构建自定义药品字典前后我院感染科静脉用药不合理医嘱分析

目的:分析我院感染科住院患者静脉用药医嘱在构建自定义药品字典前后用药不合理情况,为促进临床合理用药提供参考。方法:借助合理用药软件和自定义药品字典实现自动审方,并结合人工审方。从静脉用药调配中心(PIVAS)管理系统中提取感染科2019年6月1日～2020年5月31日的静脉用药医嘱,对不合理医嘱进行统计分析。结果:审核医嘱共21 494份,其中不合理医嘱共1 128份,不合理率为5.25%,医嘱不合理主要包括溶媒不适宜、配伍禁忌、剂量不适宜、医嘱开具错误以及给药频次不适宜,在构建自定义药品字典的过程中,经过静配药师的干预,感染科常用药物2019年12月～2020年5月的不合理医嘱数量明显少于2019年6～11月。结论:我院感染科静脉用药医嘱存在不合理,通过构建PIVAS系统的自定义药品字典,减少了静配药师审方工作量,药师通过到感染科进行合理用药培训,常用药物不合理医嘱明显减少。     

3D腔道成像数字模型在泌尿微创手术教学中的运用

目的 探讨3D腔道成像数字模型在泌尿微创手术教学中的运用的效果。方法 将2020年6月—2021年6月在重庆大学附属中心医院泌尿外科参加住培的88名学员作为研究对象,将研究对象平均随机分为研究组及对照组。对照组运用传统的微创手术教学模式,研究组在传统教学模式基础上使用3D腔道成像数字模型微创泌尿手术教学。住培出科考核比较两组学生的教学满意度和实际操作考核成绩。结果 两组住培学员的实际操作考核成绩及格率比较,研究组的及格率高于对照组,并且满意度也高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 3D腔道成像数字模型在微创手术教学中的运用在泌尿外科住培教学中效果显著,可进行临床住培泌尿外科微创手术教学推广。     

滇桂艾纳香对动物离体及在体子宫平滑肌作用的影响

目的 观察滇桂艾纳香对小鼠离体子宫平滑肌、大鼠在体子宫平滑肌运动的影响.方法 运用BL-420生物信号系统记录子宫平滑肌的活动,观察不同剂量滇桂艾纳香水提液及含药血清对子宫平滑肌的影响.结果 滇桂艾纳香水提液、含药血清均可显著提高小鼠离体子宫的收缩频率(P＜0.05),且水提液能提高在体子宫的收缩强度(P＜0.05)及收缩频率(P＜0.05).结论 滇桂艾纳香可增强离、在体子宫平滑肌的收缩频率及收缩力.     

雷公藤不同提取部位对小鼠肝肾的损伤作用

目的观察雷公藤不同提取部位对小鼠肝肾毒性损伤的作用。方法提取分离雷公藤不同部位,给小鼠分别灌服5、10 d,检测给药后小鼠体内的肝肾损伤相关功能指标,研究雷公藤的肝肾损伤较明显的部位。结果给药5、10 d后,雷公藤醇提物部位、乙酸乙酯部位和正丁醇部位可导致小鼠血中谷丙转氨酶和谷草转氨酶的升高;给药5 d后,乙酸乙酯高剂量组和正丁醇高剂量组以及醇提物高、低剂量组的尿素氮(BUN)值升高,但是对血肌酐(Scr)影响不大;给药10 d后,正丁醇高剂量组以及醇提物高、低剂量组的BUN升高,醇提物高、低剂量组Scr值升高。结论雷公藤的肝毒性较强,且毒性成分集中在醇提物部位,而以乙酸乙酯部位和正丁醇部位较多。雷公藤不同部位短期给药产生的肾脏毒性不明显,对肾脏产生的影响主要和醇提物部位有关。     

清肠温中方对TNBS诱导的溃疡性结肠炎模型大鼠氧化应激的影响

目的研究清肠温中方对2,4,6-三硝基苯磺酸(2,4,6-trinitro-Benzenesulfonic acid,TNBS)诱导的溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)大鼠氧化应激的影响。方法 70只雄性SD大鼠随机分为7组,每组10只,除空白组外,其余大鼠均用5%TNBS/无水乙醇保留灌肠3天复制UC模型,造模后分别用蒸馏水、清肠温中方高、中、低剂量、美沙拉秦缓释颗粒和乌梅丸颗粒剂灌胃干预10天,测量称取大鼠结肠长度、湿重,酶联免疫吸附法检测血清和结肠组织中SOD、GSH-px、MDA含量。结果与空白组比较:模型组大鼠结肠湿重明显增加(P0.01),长度明显缩短(P0.01);血清及结肠组织SOD、GSH-px明显降低(P0.01),MDA明显升高(P0.01)。与模型组比较:清肠温中方中剂量、美沙拉秦和乌梅丸组结肠湿重减轻(P0.05);美沙拉秦结肠长度明显增加(P0.01),乌梅丸组长度增加(P0.05);血清及结肠组织指标综合比较,清肠温中方中剂量和美沙拉秦组SOD、GSH-px活性增加(P0.05),MDA含量减少(P0.05)。结论清肠温中方可以使TNBS诱导的UC大鼠抗氧化作用增强、氧化作用降低,改善氧化/抗氧化失衡,起到治疗UC大鼠的效果。     

罕见儿童肠系膜乳糜囊肿诊治过程及治疗结局的对比研究

目的 儿童肠系膜乳糜囊肿是临床上罕见的腹部良性肿块,患病率约为所有腹腔囊肿的7.3%,本文对罕见儿童肠系膜乳糜囊肿的临床特点、诊断及治疗进行总结,并与既往有关报道中的儿童肠系膜乳糜囊肿诊治过程进行对比研究,以提高临床工作者对此类疾病的认识。方法 通过分析苏州市吴江区儿童医院收治罕见儿童肠系膜乳糜囊肿患者,检索中国知网、万方、维普、Pubmed、Medline数据库截至2022年4月已发表的儿童肠系膜乳糜囊肿相关文献,并进行对比研究分析。结果 通过数据库检索到14篇（36例）,联合本中心1例,共37例纳入本次研究,其中男（26例）、女（11例,年龄（2月～12.3岁）,37例均行手术治疗,术后随访1例死亡,其余36例愈合良好,无并发症发生。结论 肠系膜乳糜囊肿是一种罕见的疾病,术前诊断需要借助常见的腹部影像学技术,但通常只有在手术阶段或组织学病理检查时才能做出正确的诊断;完全手术切除,腹腔镜等是治疗的首选,且本病罕见、缺乏典型特征性表现,但有成人出现囊肿破裂的报道,因此对本病应尽量早期诊断,早期治疗,减少其感染破裂导致腹膜炎的危害。     

基于HPLC指纹图谱与聚类分析对不同产地连翘质量评价

目的:构建连翘药材HPLC指纹图谱,结合聚类分析对连翘药材质量进行分析。方法:采用HPLC法对连翘药材进行分析,所获数据使用中药色谱指纹图谱相似度评价系统构建连翘药材的指纹图谱,并运用SPSS 22.0系统进行聚类分析,以共有色谱峰的峰面积为变量建立树状图。色谱柱为Wondasil C18柱(250mm×4.6mm,5μm),柱温为35℃;检测波长为235nm,流动相为甲醇-0.3%冰醋酸进行梯度洗脱,流速1.0m L/min。结果:连翘药材HPLC指纹图谱的19个峰确定为共有峰,指认出连翘苷、连翘酯苷A、连翘酯苷B及芦丁等4个共有峰,20批连翘药材的相似度为0.862~0.978。聚类分析结果表明,连翘药材从质量上可分为两大类,分类受地域影响较大。结论:以HPLC指纹图谱为基础结合聚类分析,可以快速、准确地评价不同产地连翘的质量。     

滇桂艾纳香研究概况

<正>滇桂艾纳香又名白花九里明、华艾纳香,来源于菊科植物假东风草[Blumea riparia(Bl.)DC.]的干燥全草,主要产于广西西南部和云南东南部,常见生于林边、山坡灌丛或密林中[1]。     

以《临床基础检验》课程建设为例探讨医学检验技术专业“基础”与“综合”的问题

医学检验技术专业是临床医学的重要组成部分,是一门多技术、多学科交叉的应用性学科。传统的以学科为中心的教学模式存在基础知识体系缺乏相互融合,专业综合能力缺少应用训练等问题,不利于学生创新和实践能力的培养。该文以温州医科大学《临床基础检验》课程建设为例,积淀数十年的教学经验,记录新形势下,基于适应时代发展需求的课程改革和探索,并提出了有效的实践路径。     

中国药典2020年版细菌内毒素检查法补充方法应用研究

目的 为了促进中国药典使用者对新增的内毒素检查方法的理解,保障中国药典2020年版顺利执行,介绍重组C因子法和微量凝胶法起草背景、增订和应用的相关内容。方法 结合9251细菌内毒素检查法应用指导原则和重组C因子与微量凝胶法的研究,梳理2种方法相关内容。结果 结合内毒素检查法与鲎资源现状以及补充方法分类,讨论重组C因子法和微量凝胶法简介、应用现状及使用,详细介绍2种补充方法。结论按照中国药典的要求使用重组C因子法和微量凝胶法,可缓解鲎资源短缺带来的问题,保障注射剂的质量安全。