中国儿童青少年身体活动指南

<正>1前言适量的身体活动是世界卫生组织提出的四大健康基石之一。现代社会飞速发展,人类生活方式发生了重大变革。身体活动不足和久坐行为等不良生活方式越来越普遍,已经对人群健康造成了重要影响,成为全球范围死亡的第四危险因素[1]。健康生活方式需从儿童青少年阶段开始重视,许多成年期疾病尤其是慢性非传染性疾病,都与儿童青少年期间包括身体活动不足在内的各种不良生活方式有关。正因如     

ω-3PUFAs与心血管系统疾病关系的研究进展

ω-3脂肪酸(ω-3 polyunsaturated fatty acids,ω-3PUFAs)是一种多不饱和脂肪酸,它的第一个双碳键位于酰基链甲基末端的第三个原子上,因此命名为ω-3。这类脂肪酸的代表有α亚麻酸(ALA)、二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)。ω-3PUFAs对心血管有保护作用,有提高细胞膜流动性、调节细胞膜离子通道、抑制血小板聚集、下调炎症因子、抗氧化等多种生理功能,临床上对于调节血压、血脂、心律、改善内皮功能和抗心肌纤维化都有重要的作用。本文通过阐述ω-3PUFAs的结构、功能和来源,对其与心血管系统疾病的关系及作用机制进行综述。     

尿微量白蛋白在产后急性肾功能损伤中的诊断价值

目的探讨尿微量白蛋白(m ALB)在产后急性肾功能损伤中的诊断价值。方法选取2014年1月-2016年12月在该院妇产科分娩的孕产妇120例作为研究对象,将其中出现产后急性肾功能损伤的40例孕产妇作为观察组,将另外80例未出现产后急性肾功能损伤的80例孕产妇作为对照组。比较两组孕产妇分娩前后m ALB、外周血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、外周平均动脉压(MAP)、肾小球滤过率(GFR)等生化指标的差异。结果观察组孕产妇平均年龄高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组孕产妇产后的MAP、Cr、BUN、GFR和m ALB指标与对照组比较,差异均有统计学意义(均P0.05);Logistic分析产后急性肾损伤的独立危险因素有Cr、m ALB和m ALB/GFR(P0.05);Cr、m ALB及m ALB/GFR的ROC曲线下面积分别为0.61、0.81、0.72,m ALB的ROC曲线下面积与Cr和m ALB/GFR比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论m ALB作为一种无创检测指标,对产后急性肾功能损伤的诊断具有较高的临床应用价值。后期需对其敏感性和具体机制等进一步研究分析。     

葛根素和复方丹参对不稳定型心绞痛临床疗效及QT间期离散度影响的对比研究

为探讨葛根素注射液(麦普宁)对冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效和对心电图QTd的影响,本研究对86例住院患者应用葛根素和复方丹参治疗,并进行临床疗效和心电图观察对比,进一步评价葛根素的临床疗效。     

一氧化氮与细胞凋亡的关系及研究进展

一氧化氮(NO)因具有多种生物活性而成为近些年来生物学研究中的热点,在细胞信号传导过程中,NO通过开启或封闭细胞凋亡通路影响着细胞的存活。此文对NO在细胞凋亡中的作用机制以及应用做一综述。     

原发性高血压并发急性心肌梗死的临床特点

目的 探讨原发性高血压患者并发急性心肌梗死(AMI)后血压的变化、临床特点以及冠状动脉病变的特点.方法 选取175例AMI患者,按发病前有无原发性高血压分为高血压组(A组)和非高血压组(B组),比较两组发生AMI后血压水平的变化、临床特点以及冠状动脉造影结果.结果 A组患者无痛性心肌梗死发生率为23.76%,高于B组(10.81%),P＜0.05.AMI后血压下降发生率:A组为83.17%,B组为28.38%,差异有统计学意义(P＜0.05).收缩压下降值:A组为(32±14)mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa),B组为(12±9)mm Hg,差异也有统计学意义(P＜0.05),舒张压下降值:A组为(11±5)mm Hg,B组为(9±5)mm Hg,差异无统计学意义(P＞0.05).心功能分级:心功能Ⅲ级及Ⅳ级在A组分别为22.77%、17.82%,B组分别为12.16%、9.46%,差异有统计学意义(P＜0.05).并发症发生率A组高于B组(P＜0.05).A组病变血管双支、三支及三支以上病变率均显著高于B组(P＜0.05),A组患者中有32例(31.68%)为分叉病变,B组,仅有10例(13.51%)为分叉病变,差异有统计学意义(P＜0.05),病变血管弯曲数在A组为(5.7±1.2)个,而在B组为(2.1±0.5)个,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 原发性高血压患者发生AMI后血压下降发生率、严重程度、并发症发生率及病死率均高于无原发性高血压组患者,其冠状动脉病变严重,病变范围广,血管弯曲及分叉病变较多.     

九州虫草的核苷类成分及不同部位两种活性成分含量的分布

目的快速测定九州虫草中的部分核苷类成分及其主要活性成分虫草素与腺苷的含量,并考察九州虫草不同部位虫草素和腺苷含量的分布.方法用高效毛细管区带电泳法确定野生和人工九州虫草中的核苷类成分,测定虫草素和腺苷的含量,并比较它们在九州虫草不同部位含量的分布.结果蒙山九州虫草中含有至少8种核苷或碱基,其中抗肿瘤活性成分虫草素的含量远高于冬虫夏草和蛹虫草,且人工栽培九州虫草中虫草素的含量又显著高于野生九州虫草.腺苷主要存在于九州虫草子座中,而虫草素则不仅在九州虫草子座中含量甚高,人工栽培九州虫草虫体中虫草素含量也较高.结论天然和人工九州虫草及其不同部位的核苷和碱基成分存在一定差异,九州虫草中的虫草素含量高,具有良好的栽培、药用与开发前景.     

老年患者拔牙的安全性护理

目的：对老年患者拔牙临床资料进行分析，为临床提供安全有效的护理措施。方法：随机选择老年拔牙患者1176例，1599颗牙。术前做好病史询问、常规检查及准备；术中随时观察和询问有无不良反应发生，给以安慰及音乐等心理治疗；术后妥善止血，并告知患者拔牙后注意事项。结果：1176例患者中2例2％利多卡因阻滞麻醉后。出现头晕、胸闷、血压升高等症状，3例因紧张出现心慌不适，其余患者均顺利完成拔牙术，术后未出现任何不适。结论：为老年患者拔牙，要求医护人员有较全面的知识和过硬的技术。分析老年人的心理、生理特点，掌握老年人的身体状况，工作中做到眼明、心细、手快、腿勤，才能使护理工作收到良好的效果。     

肺脑交互在机械通气致谵妄中的作用研究进展

背景 目前临床研究证实了长时间机械通气(mechanical ventilation,MV)是术后谵妄(postoperative delirium,POD)发作的危险因素.对通气参数和呼吸模式的不适反应,激发大脑皮质诱发电位,造成一系列的神经心理改变和谵妄发作. 目的 了解肺脑交互在MV致谵妄中的作用. 内容 综述MV诱发谵妄发作过程中的肺脑交互作用机制及其高危因素与防治. 趋向 通过对MV患者谵妄发作的病理生理机制的研究,完善MV危重患者的管理方案,减少中枢神经系统(central nerve system,CNS)并发症.