3]。本文观察了缺铁性贫血高发人群多项贫血指标对氯高铁血红素的反应。1　试验对象选择无其他疾病、血红蛋白(Hb)值在100g/L以下的4～6岁幼儿园儿童24名及18～45岁成年女性18名,治疗期间饮食不变且不服用其他药物。2　铁源氯高铁血红素以新鲜猪血过滤,经高速组织捣碎机捣碎,加入HAc-NaCl高温回流、洗涤、干燥而成。用前加入蜂蜜调味,制成水溶液。每10ml内含氯高铁血红素8mg,相…