结缔组织病并发重症肺炎39例临床病原学分析

目的研究入住ICU的结缔组织病(CTDs)并发重症肺炎患者的病原学特点,探讨其与临床表征和预后转归的关系,深化CTDs并发重症肺炎的临床认识。方法回顾2011年1月~2016年12月我院ICU收治的CTDs并发重症肺炎病例。收集患者病历资料,对比分析治疗成功与治疗失败患者的临床及微生物学特点。结果纳入39例CTDs并发重症肺炎患者,获取阳性病原学结果 58份。治疗成功24例(61.5%),治疗失败15例(38.5%),其中死亡10例(25.6%)。肠道革兰阴性杆菌26例(44.8%)、非发酵革兰阴性杆菌12例(20.7%)、革兰阳性球菌7例(12.1%)、真菌感染9例(15.5%)、病毒感染4例(6.9%)。与治疗成功患者比较,治疗失败者APACHEⅡ评分更高(23分vs 19分,P=0.041);罹患间质性肺病(73.3%vs 37.5%,P=0.048)、使用糖皮质激素(100.0%vs 70.8%,P=0.031)、有创机械通气(60.0%vs 20.8%,P=0.019)及耐药微生物感染比例更高;混合感染(≥2种病原微生物)更多见(66.7%vs 25.0%,P=0.018)。结论入住ICU的CTDs并发重症肺炎患者治疗失败风险高,合并间质性肺病、长期使用糖皮质激素、有创机械通气、耐药病原菌感染与不良预后有关。     

山楂降脂片治疗高脂血症19例疗效观察

我们应用山楂降脂片(三明制药厂产品)治疗19例高脂血症患者,疗效较好,现报道如下。一般资料:本组男性16例,女性3例,年龄45～71岁;其中冠心病17例,高血压病1例,早老性痴呆1例;高胆固醇血症15例,高甘油三酯血症16例,二者同时增高者11例。血脂增高程度按福建省心血管病防治协作组1981年规定分组,血胆固醇增高:201～250mg％为轻度,251～300mg％为中度,>300mg％为重度;血甘油三酯增高:131～200mg％为轻度,201～250mg％为中度,>250mg％为重度。     

县级卫生防疫站仪器设备管理现状与对策

<正> 卫生防疫站的仪器设备是开展疾病控制、卫生监督监测、科研和培训工作的重要物质基础,仪器设备的选购质量和管理水平的高低,直接影响着业务工作的开展和社会、经济、技术效益的提高。     

249例健康人心率功率谱分析

使用心率功率谱（HRPS）对心率波动信号中蕴含的心血管调节信息进行分析以评估心脏交感、迷走神经活动的紧张性、均衡性、及其对心血管活动的影响,目前已被众多学者认为是一种敏感而可定量的评定方法,在提示某些心血管疾病的预后方面具有重要意义。人体HRPS测量值的变异很大,以往文献中尚未见到正常值,国内也未见有统一的正常值标准。本文检测了249例健康人心率功率谱,现对其资料进行分析。     

继发性大网膜妊娠1例

大网膜妊娠是一种特殊类型的异位妊娠,属于腹腔妊娠的一种,分为原发性和继发性。原发性大网膜妊娠指受精卵直接着床于大网膜;继发性大网膜妊娠指输卵管妊娠流产、破裂,其他异位妊娠或子宫壁穿孔等原因导致妊娠组织再植入,附着于大网膜重新种植而形成。早期大网膜妊娠临床表现与其他异位妊娠相似,常被误诊为输卵管异位妊娠。由于大网膜妊娠早期诊断比较困难,因此大网膜妊娠的患者死亡率远高于输卵管妊娠。近期我院收治了1例输卵管妊娠患者,在腹腔镜下行患侧输卵管切除术后,β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降缓慢,甚至出现再次上升的趋势,再次手术诊断为继发性大网膜妊娠,回顾分析患者的临床资料,探讨引起继发性大网膜妊娠发病的原因及可能预防的措施,以期为临床医师提供参考。     

249例健康人心率功率谱分析

使用心率功率谱(HRPS)对心率波动信号中蕴含的心血管调节信息进行分析以评估心脏交感、迷走神经活动的紧张性、均衡性、及其对心血管活动的影响，目前已被众多学者认为是一种敏感而可定量的评定方法，在提示某些心血管疾病的预后方面具有重要意义。人体HRPS测量值的变异很大、以往文献中尚未见到正常值，国内也未见有统一的正常值标准。本文检测了249例健康人心率功率谱，现对其资料进行分析。     

SSBP1在肝癌组织中的表达及意义

目的 观察线粒体单链DNA结合蛋白(SSBP1)在肝癌组织的表达及意义.方法 收集2013年12月至2016年12月手术切除的肝癌患者组织标本80例,采用Real time-PCR和免疫组化SP法检测80例肝癌组织和癌旁组织SSBP1 mRNA和蛋白表达状况,分析其与临床病理参数的关系,并检测SSBP1在肝癌细胞株HepG2、MHCC97H、SMMC7721、Huh7及正常人肝细胞L-02的表达状况.结果 SSBP1在肝癌组织和癌旁组织的表达水平和阳性表达率分别为1.87±0.23、0.36±0.05和80.00%(64/80)、15.00%(12/80),SSBP1在肝癌组织的表达水平和阳性表达率显著高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05).HepG2细胞中SSBP1表达水平显著高于MHCC97H、SMMC7721、Huh7及L-02细胞,差异有统计学意义(P<0.05).且SSBP1表达与肿瘤大小、AFP、TNM分期、分化程度及有无门静脉癌栓、淋巴结转移密切相关(P<0.05).结论 肝癌组织和细胞系高表达SSBP1,与临床病理参数有关,且SSBP1高表达提示预后不良.     

手术室的护理质量管理探讨

为了提高手术室的护理管理质量,医院手术室特别引入风险管理模式,以最大程度地避免风险在治疗过程中发生。从手术过程中可能出现风险的任何一个环节入手,加强护理管理,制定完善的护理质量管理制度,提高医护人员的服务态度、工作能力,加强医护人员应对风险的能力,从而使患者手术能顺利成功的进行。     

门诊开展护理质量活动的总结和体会

医疗护理质量是医院存在和发展的核心,是评价医院的金标准。护理质量的目标是把病人应该得到的护理和质量放在第一位,故本科开展QC（护理质量）小组活动使护理质量得到保证和持续改进。QC（护理质量）小组是为了解决护理工作中存在的问题,提高工作效率和服务质量,是护士围绕如何提高临床护理质量,满足病人的需求,通过护士人人参与质量管理活动,锲而不舍的不断改进工作方法,为病人创造良好,安全的诊治环境,提高工作效率。     

B超诊断睾丸损伤25例分析

睾丸损伤为常见急症之一.利用高频超声能够清晰显示阴囊内部结构,对临床判断睾丸损伤程度有很大诊断价值.本文对我院1998年1月至2006年6月25例睾丸损伤的超声检查结果进行分析,报告如下: