甲状腺癌中p53蛋白的表达及其与细胞增殖状态和预后的关系

探讨ｐ５３蛋白在甲状腺癌中的表达及其与细胞增殖状态和预后的关系。方法应用免疫组化技术检测８１例ＴＣ中ｐ５３蛋白表达,分析其与肿瘤细胞增殖活性及临床病理特性的关系。     

巨大切口疝合并造口旁疝1例报告

正腹壁切口疝和造口旁疝分别是开腹手术和肠造口手术最常见的并发症之一,外科治疗较为困难,修补手术并发症较多。福建医科大学附属协和医院基本外科收治1例巨大切口疝合并造口旁疝病人。现将其手术及术后复杂并发症的处理过程报告如下。1病历简介病人男性,71岁。因"直肠癌术后14年,左下腹肠造口旁肿物13年,下腹壁肿物13年伴皮肤破溃1 d"为主诉,于2011-10-20急诊入院。身体检查:下腹正中可见一长约     

胰颈切缘阳性的胰头腺癌行全胰十二指肠切除术的临床疗效

目的 探讨胰颈切缘阳性的胰头腺癌行全胰十二指肠切除术的临床疗效.方法 回顾性分析2009年8月至2014年5月福建医科大学附属协和医院收治的15例胰颈切缘阳性的胰头腺癌患者的临床资料.15例患者均先行标准的胰十二指肠切除术,胰颈切缘及胰腺远端1 cm切缘术中病理学检查为阳性,则行全胰十二指肠切除术.通过门诊或电话随访,随访时间截至2014年8月.结果 15例患者均成功施行全胰十二指肠切除术,手术时间为4.0～10.0 h,平均手术时间为6.5h,出血量为300～2 000 mL,平均出血量为800 mL,术后住院时间为13.0 ～35.0 d,平均术后住院时间为22.3 d.术后并发肺部感染3例、腹腔感染2例、低血糖2例,无围手术期死亡,无胆汁漏、胃肠吻合口瘘等.术后予胰岛素、胰酶替代治疗,大部分患者血糖控制良好,无腹痛、脂肪泻等不适,无营养不良.术后平均随访时间21个月(3个月至5年).生存时间＜1年3例、1～2年2例、＞2年5例、＞5年1例,4例随访＜6个月仍生存至随访截止时间.其中5例术后6个月内发生肝转移.结论 全胰十二指肠切除术是胰颈切缘阳性的胰头腺癌达到R0切除的必要术式.     

胰腺转移性肾细胞癌的手术治疗（附3例报告）

目的 探讨手术治疗胰腺转移性肾细胞癌（PMRCC）的价值。方法 回顾性分析2010年10月至2018年4月福建医科大学附属协和医院3例手术PMRCC病人的临床资料,包括一般资料、临床表现、辅助检查、手术情况、术后随访情况等。结果 3例PMRCC,2例肿瘤为多发,1例肿瘤为单发。3例病人均无临床症状,原发肿瘤均为肾透明细胞癌,胰腺转移距肾癌手术时间间隔为3～15年,平均7年。2例行腹腔镜胰体尾+脾切除术,1例行全胰十二指肠切除术。3例均无胰瘘,2例术后并发腹腔感染。术后病理学检查结果均为胰腺转移性透明细胞癌。1例病人胰腺术后生存时间为22个月,另2例分别随访15个月及39个月仍无瘤生存。结论 PMRCC总体预后较好,手术治疗适用于孤立性PMRCC,尤其是胰体尾病例。     

肝细胞腺瘤二例

例1．男．32岁。因右上腹除痛1个月入院，无服避孕药史。体查：腹软，无包块．肝脾未构及。化验：肝功正常、IIBSAg阴性、AFP阴性。B超及CT提示右肝后叶实质性占位病变．疑为原发性肝癌。1991年卫月16日手术，术中见右肝后叶隔面4cmX3cm肿物，灰白色，包膜完整，质硬，行石肝肿瘤楔形切除术。病理诊断：肝细胞腺癌。随访4年9个月，情况良好。例2，男．52岁。因喉腺癌术后半年、右肝大7天入院．无腹痛腹胀，无服避孕药交。体查：腹平软，肝位于右肋线下3cm、质地中等、光滑、无触痛。化验无阳性发现。B超示右肝前叶实性占位病变，疑为…