洁尔阴的新用途

洁尔阴的新用途文／陈晨洁尔阴在临床上除能治疗各种阴道炎外，还可用于治疗多种皮肤病。１湿疹先用洁尔阴液洗病变区干痴或分泌物，然后再用药棉浸药后敷患处１０～１５分钟，每日２次，２周即愈。２痤疮用温水和肥皂清洗患部晾干，用药棉醮取５０％的洁尔阴涂擦，每日３...     

基于网络干预对经皮冠状动脉介入治疗术后患者运动行为的影响研究

背景 在新型冠状病毒感染防控期间,康复中心传统面对面的干预受到诸多限制,网络干预克服了地理位置、工作时间和交通等限制,更能节省医疗费用。目的 探讨网络干预对经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者运动康复知信行、体力活动水平和运动依从性的影响。方法 选择2021年11月—2022年6月在唐山市工人医院心血管内科首次接受PCI的76例患者作为研究对象。将患者随机分为对照组和试验组,各38例。试验组在常规护理的基础上接受网络干预,对照组接受常规护理。干预前及干预3个月后,采用冠心病患者康复运动知信行调查问卷、国际体力活动短问卷和依据患者运动日志对患者运动康复知信行水平、体力活动水平和运动依从性进行评估;采用单因素Logistic回归分析探究网络干预对PCI术后患者运动依从性的影响。结果 干预3个月后,试验组知识维度、态度维度、行为维度和总分均高于对照组（P<0.05）;试验组干预3个月后知识维度、态度维度、行为维度和总分均高于干预前（P<0.05）。干预3个月后,试验组低体力活动水平和总体力活动水平均高于对照组（P<0.05）;试验组干预3个月后低体力活动水平和总体力活动水...     

头孢哌酮／舒巴坦与哌拉西林／他唑巴坦治疗儿童肺炎克雷伯菌肺炎的效果比较

目的：探讨头孢哌酮／舒巴坦与哌拉西林／他唑巴坦治疗儿童肺炎克雷伯菌肺炎的临床疗效及安全性。方法40例肺炎克雷伯菌肺炎的患儿,痰培养或血培养肺炎克雷伯菌阳性,随机分成两组,每组各20例,舒普深组应用头孢哌酮／舒巴坦每天80～160 mg／kg,分2次静脉滴注,疗程10～14 d;特治星组应用哌拉西林／他唑巴坦按哌拉西林计算,2～9个月儿童每次80 mg／kg,1次／8 h;＞9个月而体重＜40 kg每次100 mg／kg,1次／8 h;体重＞40 kg,按成人剂量,4.5 g,每8 h 1次,疗程10～14 d,观察并记录两组患者的临床疗效及药物的不良反应。结果舒普深组20例治愈14例,显效3例,无效3例,总有效率85％,1例有皮疹,不良反应发生率5％。特治星组20例治愈15例,显效3例,无效2例,总有效率90％,1例有皮疹,1例有腹泻,不良反应发生率10％,两组均有良好的临床疗效和较高的安全性,两组疗效比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论头孢哌酮／舒巴坦与哌拉西林／他唑巴坦治疗儿童肺炎克雷伯菌肺炎疗效好,安全性高。     

肺部磨玻璃结节的定位方法

磨玻璃结节(GGO)是肺部一种常见的影像征像,有很高的恶变倾向,需早期手术切除。随着薄层CT技术的发展和健康体检的普及,GGO的检出率明显提高。电视胸腔镜手术是目前切除GGO的主要治疗手段,而切除前结节的精确定位至关重要。     

丝氨酸对大鼠高同型半胱氨酸血症的干预作用

目的探讨不同蛋白水平下补充丝氨酸对大鼠高同型半胱氨酸血症的干预效果。方法将48只健康Wistar大鼠随机分为低蛋白组〔10%酪蛋白(10C),10C+0.75%蛋氨酸(10CM),10CM+2.5%丝氨酸〕和高蛋白组〔40%酪蛋白(40C),40C+0.75%蛋氨酸(40CM),40CM+2.5%丝氨酸〕。实验喂养14 d后处死动物,采集血液、肝脏样品,用于测定血液生化指标及肝脏蛋氨酸中间代谢物和酶学指标。结果丝氨酸的添加显著抑制了低蛋白、高蛋白饲料中蛋氨酸诱导的同型半胱氨酸浓度的升高,同时降低了肝脏S-腺苷甲硫氨酸浓度。丝氨酸的补充恢复了由低蛋白饲料中添加蛋氨酸导致的肝脏丝氨酸浓度的降低。结论丝氨酸对低蛋白饲料诱导的高同型半胱氨酸血症的干预效果显著强于高蛋白组,显著抑制了由蛋氨酸添加诱导的高同型半胱氨酸血症的发生。     

核因子E2相关因子2在肝癌发生发展及治疗中作用的研究进展

近年来肝癌发病率逐年上升,其发生与环境因素密切相关。氧化应激是环境性癌症的主要发病机制之一。核因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid 2-related factor 2,Nrf2)通过促进下游抗氧化基因及解毒酶基因表达,发挥抗氧化作用,可抑制肝癌发生。但最近的研究证据表明,肝癌中Nrf2处于高活性,且其抗氧化作用对癌细胞同样有保护作用。Nrf2持续活化介导的适应性抗氧化可参与肝癌细胞形成,促进癌症增殖、侵袭、血管形成,且参与肝癌的放化疗耐受性。该文对Nrf2在肝癌发生发展及治疗中的双重作用进行综述。     

冀南道地药材北柴胡HPLC特征图谱研究

目的:建立冀南道地药材北柴胡的HPLC特征图谱,并与其他产地柴胡药材特征相比较,为科学评价与控制冀南道地药材柴胡质量提供新方法。方法:采用HPLC法测定冀南柴胡及其他不同来源的柴胡样品,得到HPLC色谱图,通过中药色谱指纹图谱相似度评价系统分析处理,构建冀南柴胡的HPLC特征图谱。其他产地柴胡与冀南柴胡进行相似度比较。结果:建立了冀南柴胡HPLC-特征图谱。不同产地柴胡HPLC-特征图谱比较发现,冀南柴胡与山西平顺县、黎城县所产柴胡相似度较接近,与甘肃产柴胡差别较大。结论:冀南柴胡作为河北道地药材,与其他产地柴胡有一定的区别,冀南柴胡特征图谱的建立,为全面控制冀南柴胡药材的质量提供了一种可靠的方法。     

清肠温中方治疗溃疡性结肠炎84例

目的观察清肠温中方治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法选取2013年8月~2015年2月期间就诊的溃疡性结肠炎患者84例,西医诊断属于轻中度活动期,中医辨证属于寒热错杂、湿热瘀阻证型,停用西药及灌肠等其他治疗方法,单独口服清肠温中方治疗8周,采用自身前后对照研究,比较治疗前后患者的症候疗效、生活质量、疾病活动度和肠镜下黏膜情况。结果 (1)中医证候疗效评定方面:清肠温中方治疗8周后,临床痊愈12例(14.3%),显效36例(42.9%),有效23例(27.4%),总有效71例(84.52%)。治疗前后中医证候平均总积分分别为(12.61±0.51)分、(4.42±0.43)分,治疗后积分较治疗前显著降低(P0.01);(2)生活质量方面:患者的肠道症状积分、全身症状积分、情感功能积分、社会功能积分和生活质量总积分均高于治疗前(P0.01);(3)疾病活动度方面:共有46例患者治疗后复查肠镜,对其进行治疗前后的Mayo评分,治疗前轻度活动期(9例),中度活动期(32例),重度活动期(5例);治疗后临床缓解(22例),轻度活动期(23例),中度活动期(1例),无重度活动期患者,其中临床有效为43例(93.48%),无效为3例(6.52%)。治疗前后Mayo评分分别为(7.70±2.11)分、(2.44±1.52)分,治疗后较治疗前显著降低(P0.01);(4)黏膜病变疗效方面:对此46例复查肠镜患者使用修正Baron评分系统进行黏膜病变疗效评定,治疗前黏膜病变情况为4分(21例),3分(15例),2分(8例),1分(2例);治疗8周后4分(2例),3分(4例),2分(11例),1分(24例),0分(5例)。治疗前后Baron评分分别为(3.20±0.88)分、(1.44±0.96)分,治疗后较治疗前显著降低(P0.01)。结论清肠温中方可以减轻溃疡性结肠炎活动期患者的临床症状,改善中医证候;提高患者的生活质量;降低疾病的活动度,对肠黏膜也有良好的修复作用。     

血清游离睾酮在多囊卵巢综合征患者中诊断高雄激素血症的价值

目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者雄激素指标总睾酮(total testosterone,TT)和游离睾酮(free testosterone,FT)诊断PCOS患者高雄激素血症的敏感性和准确性,并分析雄激素指标与胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)的相关性。方法纳入符合鹿特丹标准、未经治疗的PCOS患者365例,测定身高、体重、基础生殖内分泌激素、FT,空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FINS)。比较TT和FT的相关性和差异性,并对比TT和FT与IR的相关性。结果 FT与TT存在线性相关,(r=0.660,r2=0.448,P0.001);TT和FT的诊断率分别是14.61%和22.75%,且差异具有统计学意义(P0.05);与TT相比,FT和体重指数(BMI)、IR的相关性更大。结论 FT在PCOS诊断高雄激素血症上有较高的检出率,减少漏诊率,而且更能反映PCOS患者IR的水平,指导临床治疗。