青春期后痤疮的发病因素及红蓝光联合强脉冲光治疗的效果分析

目的:探讨青春期后痤疮发病的影响因素,并观察红蓝光联合强脉冲光治疗的临床效果.方法:选取2019年6月-2020年6月笔者医院收治的青春期后痤疮患者114例.根据随机数字法分为对照组和观察组,每组57例.另选取笔者医院同期健康志愿者100名为健康组.对照组采用红蓝光治疗,观察组在对照组基础上加用强脉冲光治疗,比较两组治...     

经皮肾镜取石术处理肾结石

目的探讨经皮肾镜取石术(PCNL)处理肾结石的方法与效果。方法回顾性分析118例采用PCNL治疗的肾结石患者资料。男86例,女32例。平均年龄39岁。其中单纯肾盂结石11例,单纯肾盏结石16例,肾盂和肾盏多发结石35例,肾铸形或鹿角形结石54例。双侧肾结石2例。结石大小2.0 cm×1.0 cm～4.5 cm×4.0 cm,平均2.5 cm×1.5 cm。结果112例患者一期取石,6例二期取石。单通道取石114例,双通道取石4例。1次取石60例,2次取石42例,3次取石16例。结石清除率81.4%(96/118),平均手术时间120 min,平均住院15 d。术中均未输血。1例术后4 d并发出血,出血量约500 ml,经输血、抗炎等保守治疗治愈,其余未见严重并发症。结论MPCNL具有创伤小、出血少及并发症少等优点,治疗肾结石安全有效,尤其对肾结石再次手术治疗有较大优越性。     

超声测定子宫弓状动脉收缩期峰值流速 阻力指数 搏动指数对前置胎盘伴植入的诊断价值

目的探究超声测定子宫弓状动脉收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)对前置胎盘伴植入的诊断价值。方法将2016年7月至2019年5月我院收治的晚孕期前置胎盘孕妇58例纳为研究对象,以分娩时胎盘诊断结果分组,38例前置胎盘伴植入产妇纳入前置胎盘伴植入组,20例前置胎盘孕妇纳入前置胎盘组。2组产妇均进行腹部超声测定子宫弓状动脉PSV、RI、PI指标,对比2组检测结果,并对结果进行ROC曲线分析其诊断价值。结果前置胎盘伴植入组孕妇PSV、RI、PI指标均高于前置胎盘组,差异具有统计学意义(P<0.05);PSV诊断前置胎盘伴植入的曲线下面积为0.864,最佳截断值为36.36 cm/s时,可以获得最佳诊断效能,对应的特异度、灵敏度分别为0.974、0.600,约登指数为0.574,诊断价值相对理想。RI、PI指标AUC、敏感度、特异度相对较小,诊断价值相比较低。结论超声测定子宫弓状动脉PSV对前置胎盘伴植入的诊断价值较大,可以作为临床诊断前置胎盘伴植入的参考依据。     

发热伴血小板减少综合征一例死因分析

发热伴血小板减少综合征(sfts)是由布尼亚病毒科的一种新型病毒引起的自然疫源性疾病[1].近两年,我国部分地区陆续报告了以发热、胃肠道症状、血小板减少和白细胞减少为主要临床表现的感染性病例,少数患者因多器官衰竭死亡.2009年国家疾病预防控制中心在一份河南患者的样本中分离到一种新病毒,随后通过核酸扩增及电子显微镜形态学分析,确定为布尼亚病毒科白岭病毒属的一种新病毒,命名为sfts布尼亚病毒[2].     

牙周-正畸联合治疗成人牙周炎效果观察

目的：探讨牙周-正畸联合治疗成人牙周炎患者的方法及临床疗效。方法回顾性分析2008年3月～2010年4月我院经牙周-正畸联合治疗的37例成人牙周炎患者临床资料,并观察正畸治疗后23～48个月远期疗效。结果正畸治疗后37例患者咬合关系正常,前牙覆覆盖正常,牙齿排列整齐,邻接关系恢复,尖窝接触关系良好,牙齿松动明显好转,牙龈探诊未见出血,X线片检查显示牙槽骨吸收停止或有增生影像。随访23～48个月,37例患者基本做到半年复查一次,其中无复发29例（78.4%）,轻度复发8例（21.6%）,无明显复发者。结论牙周-正畸联合治疗牙周炎能有效控制炎症,消除咬合创伤,排齐牙列,利于牙周组织痊愈及患牙固定,恢复患牙咀嚼和美观功能,保持长期稳定的治疗效果。     

全腹腔镜下乙状结肠膀胱扩大术治疗结核性膀胱挛缩经验总结

目的:探讨全腹腔镜下乙状结肠膀胱扩大术治疗结核性膀胱挛缩的安全性和疗效。方法:回顾性分析2016年1月—2019年1月9例因结核性膀胱挛缩行全腹腔镜下乙状结肠膀胱扩大术的临床资料,并总结围手术期经验。结果:9例手术均顺利完成,无中转开放,术后无死亡和严重并发症出现。手术时间210～376 min,平均(266.6±53.6)min;术中出血量50～300 m L,平均(106.7±51.0)m L;术后肠道功能恢复时间1.0～3.0 d,平均(1.9±0.6)d;术后住院时间9～22 d,平均(14.8±3.6)d;导尿管拔除时间12～17 d,平均(14.7±1.6)d;DJ管拔除时间56～74 d,平均(64.0±5.8)d。术后6个月随访时,膀胱容量由术前的(44.0±1.6)m L增加到(397.8±12.3)m L(P0.0001);血清肌酐由术前的(166.0±11.4)μmol/L降低到(127.6±5.3)μmol/L (P=0.0072);血尿素氮由术前(8.9±0.6)mmol/L降低到(7.2±0.5)mmol/L (P=0.045 7);平均尿量(277.8±59.1)m L,间隔(2.4±0.8)h。所有患者术后无排尿困难,1例患者术后6个月内偶有压力性尿失禁,未予特殊治疗观察后恢复正常。结论:全腹腔镜下乙状结肠膀胱扩大术治疗结核性膀胱挛缩具有效果满意、安全性高、短期疗效确切等优点,值得推广。     

血管危险因素对颈动脉粥样硬化斑块影响的研究进展

动脉粥样硬化是动脉壁发生了非炎症性、退行性和增生性病变，内膜细胞内外脂质聚积，导致管壁增厚变硬，失去弹性和管腔缩小。特征性病理改变为内膜粥样斑块形成及动脉壁硬化。病变主要累及体循环系统的大型弹力型动脉和中型肌弹力型动脉，以冠状动脉、脑动脉及主动脉罹患者最多，常为多个组织和器官同时受累。随着超声仪器的不断改进，用体表超声对颈动脉粥样硬化进行的评估取得了良好效果^[1]。它主要通过对颈动脉壁粥样斑块形态学的改变来反映动脉粥样硬化的程度。血管危险因素对颈动脉粥样斑块的影响也成为目前研究的热点。现对其研究进展综述如下。     

鼻腔NK／T细胞淋巴瘤的病理特征和诊断

目的 探讨鼻腔NK/T(natural killer T)细胞淋巴瘤的临床病理特征以及其诊断和鉴别诊断.方法 收集62例原先诊断为鼻腔T细胞淋巴瘤的病例,观察其临床病理特点,并进行免疫组化检测LCA、CD45RO、CD3、L26、CD79a、CD56、TIA-1的表达.结果 62例鼻腔T细胞淋巴瘤中43例诊断为NK/T细胞淋巴瘤,19例仍诊断为T细胞淋巴瘤.结论 NK/T细胞淋巴瘤中CD56阳性率并非100%;石蜡切片中的CD3的阳性定位与T细胞淋巴瘤定位不同;细胞毒性颗粒蛋白-T细胞内抗原(TIA-1)呈现高表达.以上3种抗体标记的联合使用可提高该病的诊断率.     

生长激素受体及其生物学效应的研究进展

恶性肿瘤呈高代谢状态,仅通过输注热量和蛋白质并不能有效地减轻机体的分解状态.而生长激素在综合治疗中,能改善病人的营养不良和负氮平衡,提高疗效和耐受性.其作用的关键就是与生长激素受体(GHR)结合.现就GHR的表达和功能以及受体后信号对目的基因的调节、自我调节作一综述.     

公共场所性服务小姐艾滋病知识及性相关行为现状研究

目的了解公共场所性服务小姐对艾滋病知识的知晓情况和性相关行为现状。方法随机抽取59家公共场所235名性服务小姐进行匿名问卷调查。结果性服务小姐对艾滋病知识了解不全面，总体知晓率为33．62％，对安全套的防病作用认识较高，100％安全套使用率为75．74％，这一人群流动频繁，存在较多健康问题，如一天内多次性交易、经期也同男人“做”、性相关疾病患病率高、人工流产比例高、患病后到正规医院就诊比例低、定期健康检查人数少等。结论应在性服务小姐中开展多种形式的健康教育工作，指导其树立正确的求医观念，以降低艾滋病感染的危险性。