百乐眠胶囊联合艾司唑仑治疗失眠症的疗效观察

目的探讨百乐眠胶囊联合艾司唑仑治疗失眠症的临床疗效。方法选取2016-2018年到云浮市人民医院接受治疗的210例失眠症患者,根据给药不同将所有患者分为3组,每组患者70例。百乐眠组口服百乐眠胶囊,4粒/次,2次/d;艾司唑仑组晚上入睡前30 min口服艾司唑仑片,1片/次,1次/d;联合组口服百乐眠胶囊联合艾司唑仑片,相关药物服用方法同以上两组。三组患者均连续治疗2周。观察三组的临床疗效,比较三组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和不良反应发生情况。结果治疗后,百乐眠组、艾司唑仑组、联合组总有效率分别是74.28%、82.86%、97.14%,联合组总有效率显著高于百乐眠组、艾司唑仑组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组患者PSQI评分均有所降低(P<0.05);但治疗后,联合组患者PSQI各评分均显著低于百乐眠组、艾司唑仑组(P<0.05)。百乐眠组、艾司唑仑组、联合组不良反应发生率分别是8.57%、22.86%、10.00%,艾司唑仑组失眠症患者不良反应发生率明显高于百乐眠组、联合组(P<0.05)。结论百乐眠胶囊联合艾司唑仑治疗失眠症具有较好的临床疗效,可显著降低PSQI评分,改善患者睡眠质量,具有一定的临床推广应用价值。     

顽固性高血压中医辨证思路

<正>1顽固性高血压的定义2010年版《中国高血压防治指南》指出,在改善生活方式基础上应用了足够剂量且合理的3种降压药物(包括利尿剂)后,血压仍在目标水平之上,或至少需要4种药物才能使血压达标(一般人群140/90mmhg,糖尿病、冠心病和慢性肾病人群130/80mmhg)时,称为顽固性高血压(或难治性高血压)。或者患者诊室血压达到目标水平,但需要服用≥4种最大耐受剂量降压药物者亦称为顽固性     

鼻内镜下电凝止血术治疗鼻出血围手术期护理

总结43例鼻内镜下电凝止血术治疗鼻出血患者的围手术期护理。主要包括术前护理、术后护理及康复指导。认为鼻内镜下电凝止血术是微创、安全、高效的手术方式,术后精心护理及康复指导,能使患者安全渡过手术期,减少并发症的发生。     

产前超声筛查胎儿先天性心脏病的诊断价值及高危因素分析

目的 探讨产前超声筛查胎儿先天性心脏病的临床价值并分析其高危因素。方法 应用回顾性分析2019年1月—2020年7月在本院接受产前胎儿先天性心脏病超声筛查的2 869例孕妇的临床资料,计算超声对胎儿先天性心脏病的诊断灵敏度、特异度及准确度。将发生胎儿先天性心脏病者作为先天性心脏病组,未发生者作为正常组。采用Logistic回归分析胎儿发生先天性心脏病的高危因素。结果 2 869例孕妇中126例发生胎儿先天性心脏病,检出率为4.39%,超声检查结果灵敏度为87.30%(110/126)、特异度为88.52%(2 428/2 743)、准确度为88.46%(2 538/2 869)。与正常组相比,先天性心脏病组胎儿早期颈项透明层(nuchal translucency,NT)值高或患有颈部淋巴水囊瘤(61.90%)、母亲患有结缔组织病或糖尿病(64.29%)、先天性心脏病家族史(77.78%)、羊水异常(62.70%)占比均高于正常组的35.29%、46.85%、60.30%、44.29%(χ2=36.850、14.688、15.480、16.479,P值均＜0.001)。经Logistic回归分析,胎儿早期NT值高或患有颈部淋巴水囊瘤、母亲患有结缔组织病或糖尿病、先天性心脏病家族史与羊水异常均为导致胎儿先天性心脏病的高危因素(P＜0.001)。结论 产前超声筛查对于胎儿先天性心脏病的诊断价值高,胎儿早期NT值高或患有颈部淋巴水囊瘤、母亲患有结缔组织病或糖尿病、先天性心脏病家族史与羊水异常均为导致胎儿先天性心脏病的高危因素。     

接尘作业对外周血象和肝功能指标的影响

目的了解粉尘对作业人员外周血象和肝功能指标的影响。方法选择某发电厂男性接尘作业人员1 271人为观察组,同厂非接尘接害人员516人为对照组,对两组人员外周血象和肝功能指标进行检测和对比分析。结果各监测岗位场所空气中粉尘浓度均达标,粉尘时间加权平均浓度(C-TWA)为0.37～1.40mg/m~3,平均(0.89±0.33)mg/m3。观察组红细胞(RBC)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转酞酶(γ-GT)指标异常率(分别为14.24%、22.50%、21.56%)均高于对照组(分别为10.27%、14.15%、16.67%),以上3指标的平均水平观察组亦较对照组高,差异均有统计学意义(P值均0.05)。观察组不同工龄组间血红蛋白、RBC、血小板、ALT、γ-GT水平差异均有统计学意义(P值均0.05)。结论定期监测尤其是动态监测接尘作业人员外周血象和肝功能指标,对了解其早期组织损伤、器官病变以及发展趋势有一定的参考价值。     

先天性肺动脉吊带畸形2例临床分析并文献复习

先天性肺动脉吊带畸形(PAS)是一种罕见先天性心血管畸形,常合并支气管畸形,导致反复肺部感染、喘息或呼吸困难,若不能及时诊断及手术治疗,大约90％在1岁以内死亡[1],但由于对此畸形缺乏认识,临床表现缺乏特异性,诊断相对困难,极易漏诊,通过对确诊的2例PAS临床特征及诊断方法进行分析,并复习相关文献,现报告如下.     

校院合作办学下提升护理专业教师双师能力路径研究与实践

目的:从实践层面对校院合作办学下提升护理专业教师双师能力路径进行探索。方法:首先搭建合作办学平台,并从教学、技能培养与竞赛、课题合作与研究及其他四方面路径培养打造护理专业教师双师能力。结果:通过四路径的实践,实现教师成长、学生受益、学校收获。结论:校院合作办学下搭建护理专业教师双师能力提升的多元路径是遵循职业教育发展规律、体现职业教育培养技能型人才培养目标。     

医用内窥镜产品技术审评要求

医用内窥镜发展已有100多年的历史,作为一种成熟产品,技术并不复杂,风险也不高.技术审评的重点是对注册申请资料的完整性和规范性进行审查.本文结合技术审评工作实际,从注册申请表、注册单元、产品名称和标准等方面总结了医用内窥镜类产品技术审评的一般要求.     

学龄前和学龄期BPV患儿临床特征比较

目的 探讨学龄前和学龄期良性阵发性眩晕(BPV)患儿临床特征差异性。 方法 选取BPV患儿48例,通过眩晕问卷调查、听力学检查、前庭功能检查,对比分析学龄前和学龄期BPV患儿在临床表现、前庭功能的特点。 结果 48例BPV患儿中男22例、女26例,年龄3~12岁,中位年龄7.0岁;学龄前患儿25例,学龄期患儿23例。学龄前及学龄期患儿临床表现为恶心、呕吐率分别为35.7%(10/28)和64.3%(18/28),平衡功能障碍率分别为85.7%(12/14)和14.3%(2/14),伴发头痛率分别为18.2%(2/11)和81.8%(9/11),学龄前和学龄期患儿恶心、呕吐率、平衡功能障碍率、伴发头痛率比较,差异有统计学意义(P均<0.05);辅助检查中纯音测听、声导抗、高刺激率ABR、前庭冷热气检查方面,学龄前和学龄期患儿比较,差异无统计学意义。 结论 学龄前和学龄期BPV患儿在临床表现、平衡障碍、伴发头痛方面有所不同。