北京市平谷区中药资源普查的实践与思考

目的摸清平谷区野生中药资源家底,掌握平谷区中药材栽培基本状况。方法依据《国家中药资源普查技术规范》和北京市中药资源普查方案,采用3S技术,实地考察平谷区37个样地的野生中药资源和2个中药材种植基地。结果发现68科186种药用植物,其中濒危植物2种,采集并加工制作蜡叶标本980份,中药材标本31种,拍摄照片15 000多张。结论基本摸清了平谷区野生中药资源的种类与分布,初步掌握了平谷区中药材种植基地现存的主要问题,并提出产业发展建议。     

不同预后慢性疲劳综合征患者精神情志因素差别分析

目的:研究CFS患者精神情志因素与预后的关系。方法:运用SCL90量表及FS-14量表对120例未干预治疗CFS患者进行测评并进行3个月随访,分析精神情志因素与患者预后的关系。结果:未干预治疗CFS患者中有70.83%的患者症状未见好转,好转组评分与未好转组SCL-90评分有统计学差异(P<0.05)的因子分有:躯体化、敌对、抑郁、焦虑及总分。结论:(1)未干预治疗CFS患者预后不佳,高达70%以上的患者在未经适当治疗的情况下持续存在各种精神情志症状。(2)当CFS患者存在明显自觉躯体症状、敌对、强迫、抑郁、焦虑等负面情绪时其预后多不佳。     

基于巨噬细胞极化观察白术内酯Ⅱ对胃癌细胞的作用

目的:研究白术内酯Ⅱ对巨噬细胞极化的影响并探讨其发挥抗肿瘤的作用机制。方法:用佛波酯(PMA)诱导THP-1细胞分化成巨噬细胞,噻唑蓝(MTT)比色法检测不同浓度白术内酯Ⅱ作用不同时间,对巨噬细胞生长的影响,筛选出白术内酯Ⅱ的安全给药浓度。不同浓度白术内酯Ⅱ作用24 h,巨噬细胞与胃癌细胞共培养,光镜下观察2种细胞的存活状态,MTT比色法检测胃癌细胞的增殖变化,筛选出白术内酯Ⅱ的有效给药浓度。将细胞分为空白组、模型组、白术内酯Ⅱ(200,100,50 mg·L~(-1))组。划痕实验观察不同浓度白术内酯Ⅱ作用后巨噬细胞对胃癌细胞迁移及形态的影响。流式细胞术(FCM)检测M1,M2型巨噬细胞表面标志CD86,CD206表达;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)及蛋白免疫印迹法(Western blot)检测M1,M2型巨噬细胞相关肿瘤坏死因子(TNF)-α,人类白细胞抗原2(HLA-DRA),CD80,转化生长因子-β(TGF-β),白细胞介素(IL)-10和IL-6 mRNA和蛋白表达;Western blot检测巨噬细胞内磷脂酰肌醇激酶(PI3K)和磷酸化(p)-PI3K蛋白表达。结果:当白术内酯Ⅱ质量浓度为1,10,50,100,200 mg·L~(-1)时,对巨噬细胞生长无抑制作用;与模型组比较,50,100,200 mg·L~(-1)白术内酯Ⅱ作用的巨噬细胞可显著抑制胃癌细胞增殖(P0.01);与模型组比较,白术内酯Ⅱ(200,100 mg·L~(-1))组胃癌细胞迁移率降低(P0.05);白术内酯Ⅱ(200,100,50 mg·L~(-1))组M1型巨噬细胞表面标志CD86表达增高(P0.05,P0.01),白术内酯Ⅱ(200 mg·L~(-1))组M2型巨噬细胞表面标志CD206表达下降(P0.05);白术内酯Ⅱ(200,100 mg·L~(-1))组M1型巨噬细胞相关细胞因子TNF-α,HLA-DRA,CD80 mRNA表达增高(P0.05,P0.01),白术内酯Ⅱ(200 mg·L~(-1))组TNF-α蛋白表达增高(P0.05);白术内酯Ⅱ(50 mg·L~(-1))组M2型巨噬细胞相关细胞因子TGF-βmRNA表达显著降低(P0.01),白术内酯Ⅱ(200 mg·L~(-1))组IL~(-1)0,IL-6蛋白表达降低(P0.05,P0.01);白术内酯Ⅱ(200,100 mg·L~(-1))组p-PI3K蛋白表达降低(P0.05,P0.01)。结论:白术内酯Ⅱ通过减少巨噬细胞内p-PI3K的表达,诱导巨噬细胞向M1型极化,进而抑制胃癌增殖和迁移。     

基于表型性状和药材品质的8个贵州太子参品系的筛选与评价

目的:运用单株选育法,对目标太子参单株进行株系比较试验,为太子参新品种的选育提供种质材料。方法:以施秉SB-4号种源的8个太子参单株为选育对象,观测植株的27个表型性状、8个产量性状,UV分光光度计检测各株系的多糖含量。对观测结果运用因子分析法进行比较和筛选,单因素方差分析对其药材中多糖含量进行评价。结果:因子分析将27个表型性状归属于7个主因子,其中ZT-01,ZT-02,ZT-06,ZT-07株系的综合表型性状较好;8个产量性状可简化为新的3个主因子,以ZT-01,ZT-02,ZT-03,ZT-07株系的综合产量性状较好;单因素方差分析显示,ZT-01,ZT-02,ZT-05,ZT-08株系的多糖含量显著高于ZT-03,ZT-04,ZT-06,ZT-07株系。结论:从表型性状,产量性状和品质性状综合考虑,ZT-01,ZT-02,ZT-03,ZT-06,ZT-07表现优良,其中ZT-01,ZT-02株系可作为重点扩繁株系进一步选育;ZT-06,ZT-07株系的株型,主茎节数等表型性状好,可以作为观赏品种选育;ZT-03株系的抗性好,产量高,可以作为抗性品种进行选育研究;ZT-05株系的多糖含量高,翌年继续进行单株筛选。     

利伐沙班预防老年人髋部骨折术前下肢深静脉血栓形成的安全性及有效性探讨

目的 探讨利伐沙班预防老年人髋部骨折术前下肢深静脉血栓形成的安全性及有效性.方法 选取我院2013年9月~2016年1月期间收治的73例老年髋部骨折患者作为研究对象,将其分为观察组(利伐沙班)37例和对照组(低分子肝素)36例,对比两组患者的治疗效果,分析两种治疗药物的安全性和有效性.结果 观察组患者术前下肢深静脉血栓的发生率明显低于对照组(0<11.1%,P<0.05).两组患者的术前准备时间、术中出血量、术后引流量对比无显著差异(P>0.05).两组患者的各项凝血功能指标对比不具有统计学意义(P>0.05).结论 利伐沙班的应用,对于老年人髋部骨折术前下肢深静脉血栓形成具有良好的预防效果,有效降低下肢深静脉血栓的发生率,做好充分的手术准备,进而有效控制术中出血量和术后引流量的稳定,不影响其凝血功能,是一种安全、有效的治疗方法 ,具有很高的临床应用价值.     

异丙酚复合酒石酸布托啡诺静脉麻醉与氧化亚氮吸入麻醉在人工流产手术中的临床应用比较

目的:评价异丙酚复合酒石酸布托啡诺(商品名:诺扬)麻醉在人工流产术病人门诊手术的效果及可行性。方法:60例门诊人工流产手术病人,分为A、B两组,A组异丙酚复合酒石酸布托啡诺静脉麻醉,B组为笑气吸入麻醉,观察术中的镇痛效果,监测术前、术中的HR、MAP、SPO2变化。结果:A组麻醉效果满意率明显高于B组(P<0.05);而在血流动力学方面,A组和B组术前、术中的HR、MAP、均无明显改变而呼吸抑制发生率A组高于B组(P>0.05)。结论:异丙酚复合酒石酸布托啡诺静脉麻醉可有效应用于门诊人工流产术中,且麻醉效果确切,麻醉用药应注意选择合适剂量和注药速度以避免对呼吸循环的抑制。     

全胸腔镜配合纤维软镜用于室间隔缺损修补术的动物实验研究

目的：分析体外循环胸腔镜配合纤维软镜心脏手术常出现的危险因素。方法选择心、肺功能良好的杂种犬40只,随机分为实验组（20只,房间隔和室间隔缺损各10只）和对照组（20只,房间隔和室间隔缺损各10只）。实验组进行胸腔镜配合纤维软镜体外循环下同时模拟房间隔和室间隔缺损修补术、右室流出道疏通术。对照组进行胸腔镜体外循环下房间隔和室间隔缺损修补术、右室流出道疏通术。分别记录两组动物手术前后平均动脉压、中心静脉压、心率等,以及术中上下腔静脉套带时间、手术时间、体外循环时间、主动脉阻闭时间和转机时间等。观察手术并发症发生情况。结果术后实验组动物平均动脉压、中心静脉压、心率等均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;术中实验组动物上下腔静脉套带时间、手术时间、体外循环时间、主动脉阻闭时间、转机时间等也均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论胸腔镜配合纤维软镜体外循环下同时模拟房间隔和室间隔缺损修补术、右室流出道疏通术可获得良好的临床效果,适合在临床广泛应用。     

3-氯丙二醇和2、3-氧丙醇合并长期、间歇给药对恒河猴及大鼠毒性作用的观察

本文介绍了3-氯丙二醇和2,3-氧丙醇合并长期间歇用药对猴及大鼠的毒性观察,结果表明,以日剂量5mg/kg 3-氯丙二醇和75mg/kg 2,3-氧丙醇合并应用,可导至大鼠可逆性不育;对猴及大鼠的内脏器官、骨髓细胞增生度及微核数量、末梢血液细胞计数、分类,以及猴的染色体常规检查未见明显影响。表明合并用药有用药量小,给药时间短、起效快、毒性低等优点。     

多囊性肾脏发育不良胎儿的遗传学检测及妊娠结局分析

目的:评估预防性子宫切除对40岁以上葡萄胎患者恶变为妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)的治疗效果。方法:回顾性分析南京医科大学附属妇产医院2012年1月至2020年5月期间收治40岁以上葡萄胎患者共78例,其中预防性子宫切除患者40例、期待治疗患者38例,对相关临床资料进行分析。结果:预防性子宫切除组葡萄胎恶变率(37.5%)与期待治疗组(50.0%)比较,差异无统计学意义((印)P(正)>0.05);恶变组的平均停经时间(10.92±3.65周)较治愈组(8.36±4.35周)长,差异有统计学意义((印)P(正)<0.05);期待治疗后GTN化疗前血β-hCG数值、化疗疗程及耐药率较预防性子宫切除后GTN高,差异有统计学意义((印)P(正)<0.05)。结论:对于40岁以上的葡萄胎患者,预防性子宫切除可以提高GTN的早期诊断率,降低化疗量,且无增加转移病灶的风险,可以作为有效的治疗策略。     

非淋菌性尿道炎的中西医治疗现状

非淋菌性尿道炎（nongonococcal urethritis，NGU）近年来已位居性传播疾病（Sexually transmitted disease，STD）的首位。该病主要由沙眼衣原体（CT）和解脲支原体（Uu）引起。在STD门诊患者中，NGU占66．8％，其中43％由Uu引起，15．4％由CT引起。现对其治疗综述如下。