三七及其应用时间对急性脑出血大鼠脑水肿、脑血肿体积和脑组织Blc-2表达的影响

目的 探讨三七及其应用时间对急性脑出血大鼠脑水肿、血肿体积和脑组织Blc-2表达的影响.方法 应用自体血注射建立脑出血大鼠模型并随机分为脑出血后即刻给药组、第1 d给药组、第2 d给药组、第3 d给药组、第5 d给药组、第7 d给药组及对照组;在相应时间给予各组大鼠三七颗粒溶液灌胃,每日2次;制模后第8 d观察各组大鼠脑组织含水量、血肿体积及血肿周围脑组织Bcl-2的表达.结果 除即刻给药组外,各给药组大鼠脑组织含水量、血肿体积明显小于对照组(均P<0.01);第3 d给药组明显小于其他给药组(均P<0.01).与对照组相比,各给药组大鼠脑组织Bcl-2表达明显增高(均P<0.01),第3 d给药组明显高于其他给药组(均P<0.01).结论 急性脑出血后第3 d给予三七干预对减轻脑水肿、减少血肿体积效果最好.提高脑组织Bcl-2蛋白表达可能是三七减轻脑出血后脑损害的机制之一.     

经腹腔腹腔镜输尿管切开取石术

目的 :总结腹腔镜经腹输尿管切开取石术的经验。方法 :腹腔镜经腹输尿管切开取石术 2 0例 ,平均 4 0岁 ,结石直径 5～ 1 8mm ,根据X线定位 ,切开后腹膜 ,暴露输尿管 ,用自制刀切开输尿管取出结石。置入双J管 ,缝合切口。结果 :2 0例手术均获成功。随访 1～ 5个月无并发症发生。结论 :腹腔镜经腹输尿管切开取石术疗效好 ,患者痛苦小。     

结肠占位合并肝右叶占位的罕见病例多学科讨论及文献回顾

胆管癌是一种罕见的胆管上皮癌,仅占胃肠道恶性肿瘤的3%,是一种具有高度侵袭性、预后极差的恶性肿瘤。肝内胆管癌常转移到肝、腹膜、肺,转移到结肠的病例极为罕见,本文描述了1例结肠占位合并肝右叶占位初诊为结肠癌肝转移而术后病理诊断为肝内胆管细胞癌肠转移病例的诊疗过程,是国内外文献报道的第9例个案报道。这类罕见病例给临床的诊断和治疗带来了挑战,我们报道这个病例,一方面是给同行提供借鉴,提高罕见病的诊疗;另一方面是想引起共鸣,希望更多类似的病例能被报道,以寻找其共性,探究其机制。     

金荞麦抗肿瘤作用研究进展

金荞麦提取物对体外培养的人个旧肺腺癌细胞、宫颈鳞癌细胞、胃腺癌细胞、鼻咽癌细胞具有杀伤作用,在体内对小鼠移植性Ｓ１８０肉瘤、Ｌｅｗｉｓ肺癌、Ｕ１４宫颈癌均有抑制作用,对Ｂ１６－ＢＬ６黑色瘤细胞具有体外抗浸袭活性和体内抗转移作用。金荞麦提取物抗肿瘤作用的分子机制为：（１）抑制癌细胞内的核酸代谢;（２）抑制癌细胞信号转导变异通道中的蛋白激酶。     

血管紧张素Ⅱ皮下埋泵建立ApoE-/-小鼠主动脉夹层模型

目的 应用血管紧张素Ⅱ(angiotensin,AngⅡ)皮下埋泵建立ApoE-/-小鼠主动脉夹层模型.方法 选取30只25～28周龄雄性ApoE-/-小鼠随机分为对照组和实验组各15只,分别通过皮下埋藏植入式微量渗透缓释泵皮下输入AngⅡ[2500ng/(kg·min)]和渗透量为0.5μl/h的0.9％氯化钠注射液...     

血管内皮生长因子和基质金属蛋白酶－9在食管鳞癌中的表达及意义

目的：探讨血管内皮生长因子（VEGF）和基质金属蛋白酶－9（MMP－9）在食管癌不同组织、不同分期中表达的差异及意义。方法选取食管鳞癌标本106例,采用免疫组织化学检测上述食管癌组织和相应癌旁组织中VEGF和MMP－9的表达。结果 VEGF在食管鳞癌组织中的阳性表达率为82.1％,高于癌旁正常组织的16.7％（P＜0.01）;MMP－9在食管鳞癌组织中的阳性表达率为79.2％,高于癌旁正常组织的23．3％（P＜0.01）。VEGF和MMP－9在食管鳞癌组织中的表达与pTNM分期、浸润程度、淋巴结转移以及分化程度相关。结论VEGF和MMP－9与食管鳞癌的发生发展有密切关系,可能作为食管癌新型的生物标记物,同时为指导临床食管癌的防治和判断预后提供理论依据。     

栀子苷通过抑制VPO1/ERK1/2信号通路减轻糖尿病心肌病大鼠的心肌细胞凋亡

目的:探讨栀子苷(geniposide,GE)改善大鼠糖尿病心肌病的作用及其具体机制。方法:24只成年雄性SD大鼠,随机分为3组:正常组(Control组,8只)、糖尿病心肌病组(DCM组,8只)、糖尿病心肌病组+栀子苷组(DCM+GE组,8只),采用高脂饲料联合链脲佐菌素(STZ)构建糖尿病心肌病大鼠模型,应用次氯酸(HOCl)诱导H9C2损伤模型。干预12周后,HE和Masson染色观察心脏组织病理学改变;TUNEL法检测大鼠心肌细胞凋亡水平;免疫组化检测及Western blot检测法检测VPO1/ERK1/2信号通路及凋亡相关蛋白表达水平。给予次氯酸刺激心肌细胞后,Western blot检测法检测ERK1/2、p-ERK1/2、Bcl-2、Bax蛋白表达水平的改变。给予ERK1/2酶抑制剂U0126后,用Western blot检测法再次检测ERK1/2、p-ERK1/2、Bcl-2、Bax蛋白表达水平的改变。结果:HE及Masson染色显示,与Control组相比,DCM组出现心肌纤维排列紊乱、心肌胶原含量明显增多,而DCM+GE组心肌损伤情况明显改善(P<0.05)。与Control组相比,DCM组心肌细胞凋亡水平及Bax/Bcl-2比值明显增加,而DCM+GE组心肌凋亡情况得到明显好转(P<0.05)。免疫组化和Western blot结果显示,在DCM组中VPO1、p-ERK1/2蛋白表达水平升高,而DCM+GE组中VPO1、p-ERK1/2蛋白表达水平得到了抑制(P<0.05)。进一步对H9C2细胞行HOCl干预发现,与Control组相比,次氯酸组出现p-ERK1/2蛋白表达水平及Bax/Bcl-2比值增加,而加入ERK1/2酶抑制剂U0126后p-ERK1/2蛋白表达水平及Bax/Bcl-2比值下降(P<0.05)。结论:栀子苷通过抑制VPO1/ERK1/2信号通路抑制心肌细胞凋亡从而改善糖尿病引起的心肌损伤。     

温胆汤配西医治疗痰瘀型脑血栓形成急性期30例

目的:观察温胆汤配西药治疗痰瘀型脑血栓形成的临床疗效。方法:对照组30例采用西医常规治疗,治疗组30例在西医常规治疗基础上于入院后立即给予温胆汤加减治疗(茯苓、半夏、枳壳、竹茹、地龙、水蛭等)。结果:总有效率治疗组为96.66%,对照组为80.01%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05);日常生活能力(ADL)治疗组治疗后生活基本能自理的有12例,生活需要帮助有11例,而对照组治疗后生活基本能自理的有4例,生活需要帮助也有11例,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗后生活质量指数(QLI)积分治疗组和对照组均有增加,与治疗前相比差异有显著性意义(P<0.01)。治疗后治疗组与对照组相比,QLI积分差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗痰瘀型脑血栓形成疗效肯定。     

急性冠脉综合征患者血浆脂蛋白(a)测定的临床意义

目的探讨急性冠脉综合征患者血浆脂蛋白(a)测定的临床意义。方法因胸痛或胸部不适行选择性冠状动脉造影的患者494例,结合冠状动脉造影结果及临床诊断分成非冠心病组(NCHD,221例);冠心病稳定型心绞痛组(SAP,58例);冠心病急性冠脉综合征组(ACS,215例),其中不稳定型心绞痛(UAP,114例),ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI,66例),非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI,35例),测定各组血浆Lp(a)浓度并进行分析比较。结果NCHD组、SAP组和ACS组Lp(a)测定值分别为(166．33±41．92)mg/L、(222．34±44．83)mg/L、(280．32±56．64)mg/L。ACS组Lp(a)测定值明显高于SAP组(F=9．26 P＜0．01)和NCHD组(F=8．13,P＜0．01)。结论急性冠脉综合征血浆Lp(a)浓度较之稳定型心绞痛和非冠心病明显增高,提示血浆Lp(a)增高不仅是冠心病的独立危险因素,也可能是急性冠脉事件的促发因素。     

肿瘤营养治疗的基本原则

肿瘤营养治疗可以显著改善临床结局、延长生存时间、提高生活质量、节约医疗费用,应该作为肿瘤患者的一线治 疗、基础治疗,贯穿于肿瘤治疗的全过程。 肿瘤患者应该早期启动全程、主动营养治疗。 根据营养诊断结果分类实施营养治 疗,遵循膳食优先、口服优先、营养教育优先、肠内营养优先的四个优先原则和营养教育、口服营养补充(ONS)、管饲、部分肠 外营养(PPN)及全肠外营养(TPN)五阶梯营养治疗规范。 肿瘤营养疗法的基本要求是满足肿瘤患者目标能量及营养素需 求,最高目标是调节代谢、控制肿瘤、维护机体功能、提高生活质量、延长生存时间。 按照卧床患者 20 ~ 25 kcal / ( kg·d)、活动 患者 25~ 30 kcal / (kg·d)计算总能量需求,按照 1. 2~ 1. 5 g / (kg·d)计算蛋白质供给。 根据患者胰岛素抵抗情况,调整葡萄糖、脂肪酸供能比例。 荷瘤患者建议降低葡萄糖供能比例、增加脂肪酸供能比例。 多种药理营养素联合强化配方对肿瘤患者 有正面作用。 终末期肿瘤患者的营养治疗要求个体化,充分尊重患者及家属的意见。