MR 3D-SPACE与3D-TOF序列在颅内神经血管压迫综合征的比较研究

目的：探讨 MR可变反转角的三维快速自旋回波(3D-SPACE)序列与三维时间飞跃快速扰相梯度回波(3D-TOF)序列的融合图像在颅内神经血管压迫综合征的诊断价值。方法对26例典型颅内神经血管压迫综合征的患者行3D-SPACE 序列与3D-TOF序列检查,利用2种序列图像进行不同比例融合,分别就2种序列原始图像、融合图像的影像质量及神经、血管位置关系的评价能力进行比较分析。结果本研究中,1次3D-SPACE+1次3D-TOF序列融合图像显示阳性正确例数最高(21例),对责任血管与神经关系判断与手术结果符合例数最多(P<0.05)。结论3D-SPACE序列和3D-TOF序列融合图像可以提高在颅内神经血管压迫综合征的诊断能力,并且适当比例融合图像显示神经血管关系最佳。     

寰椎后桥的X线诊断和临床意义

目的探讨寰椎后桥的临床意义,以提高对寰椎后桥的认识。方法回顾2009年1月至2012年10月期间24例寰椎后桥患者,并分析其成因及临床症状。结果在24例患者中,单纯性寰椎后桥10例．伴骨质增生或椎间盘病变14例;仅有头颈部不适者4例,外伤检查发现1例,发作性眩晕或上肢无力麻木者19例。结论寰椎后桥可以作为颈性眩晕的病因之一,应引起影像科医生及临床医生的重视。     

内镜技术治疗胃食管反流病的研究进展

胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease,GERD）在亚洲的发病率逐年升高,严重影响患者的生活质量。质子泵抑制剂（proton pump inhibitor,PPI）一直被公认是治疗GERD的首选内科药物。约有30%的患者属于PPI难治性GERD,胃底折叠术是治疗GERD的首选术式,但手术创伤较大,术后并发症较多。随着内镜技术的发展,目前内镜下微创技术通过改善抗反流屏障成为治疗GERD的新思路。本文主要就内镜技术调节食管下段括约肌收缩功能,改善His角角度,修复胃食管阀瓣紧密性三个方面进行综述,主要包括射频消融技术,内镜下胃底折叠术,内镜下黏膜切除术。     

武汉市居民健康知识、健康行为的调查分析

为了解武汉市城区居民目前的健康教育状况,采用整群随机抽样的方法抽取了武汉市7个城区7个社区中的610名居民,进行健康知识、健康行为问卷调查。结果为城区居民最喜爱的传播途径是电视,其次是书刊,危害居民健康的主要疾病是高血压、心脑血管疾病及肝炎。文化程度、职业、年龄、婚姻状况、性别、家庭人口数等直接影响健康知识、健康行为。提示：加强社区健康教育与文化教育的相结合等将是今后社会健康教育的重点内容和努力方向。     

Merkel细胞癌

患者男,75岁. 主诉:胸部新生物2年,迅速增大半年. 现病史:患者2年前无意间发现胸部一粟粒大暗红色丘疹,无瘙痒及疼痛,增长缓慢,未予诊治.半年前,皮损迅速增大,表面出现厚层痂壳,偶有轻度瘙痒,余无不适,为明确诊断及进一步治疗,于2018年4月15日来成都市第二人民医院皮肤科就诊. 既往史及家族史:患者既往有原发性高...     

冠心病合并左心室室壁瘤及二尖瓣病变的同期手术治疗

目的：总结冠心病合并左心室室壁瘤、二尖瓣病变的外科治疗经验和方法。方法对2007年1月至2016年5月湖北医药学院附属东风医院收治的22例冠心病合并左心室室壁瘤、二尖瓣病变患者,均在体外循环下行冠脉旁路移植术、二尖瓣置换或成形术和室壁瘤切除术;均采用左乳内动脉与前降支吻合,移植旁路血管1~3支/例。比较术前、术后早期及晚期患者左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期直径(LVEDD)、心功能等指标。结果所有患者均手术成功。术后1例因多器官功能障碍死亡,1例因术后低心排综合征死亡,其余20例均痊愈出院。5例患者出现肾功能不全;IABP使用8例,使用时间(61.5±17.2) h。术后血胸再次开胸止血1例。随访19例,1例失访,1例术后2年猝死。随访显示术后2周、术后1年,患者左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期直径(LVEDD)、心功能均明显改善。结论冠心病合并左心室室壁瘤及二尖瓣病变患者实行心室腔、血管、瓣膜的全面的外科处理,临床疗效满意。     

青蒿琥酯对骨髓瘤 RPMI 8226 细胞增殖、凋亡及对 Survivin、Caspase-3、Caspase-7 的影响

目的 探讨青蒿琥酯对体外培养的人多发性骨髓瘤细胞株 RPMI8226 的增殖、凋亡及对凋亡相关基因 survivin 及 caspase-3、caspase-7 表达的影响。方法 采用 MTT 法检测青蒿琥酯对 RPMI8226 细胞增殖的抑制作用,光镜下观察细胞形态学变化,流式细胞仪分析细胞凋亡率,荧光定量 PCR (FQ-PCR) 检测 survivin 和 caspase-3、caspase-7 mRNA 表达水平变化,Western blotting 检验 Survivin蛋白表达变化,应用 Caspase-3/7 试剂盒检测 Caspase-3、Caspase-7 蛋白活性。结果 青蒿琥酯质量浓度从 2.5 μg/mL 增加至 50 μg/mL 时,青蒿琥酯体外对 RPMI8226 细胞的抑制率由 33.55% 增加到 74.71%。细胞凋亡率呈剂量依赖性增加,50 μg/mL 青蒿琥酯诱导 RPMI8226 细胞最大凋亡率达 (68.1±5.9)%。不同质量浓度青蒿琥酯干预 48 h 后 Survivin mRNA 及蛋白表达水平明显降低,Caspase-3、Caspase-7 mRNA 及蛋白活性明显升高 (P＜0.01)。结论 青蒿琥酯对 RPMI8226 细胞有生长抑制和诱导凋亡作用,其机制可能与增强 Caspase-3、Caspase-7 活性,抑制抗凋亡分子 survivin 表达有关。     

Damon自锁托槽对安氏I类错（牙合）畸形矫治前后牙弓宽度的变化研究

目的：通过测量牙弓宽度变化探讨Damon自锁托槽矫治安氏I类错(牙合)畸形的作用机制及疗效。方法：21例处于生长发育期的青少年安氏I类患者,采用Damon自锁托槽进行非拔牙矫治,治疗前后进行头影测量和牙弓宽度测量,分析牙弓宽度的变化特征。结果：矫治后患者牙列拥挤均解除,上、下颌牙弓宽度WU4、WU5、WU6、WL3、WL4、WL5、WL6在治疗后均明显增加(P<0.05)。上、下颌前牙治疗后唇倾度增加,UI-NA、LI-MP、LI-NB治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：Damon自锁托槽对于治疗安氏I类非拔牙矫治有特殊的疗效,可通过增加患者的牙弓宽度解除牙列拥挤,从而达到非拔牙矫治的效果。     

某院100方中药膏方制备质量分析

目的 通过考察100方中药膏方质量,分析影响膏方质量的因素,为临床膏方开具提供参考。方法 采用简单随机抽样法选取某院100方膏方处方,采用多指标综合评分法对成品膏方的外观、口感、流动性、黏度、水溶性进行跟踪考察,分析辅料种类、用量及清膏相对密度对成品膏方质量的影响。结果 膏方多指标综合评分为11.3~12.9分,其中12.0~13.0分的膏方97方,优良率为97.00%,清膏相对密度及辅料种类、用量是膏方成品质量影响的关键因素。结论 某院随机选取的100方膏方处方开具基本合理,成品膏方符合应用要求,可为临床膏方开具提供参考。