肝素治疗重症新生儿硬肿115例疗效观察

本文对１１５例新生儿重症硬肿应用肝素治疗。１９８３年至１９８６年应用５７例，治愈３５例，死亡２２例，病死率高达３８．６％。分析疗效差之原因主要是应用肝素迟和用量偏小。     

手术治疗陈旧性盖氏骨折18例

1993～2003年我院共收治陈旧性盖氏骨折畸形愈合18例，均采用手术切开桡骨复位钢板内固定、下尺桡关节复位关节间植骨融合、人造尺骨假关节成形术治疗，取得满意疗效，现报告如下。     

输血相关急性肺损伤的研究进展

输血是现代外科的重要里程碑，同时也存在很多危险，如血源性传染病，输血相关的免疫抑制等”。输血相关的急性肺损伤（transfusion related acute lung injury，TRALI）是指因输入含血浆成份的血制品引发的以呼吸系统症状为主的综合征，包括呼吸困难，表现为从轻度到爆发性的呼吸衰竭；常伴有发烧寒战、心动过速、低血压或血压先高后低的循环不稳定；     

γ-干扰素治疗对血清中肝纤维指标的影响

通过检测血清中的ＨＡ、ＬＮ、ＰＣⅢ可以反映肝纤维化程度已经得当到公认[1～ 4] ,肝纤维化是慢性肝炎向肝硬化转化的中间环节 ,此阶段为一个可逆的病理过程[5] 。为研究γ -干扰素对肝纤维化的逆转作用 ,我科使用γ -干扰素治疗了 5 5例慢性肝炎患者 ,取得了理想效果 ,报道如下 :1　资料及方法1.1　临床资料治疗组 5 5例慢性乙型肝炎患者均系我科 1999～ 2 0 0 1年住院病人 ,其中男性 4 1例 (75 % ) ,女性 14例 (2 5 % ) ,年龄 2 1～ 5 6岁 ,平均年龄 34.6 7± 11.2 2岁。对照组 5 3例系我科同期住院患者 ,性别 ,年龄及肝功能状态同治疗组…     

序值和检验法

利用数据的大小顺序关系进行两组间差异的显著性检验是非参数统计中的主要方法。它能适用于常态分布和非常态分布的各种类型的资料,而且计算简便,近年受到医学界的普遍重视。实际工作中,两组比较的非参数统计     

基因重组干扰素γ体外对骨髓增生异常综合征患者造血祖细胞的作用

对基因重组干扰素γ（ＩＦＮ－γ）体外对３２例骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）患者造血祖细胞的作用进行了研究，结果如下：①ＭＤＳ患者ＣＦＵ－Ｅ和ＣＦＵ－ＧＭ明显低于对照组，ＣＦＵ－Ｅ减低者占３０／３２例，ＣＦＵ－ＧＭ减低者占３１／３２例。②ＩＦＮ－γ体外可促进ＣＦＵ－Ｅ和ＣＦＵ－ＧＭ数增加，其作用为剂量依赖型，在ＩＦＮ－γ浓度为１００Ｕ／ｍｌ时达最大值。③ＩＦＮ－γ对ＭＤＳ患者ＣＦＵ－Ｅ和ＣＦＵ－ＧＭ的促增殖作用与患者自身集落数有关，在自身集落数正常和稍减低者这种作用最明显，在明显减低者这种作用小甚至为０．④上海和日本二种干扰素作用相似，无显著差异。以上结果提示ＩＦＮ－γ对ＭＤＳ治疗可望产生良好效果。     

异常的胸肌

正笔者在对1具男性尸体标本进行解剖时,剥离胸前部皮肤及皮下组织后发现,于胸大肌后下方,胸小肌前外侧方有一变异骨骼肌。此变异未见报道,为积累国人解剖学资料并为临床提供参考,现报道如下。本例变异骨骼肌孤立位于右胸外侧,由2个头组成。内侧头肌腱呈扁带状,长23.10 cm,宽1.53 cm,在距前正中线4.50 cm附于第6肋骨内1/3与中1/3交界下1.10 cm,前1/3行于胸大肌下缘,后3/2行于胸大肌深面、胸小肌下缘1.10cm,向后上外延伸,在腋窝外上方移行为肌腱。外侧头由背阔肌发     

毛细管电泳免疫-激光诱导荧光术测定甲氨蝶呤对映体耐药A549细胞株中叶酰聚谷氨酸合成酶

目的 为观察甲氨蝶呤(MTX)对映体诱导肺癌A549细胞株耐药后叶酰聚谷氨酸合成酶(folylpolyglutamate synthetase,FPGS)含量变化,建立一种用毛细管电泳免疫-激光诱导荧光术(CEIA-LIF)测定FPGS的方法,以便为深入探讨肿瘤耐药机制提供新的实验手段.方法 实验分别选用耐药浓度为25 μmol/L的L-(+)-MTX和D-(-)-MTX肺癌A549耐药细胞株,以MTX敏感的细胞株作对照,培养获取上述3株细胞,并粗提取FIGS做CEIA-LIF和免疫印迹(WB)实验;用异硫氰酸荧光素(FITC)标记FPGS抗体,与提取的FPGS进行免疫反应;然后采用CEIA-LIF,根据不同分子量蛋白具有不同的迁移时间,分离检测标记蛋白,检测L广(+)-MTX和D-(-)-MTX作用耐药前后3株肺癌A549细胞株中FPGS表达含量;同时用WB作对照,以评价CEIA-LIF的特异性和FPGs定量的准确性.结果 CEIA-LIF分离标记FPGS抗体与免疫复合物的分离时间分别为7.1、8.9 min,分离度(R)=4.5,在10 min内即完成蛋白的分离和检测.经WB鉴定3株细胞液氮冻融裂解后离心提取液中组分与FPGS抗体无非特异性条带出现.CEIA-LIF测定敏感细胞株的检测下限为0.68 mg/μl细胞;而其检测25 μmol/L L(+)-MTX和25 μmol/L D-(-)-MTX诱导耐药细胞中FPGS的表达含量分别为对照组敏感细胞的46.59%和48.36%.结论 本研究建立的CEIA-LIF检测FPGS法具有高效快速的特点,且具与WB类似的特异性;同时提高了检测的敏感度.L-(+)-MTX和D-(-)-MTX诱导耐药后细胞株中FPGS表达含量较敏感细胞株明显减少,证明MTX耐药细胞株FPGS表达含量受损.     

内镜下钛夹联合组织胶治疗GOV2 型胃底静脉曲张30 例*

目的总结该院30例应用内镜下钛夹联合组织胶预防和治疗GOV2型胃底静脉曲张的临床经验,初探钛夹辅助治疗的临床应用价值。方法收集该院2015年5月-2016年12月GOV2型胃底静脉曲张患者病例资料(包括急性出血和一级预防)30例行病例分析,分析钛夹辅助治疗对术中组织胶注射、术中出血、术后静脉消除、再出血结局,以及排胶出血、异位栓塞发生的影响。结果术中平均组织胶用量(1.46±0.70)ml,平均钛夹用量5或6个,术中拔针出血2例(6.7%)。术后共14例患者(46.7%)行内镜下复查,静脉消除者3例(10.0%),残留者11例(36.7%);随访期内再出血4例(13.3%),死亡2例(6.7%),1例为术后呕血,失血性休克死亡;另1例术后发生自发性腹膜炎,感染性休克死亡。总体疗效看,治愈2例(6.7%),好转22例(73.3%),未愈6例(20.0%,包括再出血4例,死亡2例);术后17例患者行门静脉CT血管成像检查,无1例发生异位栓塞。术后排胶出血1例(3.3%),余患者无严重术后并发症发生。结论内镜下钛夹联合组织胶可应用于预防、治疗GOV2型胃底静脉曲张,或可提高治疗效果,降低术中(或)术后出血、异位栓塞风险,具有良好的临床应用价值,值得进一步临床研究。     

甲钴胺和复方丹参滴丸治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察甲钴胺和复方丹参滴丸治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法:选取2016年1~12月我院收治的糖尿病周围神经病变患者88例,按随机数字表分为对照组和观察组各44例。对照组患者给予甲钴胺治疗,观察组患者给予甲钴胺联合复方丹参滴丸治疗。比较两组患者临床疗效、神经传导速度。结果:观察组治疗总有效率和神经传导速度明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:甲钴胺和复方丹参滴丸联合治疗糖尿病周围神经病变,能显著改善患者神经传导速度,提高临床疗效,值得推广应用。