从“肝”论治小儿抽动症12例

将１２例小儿抽动症辨证分为肝郁化火动风和肝肾阴虚动风，分别仿丹栀逍遥散和六味地黄丸黄丸法论治，并配合针刺治疗。结果“痊愈９例，好转２例，无效１例。表明小儿抽动症多由肝风内动所致，可从“肝”论治。     

刺五加叶皂苷对实验性脑缺血大鼠血液流变学及血小板功能的影响

目的：观察刺五加叶皂苷（ASS）对实验性脑缺血大鼠血液流变学及血小板功能的影响。 方法：大鼠连续腹腔注射ASS 25、50和100 mg•kg^-1 3 d后,结扎双侧颈总动脉伴低血压制作实验性脑缺血模型,15 min后测定大鼠血液流变学各参数、血小板粘附及聚集功能等指标。结果：ASS 50、100 mg•kg^-1均能明显降低实验性脑缺血大鼠全血粘度、血浆粘度、血浆纤维蛋白原浓度、血沉、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数及抑制血小板粘附、聚集功能(P<0.05～P<0.001)。结论：ASS对实验性脑缺血大鼠血液流变学及血小板功能的异常变化有明显的改善作用。     

风险意识在基层医院血液透析室护理管理中的应用

探讨风险意识在基层医院护理管理中的应用,实行血液透析室专科培训准入制度,坚持"零缺陷"的管理理念,规范管理,制订专科风险项目的防范应急预案,建立风险管理告知制度,实行血液透析全过程监控的风险管理,从而提高护士风险防范意识和能力以及基层医院血液透析室护理管理质量.     

3.0T动态磁敏感对比增强磁共振成像在鉴别脑胶质瘤复发与放射性脑损伤中的价值

目的 探讨3.0T 动态磁敏感对比增强磁共振灌注成像在鉴别脑胶质瘤术后复发与放射性脑损伤方面的应用价值.方法 41例脑胶质瘤术后放疗后患者,肿瘤复发组24例,放射性脑损伤组17例.使用3.0T MR扫描仪行静脉团注Gd-DTPA的DSC灌注检查,分析强化中心区及强化边缘区血流灌注指标:平均rCBVmax比值、平均rCBFmax比值与平均rMTTmax比值.结果 强化中心区域的平均rCBVmax及平均rCBFmax比值分别为5.279±1.588及4.876±1.436,放射性脑损伤组强化中心区域的平均rCBVmax及平均rCBFmax比值分别为2.244±0.698及2.051±0.992,两灌注指标在肿瘤复发和放射性脑损伤2组间差异均具有统计学意义.结论 平均rCBFmax比值与平均rCBVmax比值均可用于脑胶质瘤术后肿瘤复发与放射性脑损伤的鉴别.动态磁敏感对比增强磁共振成像有助于鉴别脑胶质瘤术后复发与放射性脑损伤.     

橄榄－桥脑－小脑萎缩（OPCA）的MRI与临床

本文回顾性分析了４０例橄榄－桥脑－小脑萎缩（ＯＰＣＡ）的临床与ＭＲＩ。ＯＰＣＡ为一种变性疾病，分为遗传型与散发型二类。临床表现为进行性小脑性共济失调，可伴有锥体外系症状，锥体束征及直立性低血压。ＭＲＩ表现为小脑、脑干萎缩，尤其是小脑蚓部、桥脑最明显，并脑池相应扩大，ＭＲＩ优于ＣＴ，尤其是正中矢状面Ｔ１加权像显示桥脑与小脑蚓部萎缩最佳。     

异位妊娠130例手术治疗回顾

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠。临床上分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠三种。以输卵管妊娠多见。现将我院1970～1989年间异位妊娠130例手术治疗回顾分析如下: 收集1970～1989年间异位妊娠诊断而住院的完整病历144例,其中因体征相似术前诊断为异位妊娠经剖腹探查证实为卵巢黄体破裂14例,术中证     

阅片实习课在影像诊断教学中的作用

近年来，医学影像技术发展十分迅速，随着CT、磁共振成像等先进影像诊断技术的普及，使得医学影像学教学任务日趋繁重；加上高校扩招，学生人数及层次增加，而受医院编制所限，教员人数不增加，给教学带来了更进一步的困难。因此，顺应新形势的影像教学改革势在必行。以往影像诊断教学通常采用理论课及小班阅片实习课的教学模式，理论课与实习课的比例是１：１；而目前理论课多数教员均采用多媒体形式教学，多媒体教学中本身带有大量的图片，是否可以用多媒体教学代替以往的小班阅片实习课？在缺少教员的情况下如何进行阅片实习课教学？带…     

生态道德教育与医学生培养

医学生道德教育面临许多困惑,尤其是医学生的生态道德教育刚刚起步。应着重从意识加强、师资建设、教材建设、法制建设等方面出发加强医学生的生态道德教育。     

预注高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对剖宫产手术的影响

目的观察预注高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液（霍姆）对剖宫产手术时低血压的预防效果。方法选择连续硬膜外麻醉下行剖宫产手术的患者60例，随机分为两组，在行硬膜外麻醉前分别输注高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液4ml／kg（观察组），乳酸钠林格氏液8ml/kg（对照组）。监测进入手术室后及硬膜外麻醉后10分钟、15分钟、20分钟的收缩压（SBP）、舒张压（DBP），观察手术前后的电解质、血红蛋白（Hb）、血细胞比容（Hct），并记录术中输液总量、出血量、尿量。结果观察组在麻醉后无明显的血压下降，而对照组在麻醉后20分钟与术前相比血压下降，有显著性差异（P〈0．05）。两组患者的电解质（（Na^＋、Cl^-），Hb和Hct在手术前后无显著改变。术中输液总量观察组少于对照组（P〈0．05），两组的出血量、尿量相比无显著性差异。结论采用预注高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液（霍姆）能有效地预防剖宫产手术时发生的低血压，维持血流动力学的稳定，提高围术期的安全性。     

先天性外耳道闭锁的CT分析

目的 分析先天性外耳道闭锁及合并中耳畸形的ＣＴ征象。方法 先天性外耳道闭锁病人１９例（２１只耳）,男１６例,女３例,平均年龄１４例。选用显示骨算法重建行ＣＴ扫描,层厚１～２ｍｍ,横断面为常规切层方向。５例病人加做冠状面扫描。结果 ①外耳道闭锁：骨性闭锁１９耳（９０．５％）。②中耳发育畸形：中耳鼓室腔狭小１２耳（５７．１％）,听小骨畸形１２耳（５７．１％）。③乳突气化不良者１０耳（４７．６％）,气化良好者１１耳（５２．４％）。④本组病例内耳结构未见明显异常。⑤鼓骨畸形１３例（６１．９％）,面神经管垂直段前移１０耳（４７．６％）。结论 高分辨率ＣＴ横断面及冠状面扫描可获得外耳、中耳及内耳的三维影像资料,明确外耳闭锁的程度及类型、彭室及听小骨畸形的情况、乳突气化及面神经管垂直段的位置以及内耳细微结构有无畸形等,有助于