近红外透反射光谱法用于复方苦参注射液渗漉过程在线检测

目的 利用近红外透反射光谱技术,对复方苦参注射液渗漉液中多组分的量进行快速测定。方法 采用氧化槐果碱、氧化苦参碱的HPLC测定值,总糖的苯酚-硫酸法测定值及固体总量的烘烤法测定值为对照值,用偏最小二乘法建立近红外光谱与对照值之间的校正模型,并对未知样品进行定量预测。结果 校正模型对氧化槐果碱、氧化苦参碱、总糖和固体总量4种组分的交叉验证均方根误差分别为43.5、135.4、1 255.7 mg/L和150.7 mg/mL,相关系数分别为0.926 6、0.954 6、0.953 9和0.974 1。经外部验证,预测均方根误差分别为32.5、191.7、1 461.9 mg/L和164.0 mg/mL。结论 本方法方便、准确、可靠,可用于中药渗漉过程的快速分析。     

心衰住院患者焦虑抑郁共病及其相关因素的研究

目的探讨心衰住院患者焦虑抑郁共病的患病率及其危险因素。方法连续性纳入2015年9月至2016年3月某三甲医院心内科住院的慢性心衰患者,收集患者临床资料,采用医院焦虑抑郁量表进行焦虑、抑郁评估。并对焦虑抑郁共病的危险因素进行多因素logistic回归分析。结果纳入的301例心衰患者中,存在焦虑者124例（41.2%）,抑郁者177例（58.8%）,焦虑抑郁共病者98例（32.6%）。单因素分析显示,女性、居住农村、家庭支持差、纽约心功能（NYHA）Ⅳ级、近一年心衰住院次数≥3次的心衰住院患者伴发焦虑可能性更大;家庭支持差、初等及以下学历、NYHA心功能Ⅳ级、偏瘦/正常的心衰住院患者伴发抑郁可能性更大;焦虑和抑制郁的严重程度呈正相关（Y=0.617,P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,有焦虑和/或抑郁的患者中,女性患焦虑抑郁共病的风险是男性的2.045倍,NYHA心功能Ⅳ级患者是Ⅱ/Ⅲ级患者的1.955倍,过去一年心衰住院次数≥3次患者是1～2次患者的2.288倍。结论焦虑抑郁共病在心衰住院患者中患病率高,需要重视心衰患者尤其是高危者的心理健康。     

扶阳罐循经温通疗法治疗原发性肩凝症的临床疗效观察

目的：扶阳罐循经温通疗法治疗原发性肩凝症的临床疗效。方法：86例肩周炎患者按随机数字表法分为对照组和治疗组。对照组采用局部封闭+关节腔内注射玻璃酸钠疗法,治疗组在对照组的基础上联合扶阳罐循经温通。统计治疗前、治疗后1个月及3个月的视觉模拟评分(visual analogue score, VAS)、美国加州大学(The University of California-Los Angeles,UCLA)肩关节评分、美国肩与肘协会评分系统(ASES)评分,并进行临床疗效评价。结果：治疗后,两组肩凝症患者疼痛均较治疗前减轻,VAS评分显著下降(均P＜0.05),UCLA 评分和ASES 肩关节功能评分显著升高(P＜0.05);治疗1个月及治疗3个月时,治疗组VAS 评分显著低于对照组组(P＜0.05),UCLA评分及ASES 肩关节功能评分显著高于对照组(P＜0.05)。对照组总有效率为95.00%(38/40),显著高于对照的80.49%(33/41)P＜0.05。结论：扶阳罐循经温通疗法联合局部封闭+关节腔内注射玻璃酸钠治疗肩凝症短期疗效显著,止痛效果优于单纯采用局部封闭+关节腔内注射玻璃酸钠疗法,值得广泛推广。     

KNDy神经元的作用及其释放的神经肽在多囊卵巢综合征中的研究进展

自2007年发现KNDy神经元[吻素(kisspeptin)/神经激肽B (neurokinin B,NKB)/强啡肽(dynorphin,Dyn)]是下丘脑-垂体-性腺(hypothalamic-pituitary-gonadal,HPG)轴的上游调控单位以来,KNDy神经元对生殖内分泌的调控一直是研究的热点.已有研...     

脂蛋白α、载脂蛋白B/A-1与颈动脉Crouse积分联合检测对冠状动脉病变程度的预测价值

目的 探讨联合检测人血清脂蛋白A、载脂蛋白B/A-1(Apo B/ApoA-1)及颈动脉Crouse积分判断冠状动脉病变严重程度的可行性.方法 采用病例对照研究方法,选择2020年7月至2021年 1月于我院行冠状动脉造影检查的患者122例,依据冠状动脉SYNTAX积分分为高危组(30例)和低危组(92例),比较两组基...     

瑞芬太尼、异丙酚对老年及非老年下肢骨折手术患者麻醉效果研究

目的：探讨瑞芬太尼、异丙酚对老年及非老年下肢骨折手术患者的麻醉效果。方法：选取2020年10月-2021年8月泰州市第三人民医院收治的下肢骨折手术患者80例,根据年龄分为老年组和非老年组,各40例。两组均给予异丙酚与瑞芬太尼实施复合麻醉,对比麻醉效果。结果：两组患者麻醉前、麻醉10 min、麻醉30 min以及术后5 min的心率、平均动脉压、血氧饱和度情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1 h、4 h、6 h疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：异丙酚与瑞芬太尼复合麻醉用于老年、非老年下肢骨折患者均可取得良好的麻醉效果,临床应用价值较高。     

经内镜逆行胰胆管造影联合腹腔镜胆囊切除术后胆囊结石合并胆总管结石复发的危险因素分析

目的探讨经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）联合腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗胆囊结石合并胆总管结石复发的危险因素。 方法回顾性分析2012年1月至2015年3月沭阳县人民医院诊断为胆囊结石合并胆总管结石患者87例,均行ERCP联合LC术治疗。根据患者术后结石复发情况分为复发组与非复发组,对比两组患者一般情况、术者经验、胆道情况、结石情况。单因素分析以及多因素Logistic回归分析术后结石复发的危险因素。 结果87例患者术后随访32~60个月,中位随访时间为48个月,未复发组66例,复发组21例,中位复发时间15.0（95% CI=12.5~20.0）个月,术后1、2、3年复发率分别为8.0%、23.0%、24.1%,复发主要集中于术后2年内。单因素分析显示,胆道感染、胆道狭窄、胆总管夹角、结石数量、结石大小、乳头旁憩室情况影响胆囊结石合并胆总管结石复发（均P<0.05）。多因素分析显示,胆总管夹角（OR=0.196,95% CI=0.044~0.877）、胆道感染（OR=6.894,95% CI=1.698~27.984）、乳头旁憩室（OR=10.554,95% CI=2.134~52.197）、胆道口括约肌切开（OR=17.803,95% CI=3.342~94.845）是胆囊并胆总管结石术后复发的独立危险因素。 结论合并胆总管夹角过小、胆道感染、乳头旁憩室及术中括约肌切开的患者,ERCP联合LC术后结石更容易复发,对临床的预防和治疗有一定借鉴意义。     

单次注射舒芬太尼在腹部手术与心脏手术患者的药代动力学比较

目的比较舒芬太尼在腹部手术与心脏手术患者的药代动力学特征。方法随机选择腹部手术(A组)与心脏手术(C组)患者各8例,全麻后分别静注舒芬太尼2μg/kg和5μg/kg。采用液相色谱-质谱联用法测定静注舒芬太尼后1、3、5、10、20、30、60、120、240和360 min血浆舒芬太尼浓度,并用3p97药理学程序计算药代动力学参数。结果舒芬太尼药代动力学三指数函数方程:A组为Cp(t)=2.86e-0.824t+0.75e-0.060t+0.14e-0.005t,C组为Cp(t)=18.81e-0.492t+4.35e-0.050t+0.28e-0.003t。A组药代动力学参数P、A、B、t1/2β和AUC分别是C组的6.6、5.8、2.0、1.8和4.6倍(P<0.05或P<0.01);而A组中心分布容积(Vc)和清除率(CL)大于或快于C组(P<0.05或P<0.01)。结论舒芬太尼在腹部手术和心脏手术患者药代动力学均可用三室模型描述,疾病性质、CPB与血液稀释可影响其药代动力学特征,临床用药应根据手术患者的具体情况调整用药剂量以做到用药个体化。     

吡格列酮对胶质瘤细胞生长的抑制研究

目的:观察PPARγ激动剂吡格列酮(pioglitazone)对胶质瘤细胞生长、迁移、凋亡等生物学行为的影响,并研究其相关分子作用机制。方法:CCK-8法、细胞划痕试验、TUNEL法检测吡格列酮对胶质瘤细胞增殖、侵袭和凋亡的影响;Western Blot法检测吡格列酮刺激后对胶质瘤细胞中相关基因表达的影响。结果:吡格列酮抑制胶质瘤细胞生长,降低细胞侵袭能力并诱导其凋亡。吡格列酮能够下调β连环蛋白(β-catenin)、MMP-2蛋白表达,上调Bad、Bax蛋白表达水平。转染β-catenin siRNA后检测发现MMP-2表达降低,Bad、Bax表达上调。结论:吡格列酮抑制胶质瘤细胞增殖和迁移,促进细胞凋亡,具有抗胶质瘤的功效。吡格列酮可能通过β-catenin介导抑制胶质瘤细胞生长。     

海南省传播病毒蚊媒种类及蚊媒病毒流行情况分析

目的 了解海南省传播病毒的吸血蚊虫种类及蚊媒病毒流行情况.方法 检索1980-2016年海南省蚊虫及蚊媒病毒的相关文献,整理数据并进行分析.结果 海南省传播病毒的吸血蚊虫有白纹伊蚊、埃及伊蚊、三带喙库蚊、淡色库蚊、致倦库蚊、骚扰阿蚊、大劣按蚊、中华按蚊、嵌斑按蚊、微小按蚊、须荫按蚊、须喙按蚊、迷糊按蚊及嗜人按蚊等十余种.在海南省内发现的蚊媒病毒有乙脑病毒、登革病毒、基孔肯雅病毒、盖塔病毒、罗斯河病毒、版纳病毒、布尼安病毒科病毒及一些未确定名称的甲病毒属、黄病毒属病毒.结论 海南省的气候有助于蚊虫孳生、繁殖.带毒蚊虫的活动及多种蚊媒病毒的存在会造成蚊媒病毒传染病广泛传播,成为蚊媒传染病潜在的流行因素.各市县卫生部门应加强对蚊虫种类、密度、分布、病原体携带情况的监控,有效控制蚊媒传染病的传播及暴发.