盆炎灌肠方对盆腔炎性疾病的临床疗效及作用机理探讨

目的:观察盆炎灌肠方保留灌肠治疗盆腔炎性疾病的临床疗效。方法:将入选的120例患者随机分为4组,每组30例,A组予盆炎灌肠方保留灌肠,B组予口服蒲皂愈炎汤,C组予口服蒲皂愈炎汤并保留灌肠,D组予奥硝唑分散片。结果:经14 d治疗后,A组、B组、C组的中医临床痊愈率、显效率和总有效率均明显优于D组(P0.05或P0.01)。A组与C组的显效率分别为50.00%和53.33%(P0.05);A、C组与B组比较(P0.05或P0.01)。总有效率依次为C组93.33%、A组90.00%、B组76.67%、D组66.67%,A组与C组比较(P0.05);A、C组与B组比较(P0.05或P0.01)。表明A组和C组的疗效明显优于B组和D组。4组患者治疗后的局部体征评分、疼痛评分、止痛疗效及中医症状评分均较治疗前明显改善(P0.05或P0.01)。止痛疗效A组、B组、C组、D组的总有效率依次为86.67%、76.67%、83.33%和73.33%,A组优于其他3组。A组有2例、C组有1例于1~3 d时出现肛门口轻微不适感,未经特殊处理自行好转;D组有7例有恶心感,加服维生素B6后改善。表明A组无明显不良反应;治疗费4组从少到多依次为D组2.59×14=87.63(元)、A组8.41×14=114.94(元)、B组10.7×14=149.94(元)、C组的费用(8.41+10.7)×14=264.74(元)。结论:盆炎灌肠方保留灌肠治疗盆腔炎性疾病的作用独特、疗效确切、费用低廉。     

黄山市不同人群免费妇幼保健服务知晓情况调查分析

目的了解黄山市不同目标人群对妇幼保健服务知晓情况,探索妇幼保健服务模式。方法按分层整群抽样方法抽取4个乡镇和4个社区,有效调查不同人群1 599人,面对面问卷调查妇幼保健服务知晓情况并分析。结果婚检项目知晓率为60.6%,其他项目人群知晓率均不高,其中新筛和艾滋病梅毒乙肝母婴阻断项目仅为21.6%和15.9%;目标人群对近期接受过的服务知晓率相对高于其他人群;≥35岁年龄组人群知晓率低于其他年龄组人群;初中及以下文化程度人群知晓率较低;两癌筛查知晓率城区高于农村,差异均有统计学意义(P0.001)。结论黄山市各类人群妇幼保健服务知晓率总体偏低。     

旋盖式药盒的设计缺陷与患者期望情况的调查

目的：探讨旋盖式药盒的设计缺陷与患者期待的改进之处,了解患者对新型药盒的需求,以方便用药。方法在开放式访谈预调查基础上设计了旋盖式药盒的缺陷及患者的期望问卷,对福建省3所综合性医院住院诊治的400例使用过旋盖式药盒的患者进行调查。结果400例患者中认为旋盖式打开不方便的占75％,不足之处有取药耗时长、无法控制药量、药瓶上标签字太小、密封性及防潮性差等;有想过使用一种更加便利的药盒者占66．8％,多数患者喜欢的药盒为塑料材质、圆形、携带便利的、药盒容积＜15 ml、能准确控制每次取药量、取药方便耗时少。结论旋盖式药盒存在缺陷,希望能够改进不足之处,以方便长期服用药物的患者使用。     

医用物理学实验教学改革与设想

卡文迪什实验室是物理实验室的典范,借鉴它的经验,提出了医用物理学实验教学改革的几点建议与设想。     

重度妊娠高血压综合征并发鼻出血3例

1病例介绍［例1］24岁，农民，第1胎孕38 2周，因重度妊娠高血压综合征（简称妊高征）于1993年11月1日入院。查体：发育正常，一般状况好，心肺正常。血压24八6手帕，下肢力度浮肿，有头痛自觉症状，眼底检查有血管痉挛。宫底高度33厘米，腹围gO厘米，头先露，未火盆，胎心正常。实验室检查：尿蛋白卅，血红蛋白109克／升，血小板137XIO’／升，出血时redl分钟，凝血时间五分，谷丙转氨酶2283．79毫微摩尔·S‘／升。入院后首选硫酸镁ZO克／日，治疗3天，血压波动于20～18／16～14干帕，尿蛋白排，自觉症状好转，至入院第4天夜间突然鼻出…     

黄山市2012~2016年先天性甲状腺功能减低症的筛查与治疗

[目的]探讨黄山市2012~2016年先天性甲状腺功能减低症(CH)的筛查与治疗.[方法]选取2012年1月至2016年12月在黄山市各医疗机构活产分娩并接受新生儿促甲状腺素(TSH)筛查增高者,重新静脉采血检测甲状腺功能,确诊者口服小剂量左甲状腺素钠片治疗.随访2~3年,观察暂时性CH和持续性CH的发生率.[结果]2012~2016年,黄山市活产新生儿共62276例,CH筛查60945例,筛查率97.86%,筛查阳性59例,阳性率0.968‰.2014年CH筛查阳性阳性率最高(1.15‰),2016年最低(0.725‰).共57例获得随访,其中CH 36例,发病率为0.591‰,男17例,女18例,男女比例为1:1.06,高TSH血症21例,发病率为0.345‰.36例CH患儿治疗2~3年后,确诊持续性CH19例(52.78%),确诊暂时性CH 17例(47.22%).[结论]黄山市是新生儿CH高发地区,2012~2016年CH发病率高,新生儿CH筛查可及早确诊CH.黄山市暂时性CH发生率高,需要加强孕期宣教、调整饮食结构等措施,降低本地区新生儿CH发病率.     

自拟中药方剂穴位贴敷预防行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术患者术后复发的临床疗效

目的 观察自拟中药方剂穴位贴敷对行宫腔镜下子宫内膜息肉（EP）切除术患者术后子宫内膜厚度及复发率的影响,为预防术后复发寻求新的治疗思路。方法 选取2017年1月至2018年10月在泉州市中医院妇科就诊的EP患者100例,随机分为两组,各50例。所有患者均行宫腔镜下EP切除术治疗,西医组术后给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,中医组术后给予自拟中药方剂穴位贴敷治疗,比较两组临床疗效、子宫内膜厚度、复发率及不良反应发生情况。结果 治疗3个疗程后,中医组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术前及术后3、6、12个月,两组子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义（P>0.05）;随访1年,两组复发率一致;治疗过程中,中医组不良反应发生率低于西医组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 自拟中药方剂穴位贴敷预防行宫腔镜下EP切除术患者术后子宫内膜过度增生和EP复发的临床疗效与炔雌醇环丙孕酮片相当,但不良反应较少。     

基于DOHaD理念的膳食干预对妊娠期合并糖尿病患者体质指数的影响

目的 探讨基于健康与疾病的发育起源(DOHaD)理念的膳食干预对妊娠期合并糖尿病(DM)患者体质指数(BMI)的影响。方法 将该院2018年4月—2021年4月期间收治的80例妊娠期合并糖尿病患者按计算机随机分组法分为对照组和观察组,每组40例,两组患者均进行有氧运动干预,对照组辅以常规膳食干预,观察组辅以基于DOHaD理念的膳食干预。观察两组患者BMI、血糖指标、孕妇妊娠并发症及新生儿不良妊娠结局。结果 干预后,观察组BMI(23.57±1.64)kg/m²、空腹血糖(FPG)(5.13±1.34)mmol/L、餐后2 h血糖(2 hPG)(8.13±1.34)mmol/L及糖化血红蛋白(HbA1c)(6.60±1.20)%均低于对照组,差异有统计学意义(t=5.215、5.208、10.167、4.137,P<0.05);观察组孕妇妊娠并发症发生率12.5%及新生儿不良妊娠结局发生率7.5%均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于DOHaD理念的膳食干预通过控制妊娠期合并糖尿病患者的血糖水平,可有效改善患者体质指数,降低妊娠期并发...     

急性白血病以口腔为首发症（附48例报告）

急性白血病以口腔为首发症（附４８例报告）常州市第一人民医院血液科陈月玲我科自１９８６年至１９９２年收治２６９例急性白血病,其中４８例以口腔并发症为首发症状,患者首诊口腔科后转入血液科,现报告如下：临床资料和结果急性白血病４８例中男２８例、女２０例,年...     

可折叠小桌板在护理穿刺治疗中的应用价值

静脉穿刺治疗是常见的护理操作之一.住院患者穿刺操作常在床旁或护士站进行;而随着日间手术的开展,择期手术患者(挂床状态)在护士站进行抽血操作的频率越来越高.由于病床和护士站操作台面高度的限制等原因,护士往往需要长时间弯腰操作,易导致腰背部酸痛.这种酸痛的患病率常高于普通人群,且长期的腰背部疼痛可造成护士工作效率低下、心理...