腹腔镜肾囊肿切除术两种不同径路的比较 (附56例报告)

目的探讨腹腔镜肾囊肿切除术两种不同入路优越性.方法采用经腹腔及后腹腔路径腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿56例,其中经由腹腔途径25例,后腹腔途径31例.对两种手术途径的手术时间、术中出血量、手术并发症、中转率以及术后恢复情况进行比较.结果经腹腔途径平均手术时间56 min,平均术中出血35ml,平均引流时间1.8 d,未中转开腹,平均术后住院时间5.2 d;后腹腔途径平均手术时间61 min,平均术中出血42ml,平均引流时间2.2 d,平均术后住院时间4.8 d,1例中转开放手术.两种手术途径的手术时间、术中出血量、手术并发症及术后住院时间无明显差异.结论腹腔镜肾囊肿切除术已经应用于各种类型的肾囊肿治疗,可作为一项常规术式,取代大部分肾囊肿开放手术.     

神经生长因子及其受体在人脑胶质瘤细胞株U251中的表达及其生物学意义

目的：观察神经生长因子在人脑胶质瘤细胞株U251中的表达．分布及其生物学作用。 方法：实验于2005—07／12在江苏大学医学院基础与临床研究中心完成。①U251培养3d后，于培养基中加入终浓度为2mmol／L羟基脲继续培养24h（≥1个细胞周期），使细胞同步化于DNA合成期。②用免疫荧光法对细胞内神经生长因子及其高亲和力受体酪氨酸蛋白激酶受体A进行染色定位：③免疫印迹法检测U251培养上清液中的神经营养因子表达。④促胚胎脊髓神经细胞生长试验鉴定U251细胞培养上清液的神经营养因子活性。取怀孕16d的SD大鼠1只，断头处死，浸泡体积分数为0．75的乙醇20min后剖腹取胎鼠，分离脊髓组织，细胞培养2d后，分别加入无血清DMEM（对照组）及培养过U25124h的无血清DMEM（实验组）。 结果：①神经生长因子及酪氨酸蛋白激酶受体A在U251中高表达，神经生长因子主要呈颗粒状分布于胞浆及胞核内，酪氨酸蛋白激酶受体A分布于胞膜及核仁部位。②U251无血清培养上清液能够促进胚胎脊髓神经细胞集落的形成，实验组集落数明显多于对照组（345．38&;#177;14．15），（145．5&;#177;12．71）／孔，P〈0．01）；且在浓缩的U251无血清培养上清液中检测出相对分子质量为36000的神经生长因子肽链。 结论：人脑胶质瘤细胞株U251呈神经生长因子及酪氨酸蛋白激酶受体A强阳性表达，且能合成并分泌具有生物学活性的神经营养因子，相对分子质量为36000的神经生长因子是其中主要成分之一。     

某铁路局防控甲型H1N1流感体会

甲型H1N1流感在全世界范围内暴发流行,给人们的生产、生活构成极大危胁,其发病率、死亡率高,而且疫情有进一蔓延的态势。为加强甲流防控工作,更好的为铁路安全运输保驾护航,本研究通过对某铁路局甲流防控工作的分析、体会,既对防控工作取得的成绩和经验进行了总结,又对工作中的不足提出了改进建议。     

前尿道断裂急诊吻合术37例报告

男性前尿道断裂伤的手术修复时机与方法，分为急症与择期两类。我们多年来对一般情况较好，无其它重要脏器损伤，伤程＜72h的前尿道断裂者，行急诊尿道吻合术，不加膀眈选疾，效果满意，报告如下。1临床资料1．1病例：年龄19－62岁。均有血尿、尿道口滴血、会阴血肿；排尿困难或急性尿潴留。皆因外伤。尿道球部伤29例，尿道防囊部伤5例，尿道明茎部伤3例。试插导尿管均失败。1．2手术方法：截石位，会明了弧形或纵形切口，逐层切开，清除积血，找出尿道远近断瑞，如有部分尿道未断时，将其剪断、修整。游离近端尿道1－！，scm，远端尿道游离…     

KGⅡ对乳腺癌MCF-7细胞株中抑癌基因蛋白表达的影响

目的: 研究乳腺癌MCF-7细胞株中PKGⅡ对抑癌基因PTEN、p21、p53、 BRCA1以及BRCA2蛋白表达的影响。方法: 用编码PKGⅡ cDNA的腺病毒载体感染MCF-7细胞,使其高表达PKGⅡ并以相应激活剂8-pCPT-cGMP激活;蛋白质印迹法检测MCF-7细胞p53、p21、PTEN、BRCA1以及BRCA2因子表达量。结果： PKGⅡ表达增高并激活后可使乳腺癌MCF-7细胞株中抑癌基因的蛋白表达降低。结论： PKGⅡ通过降低癌细胞的活动水平从而降低抑癌基因蛋白的表达。     

改制单角穿刺架经直肠超声引导前列腺随机活检的应用研究

目的探讨改制单角穿刺架在直肠内超声（endorectal ultrasound,TRUS）引导下对前列腺进行随机活检的应用价值。方法选择有TRUS导向穿刺活检适应证的72例,将改制后的经阴道导向的单角穿刺架,在TRUS引导下采用Stamey的10点法做前列腺穿刺活检,并对取样标本、TRUS表现、血浆前列腺特异性抗原（PSA）浓度与前列腺癌的关系进行分析比较。结果本组用改制单角穿刺架作TRUS导向前列腺穿刺取材的成功率为99.23%,取样标本平均长度为（1.25±0.32）cm,能满足病理科的诊断要求。本组活检诊断为前列腺癌34例（47.22%）,其中TRUS示弥漫性病变20例（58.82%）,无明确占位病变的8例（23.53%）,局灶性病变6例（17.64%）。弥漫性病变者穿刺活检7个穿刺点以上均找到癌细胞,无占位病变和局灶性病变半数以上病例癌灶受累范围≤4个穿刺点,但仍分别有37.50%（3/8）、33.33%（2/6）的病例癌灶受累范围≥7个点,前者与无占位病变、局灶性病变比较差异有统计学意义（P〈0.01）。PSA浓度与前列腺癌的受累范围呈线性相关（α=0.51,P〈0.05）,局灶性前列腺癌的平均PSA值与前列腺增生者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论釆用改制单角穿刺架作TRUS引导前列腺随机活检,方法简便、安全,对早期诊断前列腺癌具有十分重要的临床价值。     

结核性输尿管狭窄误诊4例报告并文献复习

目的：提高对结核性输尿管狭窄的诊断和治疗水平。方法：分析1989年7月—2006年6月4例结核性输尿管狭窄患者误诊的临床资料。结果：4例均为输尿管下段狭窄,误诊为结石3例,误诊为输尿管肿瘤1例。病程4~36个月。病理过程为病变部位狭窄及同侧肾积水,均经手术、病理检查明确诊断。结论：根据病变的不同部位和肾功能情况采取不同手术术式,术后抗结核治疗,效果良好。     

PCR检测衣原体及支原体感染的临床意义

沙眼衣原体和解肥支原体是非淋菌性尿道炎的主要病原体。约20％的淋病患者可同时有衣原体或支原体感染。我院自1995年应用聚合酶链式反应（PCR）对180例疑为淋菌性尿道炎或非淋菌性尿道炎患者进行检测，获得沙眼衣原体与解脱支原体阳性结果31例，现报告如下。l临床资料本组31例，男23例。女8例，年龄20～48岁，患者或配偶有不洁性生活史28例，2例呈急性发作，l例有明显的尿道脓性分泌物，检测结果同时伴有淋球菌感染。29例呈慢性发作，尿道轻度不适，刺痛或少许稀薄的分泌物。其中26例检测前均有淋球菌尿道炎的诊断与治疗史。用棉拭子采取…     

应激对大鼠中性粒细胞内髓过氧化物酶的影响及其机制的初步分析

大鼠经3小时束缚-浸水应激后,中性粒细胞内髓过氧化物酶(MPO)积分显著增高。摘除垂体后,MPO积分基础值显著降低,但应激后仍显著增高。切除肾上腺或使用利血平后,应激所引起的MPO升高现象不复出现。表明应激后MPO升高可能是通过交感-肾上腺系统实现的。