泪道探通联合置管术治疗新生儿泪囊炎护理体会

目的探讨一岁以内的新生儿泪囊炎采取泪道探通联合置管术术后,有效眼部护理对临床恢复的作用.方法对200例(236只眼)一岁以内新生儿泪囊炎患者实施泪道探通联合置管术治疗,术后给予有效眼部护理,随访3—6个月,对临床效果进行观察.结果所有200例(236只眼)均治愈,235只眼完全治愈,成功率99.36%;1例(1眼)术后2.5月再次出现与术前相同症状,经医师检查为复发,再次行泪道探通联合置管术,术后完全治愈.结论采取泪道探通联合置管术治疗一岁以内的新生儿泪囊炎术后给予有效眼部护理,可明确提高手术治愈成功率.     

集束化护理在HIV感染并发肺结核行机械通气治疗中的应用

目的 探讨集束化护理在 (Human immunodeficiency virus, HIV) 感染合并肺结核行机械通气治疗中的临床效果.方法 将昆明市第三人民医院自2014年10月至2017年4月所收治的68例HIV感染合并肺结核行机械通气患者作为研究对象, 随机分为观察组和对照组, 对照组采取一般护理措施, 观察组在一般护理措施的基础上进行集束化护理, 以病死率、机械通气时间、呼吸机相关性肺炎 (VAP) 发生率、气胸发生率为观察指标.结果 观察组死亡率26.47%、对照组死亡率52.94% (P<0.05) ;机械通气时间观察组8.94 d、对照组13.35 d (P<0.05) ;VAP发生率观察组8.82%, 、对照组23.53% (P<0.05) ;气胸观察组发生率2.94%, 对照组14.70% (P<0.05) .结论 集束化护理可有效降低死亡率、VAP发生率、气胸发生率, 缩短机械通气时间, 明显改善患者预后.     

麻醉后监测治疗室对术后病人心肺功能恢复的作用

目的　全麻病人经过在麻醉后监测治疗室(PACU)的调控和处理 ,观察比较全麻病人心肺功能恢复情况 ,提高病人围麻醉期的安全性。方法　将收入PACU的全身麻醉后患者 90例 ,分成 1组 (年龄≥ 6 5岁 )、2组 (年龄4 0～ 6 4岁 )和 3组 (年龄≤ 39岁 )。用Aldrete麻醉后恢复评分法 ,记录患者入室和出室评分 ,记录在PACU期间的无创血压 (NIBP)、心率 (HR)、脉搏氧饱和度 (SpO2 )、呼吸频率(RR)、留室时间。结果　 1组、2组和 3组的Aldrete出室评分比入室评分显著改善 (P <0 0 1)。留室时间 1组比 2组(P <0 0 5 )、3组 (P <0 0 1)明显延长。本研究观察的病人入室后 2 5 6 %的患者血压明显升高 ,在构成比中 1组患者占5 6 5 % ,2组占 39 1% ,3组占 4 3%。 1组 84 6 %、2组6 6 7%经镇痛治疗后血压得到控制 ,其余须加强抗高血压治疗。结论　心血管系统并发症是PACU内病人常见的并发症 ,积极抗高血压治疗和适当镇静镇痛是稳定术后循环功能的重要措施     

高免疫球蛋白M综合征伴纯红细胞再生障碍性贫血1例

高免疫球蛋白M综合征 （ hyper IgM syndrome ,HIGM） 1961年由Rosen等首次报道,是一种罕见的原发性免疫缺陷病,人群总体患病率约为百万分之一,HIGM除常伴发感染外,易合并自身免疫性疾病,如溶血性贫血、中性粒细胞减少症、血小板减少症、虹膜睫状体炎、幼年特发性关节炎、过敏性紫癜等。中国医学科学院血液病医院儿科最近收治1例HIGM患儿伴纯红细胞再生障碍性贫血,在国内外尚属首次报道。     

少数民族县出生缺陷监测结果分析及对策探讨

目的通过对石棉县近几年的出生缺陷监测分析,探讨边远少数民族杂居地区,出生缺陷发生的相关因素及现状,制定相应对策,提高该县出生人口素质。方法对近5年出生缺陷监测资料分析统计。结果出生缺陷发生率呈上升趋势,男性〉女性。结论先天畸形是当地围产儿和5岁以下儿童死亡的重要因素,应加强宣传,加大投入,充分发挥三级妇幼保健网的职能作用,多部门,跨行业合作努力,才能降低出生缺陷的发生率。     

经导管脾动脉栓塞术治疗胰源性门静脉高压致消化道出血（附1例报告）

胰源性门静脉高压临床罕见,为脾静脉阻塞导致脾肿大,胃和（或）食管静脉曲张,但病人肝功能正常。胃静脉曲张是胰源性门静脉高压引起的严重并发症,发生率很高,且及时诊断和治疗很困难。迄今为止,尚无最佳治疗策略的相关共识。经导管脾动脉栓塞术是替代脾切除的方法,治疗胰源性门静脉高压引起的胃静脉曲张破裂出血,安全性和有效性均良好。本文报道1例复旦大学附属中山医院消化科的病人,因自身免疫性胰腺炎导致胰源性门静脉高压,引起胃静脉曲张破裂出血。病人确诊后行经导管脾动脉栓塞术治疗,胃静脉曲张破裂出血逐渐停止,胃静脉曲张明显改善。定期随访显示,病人术后无上消化道出血复发,也无术后并发症发生。结果表明,经导管脾动脉栓塞术治疗自身免疫性胰腺炎病人胰源性门静脉高压相关胃静脉曲张破裂出血,是微创安全有效的措施。     

阿司匹林在动脉硬化性心脑血管疾病中的应用

目的探讨阿司匹林在动脉硬化性心脑血管疾病患者中应用效果。方法对该院362例门诊及社区服用阿司匹林患者进行研究,观察服用阿司匹林1年患者血脂、粥样板块、不良反应及不良事件情况。结果两组均出现2例失访患者,研究组用药3月TC、TG、LDL-C,6个月HDL-C,12个月平均颈动脉IMT及斑块积分与治疗前对比,均差异有统计学意义（P〈0.05）,总心脑血管不良事件发生率均优于对照组（P〈0.05）。结论阿司匹林合理规律应用,可有效降低动脉硬化性心脑血管不良事件发生率,缩小粥样板块等,但应定期检测血小板、促凝血时间、肝肾功能、二磷腺昔酸诱导试验及胃镜。     

97例臀位分娩的临床分析及护理体会

臀位是常见的异常胎位，在妊娠和分娩期存在着较多的高危因素，为了减少臀位及其并发症的发生，降低围产儿死亡率，本文根据97例臀位的临床分析，浅谈臀位分娩的护理体会。1 一般资料我院1998-12~1999-12共收臀位97例，同期产妇总数为814例，发生率为11.9%，高于文献报道[1]。2 结果与分析2.1 年龄及分娩方式产妇年龄为20~38岁，平均24.8岁，初产妇53例，占54.6%；经产妇44例占45.4%，分娩方式：3例未产自动出院，有效例数为94例。经阴道分娩71例，占75.5%；行会阴侧切46例，占64.80%；其中初产妇33例，占71.70%；经产妇13例，占28.3%，剖宫…     

护理干预对前列腺电切术后患者硬膜外镇痛的影响

目的:探讨护理干预对前列腺电切术后患者硬膜外镇痛的影响。方法:选择180例实施前列腺电切术患者,随机分为观察组(PCA结合实施护理干预)90例和对照组(单纯采用PCA)90例,观察两组在术后72h内的镇痛效果。结果:两组在术后72h内镇痛指标经统计学分析差异有统计学意义(P<0.01),观察组的镇痛效果明显优于对照组。结论:PCA结合实施护理干预,在药物镇痛、镇静效果基础上,减轻患者紧张、焦虑等心理因素,有效缓解前列腺电切术后由于膀胱痉挛引起的疼痛。