一见室速就紧张?缓急有别处理攻略

室性心动过速(室速)是风险较高的心律失常,可与室颤及猝死相关.然而,并不是所有的室速均需高度紧张,立即处理.例如,多形性室速风险极高,需要立即电复律;相反,单形的非持续性室速甚至可见于正常人.本文拟结合今年8月发布的《室性心律失常中国专家共识》以及2014年欧洲EHRA/HRS/APHRS《室性心律失常专家共识》,谈谈遇到室速,如何做到「缓急有别,妥善处理」.     

一起混合性有机溶剂吸入反应调查报告

一起混合性有机溶剂吸入反应调查报告广州市劳动卫生监督监测所（广园中路景泰直街，５１０４０５）曹燕庄麦兆生秦丽芬刘薇薇何健民１９９５年１１月，我市某食品冷藏库在施工期间发生一起混合性有机溶剂吸入事故，现报告如下。一、事故经过某冷库厂在建一大型食品冷藏库...     

新意马铃薯

不知何时“土豆”这个词变成了形容一个人落伍的代名词，其实土豆很冤枉，不仅仅因为它几乎一年四季赶得上餐桌菜肴的大队，更因为它其实可以被烹饪得很“洋”，马铃薯在西餐餐桌上有着举足轻重的地位，对于我们来说，最可贵的是马铃薯所含的维生素C在任何形式的烹调中都是最稳定不易流失的。[编者按]     

也是一种关心

一个飘着细雨的清晨,我在上班的途中恰巧碰到一位准备去上课的教授,我们便边走边聊。走在我们前面的是一位年轻的女老师。这位女老师不但长得漂亮,而且极其爱面子。她此时穿着一双高跟鞋,袅袅婷婷地走着。细细的鞋跟伴着雨滴声敲打着水泥路面,像在演奏一首与水有关的音乐。我和教授不禁放慢了脚步,远远地跟在她的后面,像看芭蕾舞一样欣赏着她那轻盈的步伐。在一个下坡拐弯处,不知是因为高跟鞋不防滑,还是因为太在意自己的步态,女老师踩到路边很厚的青苔时,脚下突然一打滑,她虽然努力地平衡身体,可最终还是没能稳住,半个身子侧着摔在了地上……     

个体化下肢小腿假肢接受腔设计的生物力学评价技术研究

作为传递体重、固定假肢的部件 ,接受腔对于小腿假肢使用的舒适性和方便程度有决定性的作用。本研究建立了基于有限元应力分析的小腿假肢生物力学评价技术平台 ,实现了小腿残端 /接受腔 3D几何建模与信息交互、三维有限元自动建模及应力分析。 3D模型与信息交互的实现基于得到广泛支持的OpenGL技术 ,有限元模型的构建采用了专门针对小腿残端 /接受腔结构特点的自动建模方法 ,通过构建档案数据库系统作为整个系统的操作平台。该技术平台可与现有的CAD/CAM系统相结合 ,为接受腔的个体化设计提供生物力学定量化依据。其临床应用将改善传统的设计流程 ,提高设计效率。同时 ,它也是未来构建接受腔设计专家 /智能系统的基础。     

P-糖蛋白抑制剂的研究进展

肿瘤细胞对化疗药物产生多药耐药(MDR，即肿瘤细胞对某种化疗药物产生耐药，同时对其他化学结构、机理不同的化疗药物亦产生交又耐药)是肿瘤患者化疗失败的主要原因，许多因素参与MDR的发生过程，而MDR基因编码的P-糖蛋白(P-gp)过渡表达是主要因素，因此通过抑制其过度表达，从而使肿瘤细胞的MDR产生逆转，对于提高疗效、降低毒副反应具有重要意义。近几年来P-gp抑制剂的研发较快，已发展至第3代。随着研究的不断深入，将有更多疗效突出，副作用少的P-gp抑制剂问世。     

双膦酸盐类药物临床应用新进展

20世纪80年代发现双膦酸盐类（Bisphosphonates，Bps）药物是一种新型骨吸收抑制剂，通过大规模临床研究，证实这类药物治疗妇女绝经后骨质疏松症、激素引起的骨质疏松和多发性骨髓瘤有较好的疗效，增加骨量，减少病理性骨折的发生率。目前，Bps类药物已发展至第3代，以第3代Bps类药物的抗骨吸收活性最强，是第1代的5000—10000倍。     

绝经后骨质疏松性椎体压缩性骨折患者血清雌激素、前脂肪因子-1水平与骨代谢和骨密度相关性研究

目的 研究绝经后骨质疏松性椎体压缩性骨折（osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF）患者血清雌激素、前脂肪因子-1（preadipose factor-1,Pref-1）水平与骨代谢和骨密度的相关性。方法 纳入湛江中心人民医院2019年1月至2020年11月期间确诊的64例绝经OVCF患者为OVCF组,同时纳入绝经后的健康女性45名为对照组,比较OVCF组和对照组血清中雌二醇、Pref-1水平,并根据OVCF患者血清中雌二醇、Pref-1的水平分为高低亚组,进行患者骨代谢、骨密度等一系列指标的比较,通过Preason相关性分析雌二醇、Pref-1的水平与骨代谢、骨密度指标的相关性。结果 OVCF患者血清中雌二醇水平较对照组显著降低（t=13.275,P<0.05）,Pref-1水平显著上升（t=10.360,P<0.05）;雌二醇高表达组较低表达组患者血清中25-（OH）VitD、N-MID的水平以及腰椎骨密度、髋部骨密度均显著上升（t=7.378,5.472,10.290,9.774,P<0.05）,PINP、β-CTX水平均显著降低（t=6.447,9.103,P<0.05）;Pref-1高表达组较低表达组患者血清中25-（OH）VitD、N-MID的水平以及腰椎骨密度、髋部骨密度均显著下降（t=8.350,7.426,12.376,10.450,P<0.05）,PINP、β-CTX水平均显著升高（t=8.266,11.205,P<0.05）;OVCF患者血清雌二醇水平与25-（OH）VitD、N-MID以及腰椎骨密度、髋部骨密度均呈正相关（r>0,P<0.05）,与PINP、β-CTX水平呈负相关（r<0,P<0.05）;Pref-1与25-（OH）VitD、N-MID的水平及腰椎骨密度、髋部骨密度均呈负相关（r<0,P<0.05）,与PINP、β-CTX水平呈正相关（r>0,P<0.05）。结论 绝经后OVCF患者血清雌激素显著下调,Pref-1水平明显上调,且二者与骨代谢和骨密度指标之间存在密切相关性,对二者水平的医学干预或能为OVCF的临床治疗带来新的契机。     

用层析法研究X—CT的论证问题

为改善技术论证的定量程度，作者用层析法对Ｘ－ＣＴ的选型操作进行了研究，并提出此方法可推广应用于一般医院的大型装备。     

创伤性隔疝12例的诊疗体会

创伤性膈疝在胸腹部创伤中发生率不高 ,但伤情及症状复杂 ,易被延误诊治。 1 987年 3月至 1 998年 5月我院共收治 1 2例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 2例中男 1 0例 ,女 2例 ,年龄 1 8～ 50岁 ,30岁以下 9例。闭合性挤压伤 1 0例 ,开放性锐器伤 2例。左侧膈疝 1 1例 ,右侧膈疝 1例。1 1例伤后即有不同程度胸腹痛及进行呼吸困难、心悸、紫绀 ,于 2 4小时内来诊 ,1例伤后 5月始出现食欲不振、恶心、腹胀、胸腹痛方来诊。伴患侧肩背部放射痛 6例 ,患侧胸部隆起 5例 ,叩诊鼓音 3例 ,浊音 3例 ,听诊有肠鸣音 3例 ,胸穿出出胃内容…