3例心肺联合移植围术期护理体会

心肺联合移植(CHLT)是治疗各种原因引起的终末期心肺功能衰竭最有效的方法[1],国外自20世纪60年代末期开展此手术以来,已取得较为满意的远期疗效,而中国自80年代至今,心肺联合移植仍处于停滞不前的状态[2].本院2003年7月-2012年8月共完成心肺联合移植3例,患者均痊愈出院,效果满意,现将护理体会报告如下.     

中医定向透药联合穴位贴敷对老年股骨颈骨折术后髋关节功能康复的影

目的观察中医定向透药联合穴位贴敷对老年股骨颈骨折术后髋关节功能康复的影响。方法采用回顾性病例研究,收集2017年1月—2019年12月在我院骨伤科行髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者88例,按入院时间顺序分为对照组43例和观察组45例,对照组采用围手术期常规护理,观察组在对照组常规护理基础上行中医定向透药联合穴位贴敷,每日1次,疗程1周。比较2组术后首次下床活动时间、术后住院时间、患肢疼痛长海痛尺评分、术后感染发生率及术后患侧髋关节功能Harris评分变化情况。结果与对照组比较,观察组术后首次下床活动时间、术后住院时间明显缩短(P均<0.01),术后第1天、第3天、第5天患肢疼痛长海痛尺评分,术后感染发生率均明显降低(P均<0.05);术后第7天、术后3个月观察组患侧髋关节功能Harris评分均高于对照组(P均<0.01)。结论中医定向透药联合穴位贴敷能有效减轻术后疼痛,促进患侧髋关节功能康复,减少术后感染并发症发生。     

双重免疫组化技术在乳腺癌组织芯片中的应用

在生物医学和临床研究实践中,经常需要检测两种不同物质是否在同一样品或同一种细胞中共存,最好使用双重染色法在同一个组织样本上进行杂交.双重染色的方法有两种类型,免疫酶组织化学和免疫荧光化学法.目前,在实体肿瘤中,由于甲醛固定石蜡包埋组织过高的荧光信号,免疫荧光法更适合用于冰冻保存的组织[1].双重免疫酶组织化学需要选择不同显色底物、不同的抗体、不同修复方法进行搭配,操作繁琐,在科研使用比较广泛,但临床操作要求稳定性高、操作简单,所以在临床不常规使用.     

172例人血清蛋白临床应用合理性调查与分析

目的 评价人血清蛋白的临床应用情况,并为临床合理用药提供实证。方法 利用美康合理用药临床药学工作站,从该院2010年应用人血清蛋白的住院患者中,随机抽取172例,对所选病例进行回顾性分析,获取有关临床应用信息,包括患者的年龄、性别、科室、诊断、疗程、用药原因、用药前白蛋白浓度等指标,将以上数据进行整理统计。结果 肝胆外科应用最多(26.1%);用量较大的主要是危重患者;在个人用量分布方面,以使用10~20 g的患者最多;用药原因以低蛋白血症所占比例最大(38.9%);使用人血清蛋白前患者血清清蛋白浓度分布主要集中在20~30 g/L范围内。结论 该院人血清蛋白的使用还存在一些问题,应遵循安全、有效、经济的用药原则,严格执行人血清蛋白的适应证,以获得最佳的效果。     

改良低分子肝素皮下注射法的临床效果观察

目的 探讨改良低分子肝素皮下注射方法的临床效果,寻找最佳注射方法.方法 回顾分析2011年1月至2012年1月我院需要注射低分子肝素的患者68例,其中常规注射26例,改良注射42例.传统组采用上臂三角肌外缘或前臂外侧注射,改良组采用腹壁部位轮换的垂直皱褶注射法,观察分析患者主观感受及皮下出血面积,并与传统注射法进行比较.结果 改良组患者主观感受较为舒适,皮下出血率7.1％,无皮下出血直径大于2 cm;常规组皮下出血率46.2％,皮下出血直径大于2cm有10例,两组皮下出血率、大面积（出血范围直径大于2 cm）出血率比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 运用改良低分子肝素皮下注射方法可以减少患者皮下出血率及出血面积,注射舒适度较佳.     

子宫有道疤，如何生二胎

三年前,晓惠生儿子的时候,因胎儿宫内窘迫,无奈做了剖宫产。最近“单独二胎”政策公布,晓惠开始和老公商量,要给儿子添个弟弟或妹妹做伴儿。     

磁共振颈动脉斑块成像技术的现状 与进展

颈动脉是动脉粥样硬化斑块易发部位,其脱落会导致下游血管的阻塞并引发卒中。由于优
秀的软组织对比度和较高的空间分辨率,磁共振影像可以提供颈动脉斑块易损性的直接证据。本文
将从临床应用需求的角度出发介绍磁共振颈动脉斑块成像和图像处理的关键技术,希望有助于从事
斑块的临床和研究的人员了解目前的成像方法和未来趋势。     

司库奇尤单抗治疗中重度银屑病68例疗效及安全性观察

目的 研究司库奇尤单抗治疗中重度银屑病患者的疗效和安全性。方法 选取2020年5月至2022年12月在首都医科大学宣武医院皮肤科接受司库奇尤单抗治疗的中重度银屑病患者68例,记录患者治疗前后皮损情况、关节损害和甲损伤情况以及银屑病共病情况。结果 经司库奇尤单抗治疗后,100%患者达到银屑病面积及严重程度指数(Psoriasis Area and Severity Index,PASI)75改善,87%患者达到PASI 90改善,54.4%患者达到PASI 100改善。司库奇尤单抗可显著改善银屑病性关节炎和甲损害。常见不良反应为上呼吸道感染、注射部位红肿和结膜炎。结论 司库奇尤单抗治疗中重度银屑病具有较好的疗效和安全性。