丹酚酸B和高氧液对兔肢体缺血再灌注氧化应激损伤的影响

目的探讨高氧液和丹酚酸B对肢体缺血再灌注损伤的影响。方法选用健康新西兰家兔24只,随机分为4组,在缺血前从耳缘静脉推注等量的生理盐水(A组)、高氧液(B组)、丹酚酸B(C组)或高氧液加丹酚酸B(D组),夹阻股动、静脉,建立肢体缺血再灌注损伤模型,在缺血前和再灌注4h抽血检测MDA、SOD,取腓肠肌作病理检测。结果血清丙二醛浓度较前明显升高,高氧液和丹酚酸B可以抑制其升高(P<0.01),两者有协同作用(P<0.01);血清超氧化物歧化酶活性较前明显降低,高氧液和丹酚酸B可以抑制其降低(P<0.01),两者有协同作用(P<0.01)。骨骼肌HE染色见:相对于对照组其他组骨骼肌损伤程度较轻,以联合用药组最轻。结论高氧液和丹酚酸B能抑制肢体缺血再灌注氧化应激损伤,而且两者有协同作用。     

肩关节前脱位并肱骨外科颈骨折的闭合复位治疗

肩关节前脱位并肱骨外科颈骨折的闭合复位治疗广东省佛山市中医院（５２８０００）陈志维，钟广玲，陈渭良笔者于１９８０～１９９２年采用闭合性手法整复，小夹板固定治疗肩关节前脱位并肱骨外科颈骨折１９例取得较好效果，报告如下。临床资料本组１９例，男８例，女１１...     

中国佛山市中医院“正骨十四法”

佛山市中医院骨科疗伤技法源于清代李氏伤科，相传至今已有五代传人，是国内颇具代表性的骨伤科流派之一。“正骨十四法”不但对四肢骨干骨折的治疗卓有疗效，而且对整复难度较大的骨折，如关节内骨折、邻近关节骨折、骨折合并关节脱位、陈旧性骨折畸形愈合，更是困难见巧，取得了良好的整复效果。     

中医活血祛瘀防治人工髋关节置换术后深静脉栓塞

随着我国人口的老龄化,以及人工关节技术的高速发展,需施行人工髋关节置换手术的病例越来越多。人工髋关节置换术是人体矫形外科中较大的重建手术,术后容易发生多种局部和全身的并发症,下肢深静脉栓塞就是其特有的并发症之一。国外文献报道其发生率为４０～７０％,笔者总结了１９９７年至１９９８年的人工髋关节置换术病例共９７例,全部采用中医活血祛瘀法进行防治,取得优良的效果,现报道如下。１　临床资料一般病例　本组病例共９７例,其中男性患者５４例,女性４３例。年龄最小５０岁,最高８５岁。右侧５２例,左侧４５例。其中…     

突破传统骨痛疗法

对于腰酸背痛、关节肌肉疼痛、骨折痛等疾病，以往临床主要是采用口服消炎镇痛药，常用的是非甾体类抗炎药，但由于这类药物胃肠道的副作用较大使得患者很难长期坚持。现代的止痛疗法多是内外联合应用，以局部治疗为主，在此情况下，新型外部止痛贴剂“巴布剂”便越来越显示出它的魅力……     

手法整复加微切口手术治疗三踝骨折

我们于1994年10月～1998年7月间运用手法整复,结合必要的内踝微切口手术,小夹板固定,袜套牵引的方法治疗三踝骨折80例,取得了良好的效果.报告如下. 1 临床资料 本组共80例,男性47例,女性33名;年龄17～76岁,平均31.7岁.受伤时间:2周以内61例,2周以上19例,最长28天,最短3小时,平均3.5天.骨折类型[1]:内翻Ⅲ度骨折37例,外翻Ⅲ度骨折21例,外旋Ⅲ度骨折13例,纵向挤压骨折4例,侧向挤压骨折5例. 2 治疗方法     

健脾益气法治疗严重软组织损伤的实验研究

目的观察健脾益气法对严重创伤大鼠软组织修复过程中新生毛细血管和成纤维细胞的影响。进一步探讨脾主四肢、肌肉理论在治疗严重创伤中软组织修复的作用机制。方法采用股动脉放血结合刀割法制备严重创伤大鼠模型，然后将实验大鼠随机分为模型组、健脾组、活血化瘀组。并在治疗后第5天、第10天、第15天于创面中心区取材，采用组织固定切片后行CD31和PCNA染色，运用多功能显微镜（ZEISS Axioskop2）观察肉芽组织中新生毛细血管和成纤维细胞，用Image—ProPlus图像分析软件对肉芽组织中新生的毛细血管和成纤维细胞进行定量分析。结果：5d、10d、15d健脾组毛细血管和成纤维细胞的增殖明显高于模型组（P〈0．05）。同时毛细血管和成纤维细胞的增殖的速度和胶原化的速度都比模型组和活血化瘀组快。结论：健脾益气法能有效地促进严重创伤后肉芽组织的生长、加速伤口的愈合，且比传统的创伤早期单纯应用活血化瘀法疗效更好。     

三针外固定器在关节显微外科治疗中的应用

目的：报道在四肢骨关节部位行显微外科治疗，应用可调外固定器固定使关节早期活动、简化手术的临床效果。方法：在四肢关节部位有骨缺损或骨折伴有血管损伤、皮肤缺损等病例，应用带血管的骨关节块移植、游离血管移植或各种皮瓣移植等显微外科方法修复后的同时，用三针可调外固定器跨关节外固定治疗骨关节损伤，保持各关节的自由活动。结果：治疗手部骨关节缺损１１例；下肢关节部位的不完全离断４例；胫骨近端慢性骨髓炎合并骨和皮肤缺损３例。修复后的骨关节对位对线好，关节间隙存在，术后１～３个月关节活动接近正常，皮瓣全部成活，修复血管后的肢端血运好。结论：该方法在四肢骨关节和血管损伤伴有皮肤缺损的显微外科修复中具有简化手术、损伤小、骨折固定可靠、便于早期关节功能锻炼、方便护理等优点     

黄芩汤通过调节ILC3s-Th细胞反应减轻小鼠的溃疡性结肠炎

目的探讨黄芩汤在治疗溃疡性结肠炎（UC）过程中对三型固有淋巴细胞（ILC3）及辅助性T细胞（Th）免疫反应的调控作用。方法将雄性Balb/c小鼠随机分为6组：正常组、模型组、美沙拉嗪组、黄芩汤低、中、高剂量组（HL，2.275 g/kg；HM，4.55 g/kg；HH，9.1 g/kg）。各组自由饮食，除正常组自由饮用蒸馏水外，其余各组小鼠自由饮用3%葡聚糖硫酸钠溶液，持续7d以建立UC模型，同时美沙拉嗪组和黄芩汤低、中、高剂量组小鼠每日分别给予美沙拉嗪及低、中、高剂量黄芩汤灌胃1次。流式细胞术分析结肠固有层淋巴细胞中ILC3s细胞比例及其表面主要组织相容性复合物Ⅱ类（MHCⅡ）分子表达变化以及Th细胞中Th1与调节性T细胞（Treg）的比例变化。采用Milliplex多因子测定方法检测结肠组织中多个细胞因子含量的变化。结果与模型组相比，黄芩汤各剂量组小鼠溃疡性结肠炎症状得以缓解，疾病活动指数评分及宏观评分下降（P < 0.001）。流式细胞术结果表明，黄芩汤各剂量组小鼠结肠中ILC3s细胞比例增加（P < 0.05）且MHCⅡ分子表达增多（P < 0.05），其中黄芩汤低、中剂量组Th1细胞比例降低（P < 0.05）而Treg细胞比例增加（P < 0.05）。Milliplex多因子测定结果表明，黄芩汤各剂量组小鼠结肠组织中Th细胞相关的促炎性细胞因子如白介素-2、白介素-17A、白介素-23、α肿瘤坏死因子、γ干扰素含量降低（P < 0.05）。结论黄芩汤通过增加ILC3s细胞数目及其MHCⅡ的表达，调节Th细胞免疫反应，从而缓解DSS诱导的小鼠溃疡性结肠炎。     

中西医结合治疗后十字韧带胫骨附着部撕脱骨折10例

笔者于１９９５～１９９７年间,运用中西医结合方法治疗后十字韧带胫骨附着部撕脱骨折骨折块移位明显的病例１０例,取得了较满意的疗效,现小结如下。１临床资料 本组病例均来自我院骨科住院患者。其中男６例,女４例;年龄最小１５岁,最大４７岁,平均３３．７岁;右侧７例,左侧３例;术前病程最短７天,最长４６天。所有患者术前均经ＣＴ扫描见胫骨平台后十字韧带附着部骨质缺损、骨折块位于关节线扫描层,Ｘ线平片所见胫骨平台后正中部骨折块翘起翻转移位,膝部无其他合并损伤。所治１０例均符合诊断标准。２治疗方法２．１手术治疗…