洁净手术室的使用与管理

洁净手术室是当代医院的发展趋势,也是现代化医院的重要标志。由于洁净手术室的空气净化,仅能保证空气的无菌,并不能杀灭吸附在手术间物品表面的细菌,因此,做好洁净手术室的正确使用与管理,加强人员、物品流动的控制,加强清洁卫生管理具有十分重要的意义。从洁净手术室的人员进出、净化系统的开关及清洁、手术床的正确放置以及回风口及地面的清洁维护等方面介绍洁净手术室的使用与管理。     

UPLC测定黄蒲通窍胶囊中β-细辛醚含量

目的建立快速测定黄蒲通窍胶囊中β-细辛醚含量的方法。方法采用超高效液相色谱法。色谱柱为Waters Acquity BEH C18（2.1 mm×50 mm,1.7μm）,流动相为水-乙腈（63∶37）,流速0.35 mL/min,检测波长257 nm,柱温30℃。结果β-细辛醚在0.0343～0.1715μg范围内与峰面积线性关系良好,r=0.9999,平均加样回收率为98.53%,RSD=2.10%（n=6）。结论所建立的方法快速、简便、易行,结果准确可靠,可作为黄蒲通窍胶囊的质量控制方法。     

换用或加用阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药乙型肝炎患者疗效观察

目的 观察换用和加用阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药乙型肝炎患者疗效.方法 拉米夫定耐药患者125例分为换用阿德福韦酯治疗组(A)和加用阿德福韦酯治疗组(B).检测治疗0、12、24、36、48周时HBV DNA定量、血清HBeAg/抗HBe.统计治疗后各观察点HBV DNA ＜103 copes/mL患者人数、病毒学突破和反弹人数;观察治疗达48周患者HBeAg/抗HBe血清学转化率.结果 治疗达48周A、B组HBV DNA ＜103 copes/mL患者比例分别为61%、79%,组间差异无统计学意义;HBeAg/抗HBe血清学转化率分别为23.5%、14.3%,组间差异无统计学意义.病毒学突破率A组31.6%、B组10%,A组病毒学突破率高于B组(P=0.019).结论 换用或加用阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药患者半数以上有效.加药组病毒学突破率低于换药组.     

芪玉三龙汤调节Beclin1,Atg5,LC3B表达以抑制肺癌肿瘤生长机制

目的:研究芪玉三龙汤对肺癌小鼠皮下移植瘤生长及对自噬关键分子酵母Atg6同系物(Beclin1),自噬相关基因5(autophagy related genes,Atg5)及微管相关蛋白1轻链3(microtubule-associated protein1light chain3,LC3B)表达的影响。方法:采用Lewis肺癌细胞(lewis lung cancer cell,LLC)构建肺癌移植瘤小鼠模型,造模成功后随机分为模型组、芪玉三龙汤组、顺铂组及联合组,每组18只移植瘤小鼠。模型组每日按照生理盐水20 mL·kg~(-1)灌胃;芪玉三龙汤组每日按照80. 48 g·kg~(-1)灌胃;顺铂组在第1,3,5天腹腔注射顺铂溶液(DDP)0. 4 mL;联合组每日按80. 48 g·kg~(-1)灌胃给药,并分别在第1,3,5天腹腔注射顺铂溶液0. 4 mL;连续治疗21 d剥离瘤组织,称取瘤重,计算抑瘤率。苏木素-伊红(HE)染色观察肿瘤组织形态学改变。免疫组化检测肿瘤组织中Beclin1,LC3B蛋白表达和定位。蛋白免疫印迹法(Western blot)测定Beclin1,Atg5,微管相关蛋白1轻链3-I(LC3B-Ⅰ)及微管相关蛋白1轻链3-Ⅱ(LC3B-Ⅱ)蛋白表达,并计算LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ。实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测肿瘤组织Beclin1,Atg5 mRNA转录水平。结果:芪玉三龙汤具有温和的移植瘤抑制作用,抑瘤率为31. 2%;镜下观察芪玉三龙汤组肿瘤组织可见片状坏死的肿瘤细胞;免疫组化及Western blot实验表明,与模型组比较,芪玉三龙汤能够上调Beclin1,Atg5,LC3B蛋白的表达(P 0. 01),并且能促进LC3B-Ⅰ转化为LC3B-Ⅱ;Real-time PCR结果表明,与模型组比较,芪玉三龙汤能够促进Beclin1,Atg5 mRNA的转录(P 0. 01)。结论:芪玉三龙汤对肺肿瘤生长具有温和地抑制作用,其作用机制可能与上调自噬关键分子Beclin1,Atg5,LC3B表达,促进LC3B-Ⅰ向LC3B-Ⅱ转化有关。     

病区急救车全程细节化管理在优质护理服务中的应用价值

推进优质护理服务的目标是为了夯实护理服务内涵,进一步提高医疗护理服务质量。在开展优质护理工作的过程中,病区急救车的完备状态与有效使用是保证危重症患者生命安全的重中之重,我们     

门诊输液病人的健康教育

现在,由于各种原因很多患者不愿意住院,更愿意留在门诊观察输液.但长期以来,对门诊输液病人的健康教育一直是门诊护理工作中的薄弱环节,我们根据门诊科病人多,流动性大,护理人员少,工作量大的特点,边学习,边探索,在门诊建立了具有门诊护理特色的健康教育模式,使整体护理观念有机地与门诊的具体情况相结合,使之更完善,更符合实际,具有可操作性的特点,使门诊的护理质量得到了提高.现将门诊对输液病人开展的健康教育情况介绍如下.     

幽门螺杆菌感染与胃黏膜上皮细胞凋亡

胃黏膜幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌等发生密切相关,其具体致病机制特别是致癌机制尚不清楚。H.pylori(Hp)感染是否引起细胞凋亡数量的改变,成为探讨Hp致病机制的热门课题。现将我们的实验结果报告如下。     

老年及老年前期颈椎病240例疗效观察

颈椎病是中老年人常见病,50岁以上的人50～70％有颈椎退变的X线表现,其中约有半数可产生颈椎病的症状,我们采用手法按摩和医疗体操治疗老年及老年前期颈椎病240例为治疗组,并以中药离子导入和口服颈复康、骨仙片120例为对照组,现将两组结果小结如下。     

阿斯匹林对小鼠正常体温的降低作用及其昼夜节律变化

一般认为水杨酸类药物仅降低处于高热状态的体温而不影响正常体温。但本文实验表明，大剂量阿斯匹林（ＡＳＰ）（２００ｍｇ·ｋｇ－１，ｉｐ）使雄性ＩＣＲ小鼠的正常体温明显下降，且该作用呈昼夜节律性变化。ＡＳＰ用药后血浆水杨酸浓度也呈昼夜变化，但与药物的体温降低作用无明显的正相关关系。提示ＡＳＰ用药后的体温降低作用的昼夜节律主要与动物体温的昼夜节律相关。     

肺炎性假瘤的X线诊断（附50例报告）

肺部炎性假瘤的术前诊断主要依靠X线检查，但因缺乏特征性的表现，误诊率甚高，本组50例病例中仅有26%获得正确诊断，CT扫描12例，也只有2例诊断正确，占17%。为进一步提高本病的诊断准确率，现对其病理及X线进行分析，并报告如下。