新生儿地中海贫血高通量测序分析及初筛方法探讨

目的　通过检测新生儿地中海贫血（地贫）发生情况、基因分型以及评估平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）,评估其在新生儿地贫初筛中的价值。方法　收集2018年12月至2019年8月在深圳市宝安区妇幼保健院经阴道分娩的1127例新生儿的脐血干血片,通过缺口聚合酶链反应（GAP-PCR）、反向斑点杂交聚合酶链反应（RDB-PCR）、高通量测序（NGS）技术进行筛查;1127例新生儿中有392例在出生1周内进行了血常规检查,回顾性分析392例新生儿MCV、MCH等血液学指标。结果　（1）常规实验室GAP-PCR法、PCR-RDB法检测结果与NGS检测结果一致。NGS技术在1127例新生儿中检测出128例地贫阳性,其中α-地贫85例,β-地贫40例,α&β复合型地贫3例,其中HBA2：c.217_218insC基因型α-地贫为世界上首次发现。此外还发现异常血红蛋白突变5例。（2）地贫新生儿MCV、MCH均明显低于对照组新生儿［（93.50±8.38）fl vs. （103.00±4.59）fl,（31.10±3.29）pg vs. （35.20±1.68）pg］,两组差异具有统计学意义（P<0.001）;α-地贫新生儿MCV、MCH均明显低于β-地贫新生儿［（89.70±7.57）fl vs. （101.00±4.76）fl,（29.50±3.01）pg vs.（34.00±1.42）pg］（P<0.001）;运用MCV、MCH筛选新生儿地贫ROC曲线下面积分别为0.837和0.872,截断值分别为95.5fl和33.5pg。结论　经GAP-PCR法、PCR-RDB法验证,NGS技术可精准检测出新生儿地贫的类型,MCV和MCH指标在新生儿地贫初筛中具有重要参考价值。     

宫腔镜电切术与子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤

目的对比分析子宫肌瘤治疗中应用宫腔镜电切术和子宫动脉栓塞术的治疗效果。方法选取2014年9月至2015年10月子宫肌瘤患者60例,根据手术方式随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用宫腔镜电切术进行治疗,对照组采用子宫动脉栓塞术进行治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果观察组平均手术时间明显短于对照组,治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论在子宫肌瘤治疗中采用宫腔镜电切术的治疗方法能够实现良好的临床效果,值得推广使用。     

甲基多巴配合硫酸镁在妊娠期高血压患者中应用效果及安全性分析

目的 探讨甲基多巴配合硫酸镁在妊娠期高血压患者中应用效果及安全性.方法 选取我院2020年1月-2021年8月间收治的62例妊娠期高血压患者随机分为研究组(n=31)以及对照组(n=31).对照组采取硫酸镁治疗,研究组在此基础上联合甲基多巴治疗,对比两组患者舒张压、收缩压、中心静脉压以及心脏指数水平.比较两组患者不良妊...     

1例双瓣置换术后二尖瓣瓣膜周围漏经导管封堵术的手术配合

由心脏内科、外科医生共同完成心脏手术,已成为国际心脏医学发展的趋势之一[1],有望在减少手术创伤的同时,更好地为病人设计个性化的手术方案,提高心脏病病人的治愈率[2].生物学上的杂交代表着不同品种之间的融合[3],杂交手术是在传统的外科手术基础上,借助心脏内科介入手术设施,将两科治疗方法的优势结合[4],从而以最小的创伤使病人获得最大的收益.2010年4月我院在导管室内进行首例心脏杂交手术--人工双瓣置换术后二尖瓣瓣膜周围漏(paravalvular leak,PVL)经导管封堵术,手术顺利.现将护理配合报道如下.     

急诊护士心理压力调查分析

目的：了解急诊护士在工作中面对职业压力时对身心健康可能造成的影响。方法：采用国际通用症状自评量表（symptomcheck-list90，SCL-90）、紧张程度测试法自评量表，对69名急诊科工作护士及70名普通病房护士进行问卷调查。结果：在SCL-90量表中，急诊护士组有7个因子均高于非急诊科；在紧张程度测试法量表中，急诊护士处于高度紧张、较高度紧张的占11．9％。结论：急诊护士在工作中存在许多心理压力源，护理管理者应给予足够的重视，合理排班，定期轮换，减轻工作中的疲劳感，建立护理人员支持系统，进行心理健康知识培训，提高护理人员的心理词适能力，创造良好的工作环境和工作氛围。     

伊曲康唑治愈红色毛癣菌所致化脓性肉芽肿1例

患者，男，60岁。1995年11月因健康疗养入住本院。入院l周内无特殊不适，未经特殊治疗，入院2周后原右足跟处旧伤复发，经抗感染，切开引流治疗无好转。3年前因穿新皮鞋致右足跟磨伤，以后皮肤基本愈合。但半年后局部皮肤出现包块，并逐渐长大，曾于当地医院诊断为脓肿，给予消炎药，局部切开引流，半月后伤口基本愈合。2月前局部再次出现脓肿，     

膀胱全切原位回肠新膀胱术后并发症的护理

<正>膀胱全切原位回肠新膀胱术是泌尿外科比较大的手术,术后患者具有自行排尿、控尿及无需戴尿袋等优点,但手术后容易出现各种并发症,影响预后,延长了住院时间。所以,膀胱全切原位回肠新膀胱术患者的主要护理目标是预防和减少各种并发症的发生。我院2006年1月—2010年10月对15例膀胱全切原位回肠新膀胱术患者的具体情况进行分析,确定术后较常发生的并发症为尿瘘、肠瘘、感染、代谢性并发症、     

面横裂的修复体会

目的探索对面横裂患者进行口轮匝肌解剖性修复的效果。方法以三角形粘膜返折瓣形成新口角;尽量保留颊部软组织,行口轮匝肌解剖修复,恢复口轮匝肌功能;颊部皮肤以＂Z＂瓣交叉,避免瘢痕直线收缩和组织菲薄的凹陷性畸形。结果用此方法治疗9例患者,术后无一例出现口角炎和溃烂,唇外形自然,运动协调,颊部丰满。结论采用口轮匝肌解剖性修复可以较大程度的改善上下唇运动时的协调性,术后患者表情自然,且有效地避免了并发症。