初产妇与经产妇焦虑抑郁状态分析及干预

目的：分析初产妇、经产妇心理状态特点,以便采取更有效的干预措施。方法筛选2014年6月至2015年1月在咸阳市旬邑县妇幼保健院产科门诊产前检查的健康初产和经产妇各60名,孕周为28~40周。入组时用焦虑自评量表( SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组孕妇进行心理评定,并给1次支持性心理干预(40~60分钟),1周后再次用SAS、SDS对两组孕妇进行评定分析。结果经产妇干预前SAS(50.73±3.45)、SDS(49.13±3.86)评分明显高于初产妇SAS(42.45±2.08)、SDS(41.77±2.21),差异均有统计学意义(t值分别为-15.921、-12.817,均P<0.01);干预后两组SAS、SDS评分均比干预前明显降低,差异均有统计学意义(t值分别为14.999、15.413;15.724、15.832,均P<0.01);干预后经产妇 SAS(38.61±5.02)、SDS(39.10±3.03)评分明显高于初产妇SAS(34.88±3.31)、SDS(32.01±4.27),差异均有统计学意义(t值分别为-4.805、-10.489,均P<0.01)。结论初产妇和经产妇均伴有焦虑、抑郁情绪,干预前后经产妇抑郁、焦虑情绪均较初产妇明显,支持性心理干预能有效改善孕妇的不良情绪。     

急性心肌梗死静脉溶栓78例临床观察及护理

急性心肌梗死(acute myocadial infarction,AMI)静脉溶栓时间的早晚与冠状动脉再通率有密切关系,直接影响患者的生存率。本院自2000年6月至2005年6月采用国产尿激酶溶栓治疗AMI 78例,获得满意疗效,现将有关护理情况报告如下。1临床资料1·1一般资料:AMI诊断符合WHO制定标准,有溶栓适应症者78例,其中男49例,女29例,年龄46~76岁,平均61岁,梗死部位:前间壁30例,广泛前壁22例,前侧壁12例,下壁14例。1·2治疗方法:溶栓前即刻口服阿司匹林300mg,国产尿激酶针150万u 0·9%氯化钠100ml静脉滴注(30分钟内),溶栓后12h给予低分子肝素钙针5000u,q12…     

环孢素联合低分子量肝素钙及寿胎丸加减治疗原因不明复发性流产可行性分析

目的:观察环孢素联合低分子量肝素钙及寿胎丸加减治疗原因不明复发性流产的临床疗效。方法:将2017年2月~2019年7月收治的60例原因不明复发性流产患者分为治疗组、对照组各30例,治疗组采用环孢素联合低分子量肝素钙及寿胎丸加减治疗,对照组采用低分子量肝素钙联合寿胎丸加减治疗,两组疗程均为发现怀孕起至孕12周。观察比较两组临床疗效,治疗前后临床症状积分、CD4⁺/CD8⁺值,人绒毛膜促性腺激素水平和妊娠结局。结果:治疗组总有效率为90.00%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后,治疗组与对照组中医临床症状总积分值与治疗前相比较,均有明显下降,治疗组总积分值低于对照组,两组比较有显著性差异,P<0.05;两组CD4⁺/CD8⁺值、人绒毛膜促性腺激素水平、妊娠成功率治疗后较治疗前均有改善,且治疗组改善程度优于对照组,两组比较有显著性差异,P<0.05。结论:环孢素联合低分子量肝素钙及寿胎丸加减治疗原因不明复发性流产有较好的临床疗效。     

促红细胞生成素对老年心力衰竭合并贫血患者肾功能及N末端前脑钠肽的影响

目的观察促红细胞生成素（EPO）联合口服铁剂治疗对老年慢性心力衰竭（CHF）合并贫血患者血红蛋白、心功能、肾功能参数的影响。方法将87例心功能Ⅱ～Ⅳ级（NYHA）的老年CHF合并贫血（Hb〈110g／L）患者随机分至治疗组（n=44例）及对照组（n=43例）。在CHF常规治疗基础上，对照组给予口服铁剂，治疗组给予口服铁剂＋皮下注射EPO。治疗4周后，观察两组血红蛋白、血肌酐、肌酐清除率、心功能、N末端前脑钠肽（NT-ProBNP）变化。结果（1）与治疗前相比，治疗后治疗组Hb明显升高[（112．1±3．4）g／LVS（98．3±5．4）g／L，P〈0．01]，血清肌酐水平明显降低[（162．1±39．3）vmol／LVS（185．0±31．2） μmol／L，P〈0．053，肌酐清除率增加[（43．5±7．1）ml／minvs（38．2±9．O）ml／min，P〈0．053，NYHA心功能分级明显改善（2，5±0．5VS3．2±0．7，P〈0.01），血浆NT-ProBNP显著下降[（1636．3±436．7）ng／LVS（2217．8±960．2）ng／L，P〈0.053。对照组，上述参数均有所改善，但差异无显著性；（2）与对照组相比，治疗后治疗组Hb高于对照组，血清肌酐水平低于对照组，肌酐清除率高于对照组，NYHA心功能分级级别低于对照组，血浆NT-ProBNP低于对照组。结论在CHF合并贫血的老年患者中应用EPO和口服铁剂治疗，在纠正贫血基础上，可以进一步改善心功能（NYHA分级）、肾功能并降低血浆NT-ProBNP水平。     

糖皮质激素对牙周膜细胞表达骨保护因子的影响研究

目的研究糖皮质激素（glucocorticoids）对牙周膜细胞表达骨保护因子（osteoprotegerin,OPG）的影响。方法临床收集青少年患者的新鲜正畸拔除前磨牙,刮取牙周膜组织进行细胞培养。采用有限稀释法获得牙周膜细胞克隆．并进行细胞克隆鉴定。培养基中加入地塞米松（dexamethasone,DEX）,MTT法检测牙周膜细胞增殖水平,夹心酶联免疫吸附法测定培养上清液中OPG含量。结果DEX质量浓度在40ng／mL以上时显著降低细胞对OPG的表达量（P〈0．001）;DEX对细胞增殖没有明显影响（P〉0．05）。结论糖皮质激素可以通过抑制牙周膜细胞对OPG的表达提高牙周骨质吸收活性。     

ω-3鱼油脂肪乳对胃肠肿瘤术后患者免疫功能影响的Meta分析

目的 评价ω-3鱼油脂肪乳对胃肠肿瘤术后患者免疫功能的影响。方法 检索Pubmed、EMbace、MEDLINE、万方和CNKI等数据库,经筛选纳入符合要求的随机对照研究（RCT）,用修改后Jadad评分评价纳入研究质量,并提取需要的研究数据,采用Revman 5.3进行统计分析。结果 共纳入12篇RCT研究,共848例胃肠肿瘤术后患者,分析结果显示鱼油脂肪乳能显著增加CD3⁺T细胞[WMD=5.79,95% CI（3.07,8.50）,P<0.01]和CD4⁺T细胞[WMD=6.22,95% CI（3.85,8.59）,P<0.01]水平,减低CD8⁺T细胞水平[WMD=-1.74,95% CI（-2.96,-0.52）,P<0.01]。结论 ω-3鱼油脂肪乳加强的肠外营养对胃肠肿瘤术后患者免疫功能有增强作用。     

干细胞诱导分化为视网膜色素上皮细胞的途径探讨

近年来,干细胞在眼科领域的研究及应用受到高度关注,胚胎干细胞(ES)、成体干细胞能够被定向诱导分化成视网膜色素上皮细胞,由此可获得转分化的大量的视网膜色素上皮细胞源,通过体内干细胞及视网膜色素上皮细胞移植有望应用于各种视网膜退行性疾病的细胞替代治疗。本文就各种干细胞诱导分化为视网膜色素上皮细胞的途径及应用进行探讨。     

干预血栓调节蛋白表达对糖尿病肾病肾损伤的影响

目的 探讨干预血栓调节蛋白(thrombomodulin,TM)表达对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)肾损伤的影响及可能机制.方法 ①利用免疫组化检测25例DN患者肾组织以及6例正常肾组织中肝X 受体-α(liver X receptor-α,LXR-α)、TM、凝血因子XⅢ-A(FXⅢ-A...     

腮腺腺淋巴瘤的CT表现及临床病理特征分析

正2020 were selected as the study subjects. All the patients underwent enhanced CT scanning,and their CT manifestations and pathological features were analyzed. Results A total of 76 lesions were found in the 54 patients,including unilateral single lesion in 36 cases,unilateral double lesions in 12 cases,bilateral single lesion in 5 cases(10 lesions),and bilateral multiple lesions in 1 case(6 lesions). The edges were clear in 63 lesions and fuzzy in 13 lesions. There were 74 lesions with cystic changes,52 lesions in the superficial lobe,14 in the deep lobe and 10 in the trans lobe. There were 60 lesions with upper-lower diameter being greater than anteroposterior diameter and left to right diameter. All of the 76 lesions were significantly enhanced in arterial phase,and the degree of enhancement in venous phase decreased. Fifty lesions showed “marginal vascular sign”after enhancement,and the vessels mainly came from the branches of posterior auricular artery and superficial temporal artery. Conclusion CT findings in patients with parotid adenolymphoma are mostly circularly shaped with uniform density and clear boundaries,accompanied by cystic changes with intact capsule. Enhanced scanning shows significant enhancement in arterial phase and