原发性醛固酮增多症延误诊断一例报道

原发性醛固酮增多症是肾上腺自主分泌醛固酮增多所引起的，以高血压、低血钾为主要临床特征的综合征，年轻女性发病居多，是继发性高血压最常见的原因，临床上仅有高血压而无低血钾表现者极易漏诊。近期我科收治长期在院外按原发性高血压治疗的原发陛醛固酮增多症1例，报告如下。     

填塞法控制不稳定骨盆骨折大出血2例报道及文献回顾

高能量创伤所致的骨盆骨折死亡率非常高[1],随着现代交通工具的发展,高能量创伤所致的骨盆骨折逐渐增多,这种骨盆骨折的死亡率非常高,文献报道为10%～26%,合并有大出血者更是可高达50%～60%[2].由于骨盆后壁前附着大量的静脉丛,导致骨盆骨折所致的非脏器破裂出血部位主要在后腹膜,并且85%左右的后腹膜出血来源于静脉.因此,如何有效地阻止骨盆后环静脉出血成了及时抗休克,挽救患者生命非常重要的一步,其意义可能要比补血更重要[3].     

骨筋丸胶囊中秦艽的龙胆苦苷的检测研究

目的:建立检测骨筋丸胶囊中秦艽的龙胆苦苷的方法。方法:采用薄层色谱法对秦艽进行鉴别,采用高效液相色谱法对龙胆苦苷进行含量测定,色谱柱UltimateTM XB C18,甲醇-水(30∶70)为流动相;流速0.8 mL.min-1;检测波长270 nm;进样量10μL。结果:薄层色谱中能检出骨筋丸胶囊中秦艽的龙胆苦苷;龙胆苦苷对照品在17.26～345.28μg.mL-1范围内,浓度与峰面积呈良好的线性关系,r=1.000 0,平均回收率为99.3%,RSD为2.5%(n=3)。结论:本方法简便、准确、专属性强,可以作为该制剂的质量控制方法。     

rhGM-CSF作为成人乙肝疫苗无(弱)应答者免疫佐剂初探

目的 探讨重组人粒细胞.巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)对提高成人乙肝疫苗无(弱)应答免疫的作用.方法 将两年内完成1～2个标准乙肝疫苗接种程序、复查HBV标志物均阴性的健康人群随机分为A、B两组.A组:33人,按标准免疫程序予10μg乙肝疫苗;B组:34人,先予rhGM-CSF 300μg皮下注射,次日始按A组方案予乙肝疫苗.接种首针后第1、2、8个月(T1、T2、T8)采血检测抗-HBs.结果 A、B组T8抗-HBs阳性率分别为39.39%和64.71%(P=0.038);A组三次抗体滴度检测结果 无显著性变化;B组升高明显,分别为(113.85±198.56)mIU/ml,(312.40±349.44)mIU/ml,(427.74±411.58)mIU/ml(P=0.001).A组和B组T8抗体水平差异有统计学意义(P=0.010).结论 rhGM-CSF联合乙肝疫苗复种对无(弱)应答者免疫效果优于单纯复种,GM-CSF具有提高机体对乙肝疫苗免疫应答的能力.     

胃肠间质瘤复发危险度的临床分析

目的:探讨不同临床病理因素对胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)预后的影响,以期为GIST诊断和治疗以及预后判断提供依据。方法:回顾性分析2001年1月—2006年12月接受手术治疗的128例GIST患者的临床病理资料并进行随访,分析肿瘤原发部位、肿瘤大小、组织学类型、核分裂相、远处转移、甲磺酸伊马替尼等因素和GIST危险度与生存率之间的关系。结果:本组患者CD117表达阳性率为94.5%(121/128),CD34表达阳性率为72.7%(93/128)。按照Miettinen危险度分级标准,相同危险度的胃间质瘤与非胃间质瘤的生存率差异无统计学意义;而组织学类型与危险度分级相关(P=0.0282)。远处转移与GIST患者的生存率密切相关(P<0.0001)。甲磺酸伊马替尼治疗GIST可以明显提高中-高危险度GIST患者的生存率。结论:Miettinen危险度分级标准作为GIST的预后判定标准更为合理。组织学类型和远处转移可以作为评估GIST的重要因素,应在分级标准中予以体现。对中-高度危险的GIST患者,应建议口服甲磺酸伊马替尼治疗。     

肿瘤放疗增敏药甘氨双唑钠

  LANG="ZH-CN">郭军华    LANG="ZH-CN">高洪志  孙成春    LANG="ZH-CN">梁月琴    LANG="ZH-CN">吴德政 《中国临床药理学杂志》2000,16(3):187-190

上颌前突畸形21例外科矫治

我科近年来对上颌前突畸形患者21例行上颌前部横行截骨术,以矫正其牙颌畸形,使面容、咬(牙合)关系及头影测量得到明显改善,报告如下。一、临床资料本组21例,年龄19～29岁;男6例,女15例。术前面容望诊:上牙弓明显前突,开唇露齿,深复(牙合)或开(牙合)。X线头影测量SNA、⊥-丅角、⊥-SN角、⊥-AP距均证实上牙弓、上中切牙明显前突。     

微创接骨板固定技术的应用进展

微创接骨板固定技术是一种治疗长骨干骺端和骨干骨折的生物学固定新技术，有广泛的临床应用前景。本文就微创接骨板固定技术的形成、组成、临床应用现状和前景、优点及存在的问题进行综述。     

来自霍乱疫区船舶及其货物管理

本文对来自霍乱疫区船舶及其货物管理进行了初步探讨。强调对来自霍乱疫区的船舶及其货物进行管理的重要性,提示我们应进一步加强来自霍乱疫区船舶及其货物的管理,提高警惕、常备不懈,有效地防止霍乱的传入。