益肾汤对糖尿病大鼠肾脏保护作用及机制研究

目的：观察“益肾汤”对糖尿病大鼠肾脏的保护作用及对糖代谢的影响，并探讨其作用机制。方法：以链脲佐菌素诱发糖尿病大鼠模型，以不同剂量的“益肾汤”进行干预治疗，并与血管紧张素受体拮抗剂“缬沙坦”比较，观察大鼠肾功能、肾脏形态学及血、尿、组织内皮素含量及糖代谢变化。结果：大鼠成功诱发糖尿病。糖尿病动物体重、肝重均显下降，尤其是DM组；而药物治疗各组体重显大于DM组。糖尿病各组肾脏相对重量均显大于CON组。血糖：糖尿病各组均显高于CON组；药物治疗组则显低于DM组。HbAIc：DM及ARB组显高于CON组，ARB、YSI、YS2三组显低于DM组。血肌酐：YSl、YS2显低于其它3组、YSI组显低于YS2组。24h尿量、尿白蛋白：所有糖尿病组均显高于CON组，药物治疗组显低于DM组；24h尿总蛋白：所有糖尿病组均显高于CON组。24h尿ET、肾组织ET：所有糖尿病组均显高于CON组，药物治疗组显低于DM组；血ET：各组间差异无显性。结论：“益肾汤”具有减少尿白蛋白排出、降低血糖及血肌酐浓度、抑制肾组织内皮素形成的作用；普通剂量与大剂量的疗效无显差异。“益肾汤”防治糖尿病肾病的作用与其抑制肾脏内皮素形成、干扰内皮素作用、改善糖代谢等因素有关。     

迪化糖锭递增给药减少副作用的临床研究

40例非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）患者随机分成对照组与试验组，前者开始即予迪化糖锭0．5gbid或tid，而试验组仅用0．25gqd，每隔3－4天增加0．25－0．5g；两组根据病情逐渐增加剂量，至1．75g／天而病情来控制者，加用胰岛素或磺脲类降糖药。结果显示：用迪化精锭1－2周后两组日平均用药总量无显著差异，但对照组胃肠道副作用发生率、并用胃肠药物的量均显著高于试验组。提示，迪化糖锭胃肠道副作用发生在用药早期，且与开始剂理有关；从小剂量开始，逐渐增量的给药法可减少其副作用。     

也谈《周易参同契》究竟是一本什么书

《周易参同契》一书,史学界、宗教学界向来认为是世界上最早的炼丹著书,北京中医学院主编的高等学校教材《中国医学史》(1978年版)和中国社会科学院世界宗教研究所主编的《宗教词典》(1981年上海辞书出版社)。都是这样认为。去年,吴家骏同志在《中华医学史杂志》上提出了异议。认为该书是“方士研究修炼精、气、神的专书”。此文发表以后在学术界引起了一场争     

瘦素对成骨样细胞MG63增殖功能的影响

最近研究发现，肥胖患者发生骨质疏松症的危险性明显较非肥胖者为低，且肥胖往往伴有血清瘦素(leptin，LP)的明显升高，提示LP可能参与骨代谢的调节。我们于2003年11月至2004年6月对LP对人成骨样细胞MG63(human osteoblast-like cell line MG63，MG63)增殖功能的影响进行检测，以探讨LP调控骨量的机制。     

红旱莲的药理研究

<正> 红旱莲,又名湖南连翘,别名黄海棠、牛心茶、大金雀等,植物鉴定为金丝桃科金丝桃属植物Hypericum ascyron Linn。本品以全草入药,药源分布较广。我省寿县首先发掘并观察到红旱莲对慢性气管炎有较好的疗效。1975年皖南医学院用其水煎剂进行有关呼吸系统的药理研究,发现它有平喘、止咳和祛痰等作用,尤以平喘作用为突出。我们在水煎剂的基     

万古霉素肾脏安全性的研究进展

万古霉素上市早期出现了大量的肾脏不良反应报道,随着其纯度的提高及临床医生的合理应用,万古霉素引起的肾脏不良反应发生率大幅降低。本文综述了近几年关于万古霉素肾脏不良反应发生的可能机制、肾毒性的定义以及肾脏安全性影响因素的相关文献报道。     

巨大腹壁切口疝传统肌瓣修补与人造补片无张力修补疗效比较

目的:比较巨大腹壁切口疝传统肌瓣修补与人造补片无张力修补的疗效。方法:回顾性分析我院应用人造补片无张力修补16例(治疗组)和同期应用传统肌瓣修补行腹腔镜巨大腹壁切口术者16例(对照组)的临床资料。结果:采用人造重质聚丙烯补片治疗巨大腹壁切口疝的平均手术时间、平均住院时间与术后并发症发生率都明显好于采用传统肌瓣修补的对照组(均P<0.05)。结论:腹壁巨大切口疝修补术选择理想的修补材料是减少手术时间、术后住院时间、术后并发症的关键。用人造补片无张力修补效果非常满意,但要根据患者的病情和意愿来选择不同的手术方式。     

Nephrin与糖尿病肾病及肾素血管紧张素系统的关系

Nephfin为肾小球足突细胞裂孔隔膜的重要组成成分,在维持肾小球滤过屏障的结构和功能方面起关键作用。研究发现nephrin分布和表达异常将导致不同程度蛋白尿,糖尿病肾病中蛋白尿也与nephrin异常有关。阻断肾素一血管紧张素系统可缓解蛋白尿并恢复Nephrin的正常表达,这可能是血管紧张素转移酶抑制剂及血管紧张素受体阻断剂缓解蛋白尿的机制之一。     

肺动脉高压患者右心室-肺动脉耦合模型构建的研究

目的通过拟合肺动脉高压(PAH)患者压力-容积环并计算相关参数,研究右心室-肺动脉耦合的相关机制。方法纳入2015年1月至2015年12月在武汉亚洲心脏病医院住院的34例PAH患者以及5例卵圆孔未闭拟行经皮导管介入封堵术患者,根据肺动脉平均压分为三组:对照组(5例),肺动脉平均压25 mmHg(即卵圆孔未闭患者,1 mmHg=0.133 k Pa);A组(9例),25 mmHg≤肺动脉平均压50 mmHg;B组(25例),肺动脉平均压≥50 mmHg。PAH入组标准遵照最新的欧洲PAH指南,所有入组患者实施侵入性导管压力检查及磁共振成像(MRI)检查,通过GetData软件将压力进行数字化处理,CMRtools 3D导出右心室-容积的数据,拟合压力-容积环并计算最大压力(P_(max))、收缩末期弹性(Ees)、动脉弹性(Ea)等相关参数。比较三组患者压力-容积环并计算相关参数。结果 B组患者右心室P_(max)显著高于对照组[(207.88±65.67)mmHg比(53.05±12.87)mmHg,P0.05]、A组[(207.88±65.67)mmHg比(134.73±26.38)mmHg,P0.05],A组显著高于对照组[(134.73±26.38)mmHg比(53.05±12.87)mmHg,P0.05],差异均有统计学意义。A组Ees较对照组[(1.39±0.91)比(0.60±0.28),P0.05]有上升趋势,但差异无统计学意义,而B组Ees显著高于对照组[(1.53±0.97)比(0.60±0.28),P0.05],差异有统计学意义。B组Ea显著高于对照组[(1.34±0.74)比(0.39±0.15),P0.05],而Ees/Ea显著低于对照组[(1.12±0.47)比(1.62±0.51),P0.05],差异均有统计学意义。结论 PAH早期,右心室保持了最初的收缩力,能够克服轻微增高的后负荷,右心室-肺动脉耦合效率良好,随着肺动脉平均压力进一步升高,右心室后负荷增强,需通过进一步加强收缩力来对抗后负荷的升高,而收缩力增强的幅度并不能抵抗后负荷的变化,因此出现右心室-肺动脉耦合效率降低。     

高血压及合并糖尿病者自主神经功能改变

目的　通过检测心率变异性及血浆肾上腺素浓度探讨高血压、糖尿病及高血压合并糖尿病患者的心血管自主功能变化。方法　对 4 2例健康者、6 1例轻中度高血压 ,5 8例 2型糖尿病及 4 1例高血压合并糖尿病患者进行 2 4h及 5min心率变异性检测及血浆肾上腺素浓度检查。结果　高血压组患者存在心血管自主神经功能损害 ,存在交感神经张力亢进与迷走神经张力减弱 ,其中以交感神经张力亢进较明显 ;无并发症的 2型糖尿病患者已存在心血管自主神经损害 ,且以迷走神经损害为主 ;高血压组中 ,病程 <5年者主要表现为交感神经活性增高 ,病程 >5年者表现为迷走神经功能损害为主。结论　高血压与糖尿病合并时HRV分析表现为严重心血管自主神经功能的损害 ,而且交感及迷走神经功能均受到损害 ,合并糖尿病会显著加重高血压患者的心血管自主神经功能损害 ,使心率变异性进一步显著降低 ,预示心血管疾病事件发生率、病死率增加。