电焊工尘肺CT表现分析

【摘要】目的：分析电焊工尘肺CT表现,提高对电焊工尘肺的诊断水平。方法：回顾性分析2015年1月-2020年12月按职业病诊断标准诊断为Ⅰ期及Ⅱ期的电焊工尘肺患者共103例。对其临床资料及影像特征进行总结分析。结果：本组电焊工尘肺CT表现为小叶中心磨玻璃密度微小结节影44例,小叶分支线状影63例,其中小叶分支线状影合并小叶中心磨玻璃密度微小结节影共20例;腺泡磨玻璃结节影7例,弥漫性磨玻璃改变10例,致密微小结节影6例,伴有肺间质纤维化6例、纤维灶10例、肺结核6例、肺气肿15例、肺大泡14例、支气管扩张1例、淋巴结肿大9例、胸膜增厚19例。结论：电焊工尘肺的CT具有特征性的影像表现,小叶中心磨玻璃密度微小结节影及小叶分支线状影为其特征的CT表现,结合职业病史,可做出明确诊断。     

肝脏局灶性结节增生的CT/MRI表现及病理分析

目的 评价CT及MRI检查对肝脏局灶性结节增生的临床诊断价值。方法 回顾性分析10例经病理最终确诊为肝脏局灶性结节增生的患者,分析其CT及MRI影像资料,并与病理进行对照研究。结果 其中6例患者行CT扫描,4例患者进行MRI扫描,所有患者均进行增强检查。共观察到病灶10个,病灶位于肝脏左外叶1个,左内叶3个,右前叶3个,右后叶3个,最大平面直径范围为(1.9-4.3cm),平均3.0±1.2cm。CT病灶6个,平扫呈等密度2个,低密度4个,低密度病灶1例边界清楚,3例病灶边界显示模糊,其中可见更低密度疤痕组织3例。CT增强动脉期显示6例病灶均呈明显强化,中间疤痕组织无强化,6例病灶边界均显示清晰,未见明显包膜;门脉期病灶较动脉期密度降低,但仍较肝脏组织密度高,中间疤痕仍呈低密度;延迟期病灶呈等密度为主,疤痕组织可见强化。MRI检出4个病灶,病灶T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,2例可见中央疤痕,疤痕组织在T1WI上呈低信号,T2WI上呈明显高信号,增强动脉期明显强化,门脉期及延时期呈稍高或等信号,中央疤痕均可见延时强化。结论 肝脏局灶性结节增生的CT及MRI影像征象有一定特征性,在诊断及鉴别诊断中有很好的作用,但最终确诊还需要病理证实。     

气管支气管低度恶性肿瘤CT表现

目的:通过探讨气管支气管低度恶性肿瘤CT表现以提高对该病诊断准确性.方法:回顾性分析经病理证实气管支气管低度恶性肿瘤80例CT表现及临床特征,总结其规律.结果:80例中腺样囊性癌37例,黏液表皮样癌26例及类癌17例.发病部位:腺样囊性癌发生于气管24例,主支气管10例,叶支气管1例,段支气管2例;黏液表皮样癌发生于气...     

变应性支气管肺曲霉菌病的HRCT表现

目的评价变应性支气管肺曲霉菌病的HRCT表现。方法 回顾性分析7例变应性支气管肺曲霉菌病患者的肺部高分辨率CT图像,结果 7例（100％）患者均可见到中心性支气管扩张,共累及28/35个（80％）肺叶和70/126个（55％）肺段;7例（100％）扩张支气管腔内均可见粘波嵌塞,呈指套样、牙膏状改变,其中5例（71%）为稍高密度,1例（14％）可见到钙化;4例（57％）可见肺实变;2例（28％）合并肺叶含气不全;3例（42％）合并肺门淋巴结增大。结论长期哮喘的病人如果HRCT上发现中心性支气管扩张,同时管腔内可见稍高密度的粘液嵌塞或高密度钙化,需考虑ABPA的可能。     

原发性气管黏液表皮样癌的CT表现

目的 探讨原发性气管黏液表皮样癌(PTMEC)的CT表现,提高对本病的诊断及鉴别诊断水平.方法 回顾性分析11例经病理确诊为PTMEC的患者资料,总结其CT表现.结果 所有病灶均为单发病灶,最大径8～40 mm,平均(19.6±8.1)mm,其中10例(90.9％)最大长径<30 mm.发生在上段、中段、下段者分别为1...     

HRCT评价COPD剑鞘样气管指数与肺功能的相关性研究

目的 应用HRCT探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic objective pulmonary disease,COPD)患者剑鞘样气管指数与肺功能检查结果的相关性.方法 从129例经临床诊断为COPD并全部行HRCT和肺功能检查的患者中,根据剑鞘样气管的评定标准,从中选出具有剑鞘样气管改变的患者30例.按照COPD临床严重度分级,其中0级患者5例,1级患者7例,2级患者8例,3级患者6例,4级患者4例.在PASC系统软件上测量其内冠状径、矢状径,计算出气管指数.分析其与肺功能的相关性.结果 剑鞘样气管内冠状径的长度范围是7.0～15.7 mm,均值为(11.8±2.2)mm,内矢状径的长度范围是17.2～25.4 mm,均值为(21.3±2.2)mm,气管指数范围是0.33～0.67,均值为0.56±0.10.剑鞘样气管指数与FEV1/FVC%呈正相关,(r=0.50,P＜0.01)、与FEV1呈正相关(r=0.42,P<0.05),与患者临床严重度分级呈负相关(r=-0.38,P<0.05),与FVC、FRC、TLC、RV、RV/TLC无相关性.结论 HRCT可以精确测量其气管指数,可作为评估气流受限较敏感的指标.     

直接数字化X线摄影及影像后处理对骨折的诊断作用分析

目的　探讨直接数字化X线摄影 (DDR)及影像后处理在骨折影像上的应用及诊断价值 .方法　分析 4 5例外伤 ,放射科首诊可疑骨折的患部DDR图像 .由 3组医生 ,分别为DR图像不作处理组、一般处理组和增强处理组 ,对 3组诊断与临床治疗结果及随访结果对比分析 ,作出ROC曲线 .结果　 4 5例中 ,有骨折 30例 ,无骨折 15例 .增强处理组敏感度最高 ,但特异性较低 ;一般处理组具有较高的敏感度、特异性及准确性 .结论　①DR图像作适当的后处理可以提高骨折影像诊断的准确性 .②DR图像增强处理能提高骨折线细节观察的敏感度 ,但同时可能会使细节的特异性降低 ,故不应常规使用 .③加强对DR增强影像的适应性和认知力 ,以提高对细节诊断的特异性和准确性     

胸片DR后处理在特发性肺间质纤维化诊断中的应用

目的 分析胸片DR后处理功能在特发性肺间质纤维化（IPF）诊断中的作用。方法 对经确诊为IPF的患者胸片在计算机上对图像进行一系列后处理后，由3位放射诊断医师对处理前后的胸片DR进行比较分析及评价。结果 IPF患者胸片DR后处理前影像表现：纤维化条索影21例（75．0％），云雾状磨玻璃16例（57．1％），粟粒状影10例（35．7％）；结节状影12例（42．9％）；网格状、蜂窝状影14例（50．0％）；IPF患者胸片DR处理后影像表现；纤维化条索影26例（92．9％）；云雾状磨玻璃23例（82％）；粟粒状影22例（78．6％）；结节状影13例（46．4％）；网格状、蜂窝状影21例（75．0％），（P〈0．001）。结论 运用胸部DR后处理软件进行分析，能提高IPF的征象显示率，有助于提高诊断。     

肺硬化性血管瘤 CT 强化特点与微血管密度的关系

目的：通过对肺硬化性血管瘤（SHL）CT增强特点的分析,探讨肿瘤的CT强化基础及与微血管密度（MVD）的关系。方法经手术病理确诊的10例SHL患者,均行胸部CT平扫及增强检查,并得出增强前后的CT值,分析病灶的强化特征。采用免疫组织化学方法,用CD34抗体标记肿瘤组织,计算MVD。结果增强扫描病灶显著强化,平均CT强化值为（56±15）Hu,直径≥3 cm的5例病灶呈不均匀强化,直径＜3 cm的1例病灶强化不均匀,4例病灶强化均匀;肿瘤的强化程度与MVD呈正相关（r=0.872,P＜0.01）。结论病灶显著强化是SHL的特点,是由肿瘤内的MVD决定的。 CT增强扫描对SHL的诊断有较大的价值。