压宁定治疗急性左心衰竭的临床观察

压宁定治疗急性左心衰竭的临床观察广东省江门市人民医院（５２９０００）余泽洪陈林祥黄振文谭文锋汤立军简燕婷压宁定（Ｅｂｒａｎｔｉｌ，盐酸乌拉地尔）系一种具有外周与中枢双重作用的降压药物，临床常用于控制手术过程中的血压，近年来广泛用于高血压急症与急性左心...     

伊贝沙坦对自发性高血压大鼠心肌细胞凋亡的影响

目的探讨自发性高血压大鼠(SHR)左室心肌细胞凋亡的特点及AT1受体拮抗剂伊贝沙坦(irbesartan)对其的影响.探讨SHR心肌细胞凋亡的可能机制.方法选用13周龄SHR 20只,随机分为2组,即伊贝沙坦治疗组(SHR-I组)和非治疗对照组(SHR组),另设同源正常血压大鼠10只(WKY组)作为对照.治疗组大鼠服用伊贝沙坦(50 mg*kg-1*day-1)15周,每两周测血压、体重一次,治疗结束时称心脏重量.放免法检测血浆和心肌Ang Ⅱ浓度.应用末端脱氧核糖核苷酸转移酶介导的带荧光的dUTP缺口末端原位标记法(Tunel)检测高血压大鼠左室心肌细胞凋亡的变化.结果 (1)治疗终点时,SHR-I组血压明显低于SHR组(P<0.01),略高于WKY组,但无统计学差异.SHR组血浆和心肌AngⅡ高于WKY组(P<0.05),SHR-I组血浆和心肌Ang Ⅱ显著高于其他两组(P<0.01).(2)Tunel法表明,SHR组凋亡指数明显高于WKY组(P<0.01),凋亡细胞主要集中在心内膜下.(3)伊贝沙坦治疗后,心肌细胞凋亡指数明显下降(P<0.01).结论 SHR的心肌细胞凋亡增加,AT1受体拮抗剂能抑制心肌细胞凋亡.这种效应可能与血流动力学无关,Ang Ⅱ可能通过AT1受体介导心肌细胞凋亡.     

女性心力衰竭患者的临床观察

目的本研究是观察女性心力衰竭（心衰）的临床特点与预后。方法本文研究回顾性分析从1996年1月到2011年1月,在我们医院住院的793例心衰患者,其中女性311例（39．2％）,对两性在临床特点,各项检查和死亡率进行比较。结果在我院住院患者中,女性心衰患者与男性比年龄大,高血压心脏病较多,冠心病较少,糖尿病较多,舒张期心衰也比男性多。住院期间男性死亡率增加。结论因心衰在我院住院的患者中,病因、临床特征有性别差异。女性死亡率较低,可能与女性冠心病心衰较少,舒张期心衰较多等因素有关。     

坎地沙坦治疗血压晨峰的临床疗效

目的探讨坎地沙坦对原发性高血压患者血压晨峰的临床疗效。方法采用动态血压监测诊断为血压晨峰的患者96例,对其中43例采用每天早晨服药治疗（早晨服药组）,53例采用每天晚上服药（晚间服药组）。均为每天服坎地沙坦8mg加氢氯噻嗪12.5～25mg。疗程2月,观察对24h平均血压及血压晨峰的降压疗效及药物不良反应。结果两组治疗2月后24h平均血压均有明显降低,两组无显著性差异（p〉0.05）.但晚上服药组血压晨峰比早晨服药组血压降低较明显,两组有显著性差异（p〈0.05）。两组对药物不良反应均少,组间无显著性差异。结论坎地沙坦＋氢氯噻嗪能明显降低24h平均血压（包括收缩压与舒张压）,而夜间服药比早晨服药能更好地降低血压晨峰。     

心血管疾病，癌症与糖尿病的一级预防

心血管疾病．癌症与糖尿病正在逐年增加．严重损害人民的身体健康．这三种病占总死亡原因的2／3．给社会家庭带来严重的经济负担。但这些疾病是可以预防的．也可以延缓其进展．达到延长寿命与改善生活质量。     

心可舒片对冠心病患者血液粘度与内皮功能影响的初步研究

目的　观察心可舒片对冠心病患者的血液粘度与内皮功能的影响。方法　将冠心病患者分为两组 :治疗组 30例 ,用心可舒片口服 ,每次 4片 ,tid ,治疗 1个月 ;对照组 2 8例 ,不用其他中成药。两组常规治疗相同 ,两组在观察前及 1个月后测血液粘度、一氧化氮 (NO)及内皮素 (ET)水平。结果　服用心可舒片 1个月后 ,治疗组全血粘度有明显降低 (P <0 0 5 ) ,NO含量明显增加 (P <0 0 1) ,血清内皮素水平明显降低 (P <0 0 1)。而在此期间对照组各项参数无明显改变 (P >0 0 5 )。结论　心可舒片对冠心病的治疗作用机制可能是通过改善血液粘度、增加NO及抑制ET而介导的     

华法令对经皮冠状动脉介入治疗术后心肌缺血的疗效观察

为观察华法令对经皮冠状动脉介入治疗术后心绞痛与无症状性心肌缺血的疗效.将我院经皮冠状动脉介入治疗术后有心绞痛或无症状性心肌缺血的86例患者,随机分为两组,对照组按常规治疗,治疗组除常规治疗外加华法令,对比观察两组心绞痛缓解与消失时间,无症状性心肌缺血发作次数及心肌缺血总负荷的改变,并观察华法令的副作用.结果发现,治疗组和对照组的心绞痛缓解时间分别为3.28±1.67d和4.98±1.69d(P＜0.01);消失时间分别为8.87±0.60d和11.04±3.68d(P＜0.01);有效率分别为90.0%和73.9%(P＜0.05).心肌缺血总负荷差值分别为659.1±257.6 mms和369.7±297.2 mms(P＜0.01).说明治疗组心绞痛与无症状性心肌缺血改善比对照组明显,极少数患者虽出现出血副作用,但不严重.此结果提示,华法令对经皮冠状动脉介入治疗术后心绞痛与无症状性心肌缺血有一定疗效,可作为重要辅助治疗,只要严格按用药要求是安全的.     

吃土豆增加糖尿病的危险

最近的一些研究表明,吃土豆可增加2型糖尿病的危险。土豆是一种含糖指数高,并能迅速吸收,迅速提高血糖的淀粉食物,是一种高葡萄糖含量的碳水化合物。最近报道观察一组84555个女性,年龄34～59岁。经跟踪观察这些女性的食物组成。经20年的观察后,4496个诊断为糖尿病,发现常吃土豆与土豆薯条者及糖尿     

关注下肢动脉疾病

周围动脉疾病特别是下肢动脉疾病是常见的动脉粥样硬化疾病,是全身动脉硬化疾病的重要组成部分,它是冠心病、心肌梗死、脑卒中等是同一疾病的不同表现。与冠心病相似,下肢动脉疾病亦是一种进行性动脉粥样硬化,是由于动脉硬化、狭窄及动脉腔内斑块形成(脂质沉着)。它