云南省德宏傣族景颇族自治州2012-2016年新报告HIV感染者流行病学特征分析

目的 了解2012-2016年云南省德宏傣族景颇族自治州（德宏州）新报告中国籍和缅甸籍HIV感染者病例流行病学特征,为德宏州有针对性开展艾滋病防控工作提供科学依据。方法 以2012-2016年德宏州所有新报告HIV感染者为研究对象,应用SPSS 22.0软件分析其流行病学特征。结果 2012-2016年,德宏州共新报告HIV感染者5 692例（纳入研究对象5 592例）。中国籍和缅甸籍新报告HIV感染者所占构成比分别为43.3%（2 419例）和56.7%（3 173例）。中国籍和缅甸籍新报告HIV感染者在年份、年龄、性别等社会人口学特征的构成上的差异均具有统计学意义（P<0.05）。两类感染者均以20~49岁、男性、小学及以下文化程度、已婚有配偶、农民、CD₄⁺T淋巴细胞计数≥ 350个/μl等特征为主。中国籍感染者的感染途径以性传播为主,缅甸籍感染者的感染途径以注射吸毒传播为主。结论 2012-2016年德宏州的中国籍和缅甸籍新报告HIV感染者在流行病学特征上存在差异,需要采取不同的防控措施。     

荆门市长期护理保险制度构建及试点运行状况分析

目的：分析湖北省荆门市长期护理保险（以下简称长护险）试点制度构建及近年运行状况,以期为长护险制度优化提供建议。方法：使用回顾性研究,基于荆门市长护险基本运行情况的半结构式访谈和2017年7月-2019年6月8 712名长护险受益人赔付数据,整理政策内容和运行状况,运用描述性统计方法进行分析。结果：荆门市长护险采用制度全民覆盖,等级评定重度失能（<40分）为准入标准,差异化待遇支付和以全日居家护理为主的照护模式;受益人群中,73.2%选择全日居家护理服务,17.0%选择非全日居家护理服务,2017年7月-2019年5月人均护理费用支出为13 756.0元,其中人均保险统筹支出为11 086.0元（80.6%）,人均自付费用为2670.0元（19.4%）。结论：荆门市长护险试点工作运行平稳,建议该试点在细化资金筹集标准,建立多样化服务给付体系和分级护理体系规范化等方面持续探索,以实现长护险制度的可持续发展。     

中学团干部教师职业倦怠特点及其与社会支持和应对方式的关系

目的:考察中学团干部教师职业倦怠的特点及其与社会支持、应对方式的关系.方法:通过问卷法对北京市18个区县的482名中学团干部教师进行调查.结果:中学团干部教师的职业倦怠存在显著的地区差异,近郊区教师的情绪枯竭和去人性化程度显著地高于远郊区县的教师;社会支持与情绪衰竭、去人性化、认知枯竭和个人成就感呈显著的相关:"低积极-高消极"应对方式的教师职业倦怠最严重;社会支持可以直接地预测中学团干部教师的职业倦怠,又通过积极应对方式间接地预测团干部教师的个人成就感,通过消极应对方式间接地预测该群体的情绪衰竭、去人性化和认知枯竭状况.结论:增加社会支持、培养积极应对方式有助于降低中学团干部教师的职业倦怠水平.     

骨髓增生异常综合征

骨髓增生异常综合征和急性白血病一样,是由一个异常的造血干细胞衍生的恶性克隆发展起来的,使骨髓粒、红及巨三系细胞病态造血和无效造血,并高风险地向急性髓系白血病转化。     

应用中药熏眼辅助治疗流行性角结膜炎的效果观察

目的探讨中药熏眼辅助治疗流行性角结膜炎的临床治疗效果。方法对2011年1月～2012年6月就诊的70例流行性角结膜炎患者的临床资料进行了回顾分析,所有患者依据随机分组法分为对照组和实验组,两组患者均接受常规药物治疗,实验组患者同时接受中药熏眼辅助治疗,对比两组患者的临床疗效。结果实验组患者治疗的总有效率为80%,对照组患者治疗的总有效率为70%,两组患者的临床治疗效果对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论在常规药物治疗的基础上,使用中药熏眼辅助治疗流行性角结膜炎,具有较为满意的临床疗效,且治疗的安全性更高,因而具有更高的临床应用价值。     

淋巴瘤免疫治疗的现状及展望

淋巴瘤是最常见的血液系统恶性肿瘤之一,其亚型众多,具有高度异质性。既往淋巴瘤的治疗多采取化疗、放疗及手术在内的常规方法,但难治/复发一直是临床面临的棘手问题。近年来,免疫治疗的突破性进展给淋巴瘤患者带来新的希望。综述了近年来靶向淋巴细胞分化抗原的单克隆抗体及耦联药物,免疫检查点阻断剂及嵌合抗原受体T细胞等多种免疫治疗方法在淋巴瘤中的应用现状及未来展望。     

老年腹股沟斜疝修补术的临床护理

目的:分析并探讨对行腹股沟斜疝修补术的老年患者实施临床护理干预的效果.方法:2010年1月~2014年7月,共计96例老年患者在本院行腹股沟斜疝修补术,按照随机的方式将其列入观察组与对照组,每组各为48例.手术前后护理人员按照常规对两组患者实施护理干预,在此基础上,对观察组患者实施全面护理干预.对比分析两组患者并发症的发生率及其对临床护理服务的满意度.结果:观察组患者并发症的发生率及其满意度均要显著优于对照组患者,比较差异有显著性的统计学的意义(P<0.05).结论:对行腹股沟斜疝修补术的老年患者实施临床护理干预能够有效地降低并发症的发生率,提高患者的满意度.     

云南省德宏州2016-2017年新报告中国和缅甸籍HIV感染者中HCV的流行病学特征

  目的  了解德宏州新报告人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染者中丙型肝炎病毒（hepatitis C virus,HCV）阳性率及其流行病学特征。  方法  采用横断面调查方法,对2016-2017年云南省德宏州新报告的2 196例HIV感染者进行HCV抗体检测。  结果  在HIV感染患者中共检测出HCV阳性694例,阳性率为31.6%。其中,中国与缅甸籍新报告HIV感染者中HCV阳性率分别为14.4%（112/780）、41.1%（582/1 416）。不同国籍中HIV/HCV阳性率均以男性、少数民族如傣族和景颇族、小学及以下文化程度和农民较高。多因素Logistic回归分析模型分析结果显示,在中国籍和缅甸籍感染者中,HIV/HCV合并感染与男性、傣族、经注射吸毒感染HIV及农民均有关联。  结论  云南省德宏州新报告的HIV感染者中有较高的HCV阳性率,中国和缅甸籍HIV/HCV合并感染的流行病学特征各有不同,应对不同国籍的感染者需要采取不同的防控措施。     

亚砷酸诱导人骨髓间充质干细胞凋亡的研究

目的研究亚砷酸（ATO）体外对人骨髓间充质干细胞（MSC）凋亡的影响。方法在正常人髂后上棘穿刺获得MSC,体外培养传代,取第3代细胞鉴定后进行实验。纯化的MSC与1、5、10μmol／L的ATO共孵育,分别在6、12、24h用HE染色观察细胞形态学变化,透射电镜观察细胞超微结构,流式细胞术（FCM）分析细胞凋亡情况。结果ATO可致MSC形态明显改变;不同浓度ATO对MSC作用24h可见不同阶段的凋亡细胞;FCM检测表明,ATO可诱导MSC凋亡,该作用随ATO浓度和作用时间增加而增强。结论ATO可在体外诱导MSC凋亡,并呈时间和浓度依赖性。