壮医热敏探穴针刺疗法治疗中晚期阴证型发旺的临床观察

目的:观察壮医热敏探穴针刺疗法治疗中晚期阴证型发旺(类风湿关节炎)的临床疗效及安全性。方法:将64例中晚期阴证型发旺患者随机分为两组,对照组32例给予甲氨蝶呤片、来氟米特片和甲泼尼龙片治疗,观察组32例在西药治疗基础上加用壮医热敏探穴针刺疗法。对比治疗后两组壮医证候积分、临床疗效、压痛关节数(TJC 28)、肿胀关节数(SJC 28)、疾病活动度评分(SDAI)、患者对自身病情活动度的VAS评分(PtGA)、医生对患者病情活动度的VAS评分(PhGA)、健康指数评分(HAQ)、残疾指数评分(HAQ-DI)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)以及药物不良反应的发生情况。结果:观察组与对照组分别完成31例、32例,观察组总有效率为87.10%(27/31),显著高于对照组的71.88%(23/32)(P<0.05)。观察组证候积分、临床症状、TJC 28、SJC 28、PtGA、PhGA、SDAI、HAQ、HAQ-DI、RF和ESR改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组CRP水平和不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)...     

海南省苗族新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症发病情况及基因特征分析

目的 探讨海南省苗族新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6 PD)缺乏症的发病情况及其G6PD基因突变特点.方法 选择2017—2019年,于海南省接受G6PD缺乏症筛查的3248例苗族新生儿为研究对象.采集其足跟血干血斑样本,采用荧光免疫分析法进行G6PD活性定量初筛;对G6 PD活性<26 U/dL的初筛阳性苗族新生儿...     

基于网络药理学探讨麻黄汤治疗新型冠状病毒肺炎所致发热的分子机制

目的通过网络药理学初步探讨麻黄汤治疗新型冠状病毒肺炎所致发热的可能作用机制。方法通过中药系统药理学分析平台获得麻黄汤的有效活性成分及其作用靶点,再在UniProt数据库中利用Perl脚本获取药物靶点对应的人类基因。通过OMIM和GeneCards数据库收集与发热相关的疾病靶点。运用Venny平台获取药物-疾病交集的靶点基因后,通过STRING数据库建立蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络。运用R×64 3.6.1软件对PPI网络中的30个关键基因进行可视化,并对所有交集靶点基因进行功能富集和通路富集分析。结果获得141个麻黄汤有效活性成分及194个药物-疾病交集的靶点基因,筛选出30个关键基因,包括STAT3、AKT1、JUN、MAPK1、IL-6、CXCL2、VEGFA、IL-1B等。交集靶点基因涉及DNA结合转录激活剂活性、RNA聚合酶Ⅱ特异性、细胞因子受体结合、细胞因子活性、泛素样蛋白连接酶结合、核受体活性等170个生物过程,同时主要涉及胞内磷脂酰肌醇激酶-蛋白激酶B信号通路、低氧诱导因子1信号通路、核因子κB信号通路、环磷酸鸟苷-蛋白激酶G信号通路等46个信号通路。结论麻黄汤缓解新...     

活禽市场甲型流感病毒核酸检测分析

目的 了解珠江三角洲活禽市场外环境甲型流感病毒核酸分布情况,分析高阳性率的影响因素.方法 2007年5月-2008年4月,在珠江三角洲7个城市选取42个活禽市场,使用统一的《活禽市场调查表》调查活禽市场一般情况;用拭子涂抹方法,采集外环境样品,采用荧光定量PCR方法检测甲型流感病毒核酸;对市场HA病毒核酸高阳性率的影响因素进行分析.结果 共检测样品3 864份,检出HA病毒核酸阳性876份,阳性率为22.67%;7个城市均有阳性样品检出,阳性率7.23%~32.20%;每个月均可检出,9月份至次年2月份的阳性率高于平均阳性率;与鸭有关的外环境阳性率为37.53%(298/794),高于其他样品阳性率;阳性率的影响因素有,市场位于市区(OR=9.37,95%CI=1.07~82.35)、活禽现场宰杀(OR=1.37,95%CI=1.08~1.73)、交易方式为零售(OR=1.37,95%CI=1.08~1.73).结论 活禽市场甲型流感核酸阳性率较高,市场位置在市区、有活禽现场宰杀、零售的交易方式可能是高阳性率的影响因素.     

帕金森病便秘的中西医研究进展

帕金森病（Parkinson’s disease,PD）是一种在全世界范围内仅次于阿尔茨海默病的慢性中枢神经系统退行性疾病,具有不可逆且好发于中老年人的特点。便秘作为PD最常见的非运动症状之一,对患者的日常生活及工作造成严重影响,降低患者生活质量,其引发的膀胱尿道功能障碍等并发症甚至可能危及生命。因此,对PD便秘形成机制和有效治疗手段的研究讨论尤为重要。中西医对PD便秘发病机制的认知存在较大差异。西医中肠道菌群失调、α-突触核蛋白异常堆积等导致PD便秘的理论都有各自的拥趸,治疗方法主要为口服各种泄剂（以聚乙二醇4000为代表）和注射药物（以左旋多巴为代表）改善直肠肌肉张力,从而促进排便,虽然见效快但不能从根本改善病症,甚至伴有不良反应。中医则认为PD便秘是颤证和便秘合病,主要病因病机为气血亏虚、肝肾亏虚。治疗方法由此入手,通过内服汤剂以滋补肝肾、益养气血,外治配合穴位敷贴、针灸等理疗手段综合施治,从根本改善身体功能,达到长效稳定治疗目的,具有一定优越性,不足的是见效较慢且尚未形成规范的辨证及治疗标准。文章总结近年来国内外对PD便秘的研究,从中西医不同角度阐述其发病机制、治疗策略,为PD...     

卒中后抑郁病人早期心理干预

针对出院后的1例病人,在随访期发现许多实际问题及情绪改变,进行健康指导、早期心理危机干预,并与家属保持联系,共同探讨病人心理变化及对策。保证了治疗、护理康复的顺利进行。提示出院后病人更需要护理康复技术指导,需要及时建立良好的支持系统及早期心理危机干预,可以很好地帮助病人摆脱焦虑、抑郁的困扰,形成积极向上的应对方式。     

肥胖女性压力性尿失禁体质量管理中国专家共识(2020版)

正压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是指喷嚏、咳嗽、大笑或运动时腹压增高后出现不自主的尿液自尿道口漏出。SUI限制了女性日常活动及运动,严重影响其生活质量,并导致巨大心理压力。SUI的危险因素有:年龄、遗传因素、雌激素水平降低、便秘、慢性咳嗽及肥胖等[1],其中肥胖是SUI的独立危险因素[2]。国际尿失禁专家咨询委员会(International Consultation on Incontinence,ICI)[3]及英国国家卫生和临床医疗优选研究所(National Institute for Health and Clinical Excellence,NICE)[4]建议对尿失禁患者首先进行非手术治疗,对于肥胖合并SUI的女性,减重是一线的治疗方式。因此,从体质量管理的角度进行临床干预对于完善SUI的整体治疗策略具有重要意义。专家组依据目前已有的循证医学证据,特制订此专家共识。本共识由妇科专家和营养学专家共同撰写。     

臭氧应激引发气道高反应机理的初步探讨

目的:初步探讨臭氧应激建立气道高反应(AHR)大鼠模型的机制。方法:20只SD大鼠随机分为正常对照组和臭氧应激组,每组10只。通过呼气相气道阻力(Re),支气管肺泡灌洗液(BALF)总蛋白、细胞计数、分类,肺组织病理切片等指标确定AHR大鼠模型建立的可靠性;同时测定血浆IgE水平,外周血单个核细胞(PBMC)培养后取上清物测定IFN-γ、IL-13,对O3应激引发AHR的机理进行初步探讨。结果:臭氧应激组与正常对照组比较,气道反应性,BLAF中细胞计数、分类,血浆IgE水平等各项指标均升高;肺组织病理切片存在明显的炎性细胞浸润;PBMC培养上清中IFN-γ、IL-13臭氧应激组明显升高。结论:外源性损伤因子O3攻击支气管上皮细胞,气道上皮细胞功能缺陷或失稳态,引发气道高反应,其机制可能与Th1及Th2类免疫反应同时激活嗜酸性粒细胞(EOS)炎症反应有关。