新疆地区脑卒中数据库7250例临床分析

目的通过对新疆石河子地区7250例脑卒中数据库进行分析,了解脑卒中的发病特点和规律,为脑卒中临床防治提供依据。方法回顾性分析我科卒中单元收录的脑卒中数据库资料7250例,研究脑卒中的发病特点及类型。结果同期脑卒中患者中年龄构成比为20～29岁占0.25%,30～39岁占1.23%,40～49岁占6.99%;50～59岁占13.40%;60～69岁占38.60%;70～79岁占32%;80～89岁占7.37%;90～100岁占0.18%;60～80岁为脑卒中好发年龄;男性患脑卒中的比例较女性明显增高,男:女为1.16∶1;维吾尔族76例,哈萨克族17例,回族263例,锡伯族8例,蒙古族5例,汉族6881例;脑梗死(3862)比例明显高于脑出血(1122),脑梗死/脑出血为3.44∶1;急性脑梗死溶栓率为1.48%;脑卒中危险因素依次为:高血压、心脏病、高脂血症等。结论 60～80岁为脑卒中的高发年龄段,男性较女性更易发病,脑梗死为脑卒中的常见类型,高血压是本组脑卒中患者的首发危险因素。     

硅胶子宫托治疗盆腔器官脱垂失败原因分析

目的 分析子宫托治疗盆腔器官脱垂(POP)失败的原因,提高子宫托治疗POP的成功率.方法 回顾性分析2014年5月至2017年10月本院收治的119例POP患者的临床资料,按治疗效果分为成功组(n=93)与失败组(n=26),以盆底功能障碍问卷简表20(PFDI-20)及盆底功能影响问卷简表(PFIQ-7)评价疗效,试戴成功并佩戴>1个月为佩戴成功,分析佩戴失败和放弃使用的原因.结果 两组年龄、BMI、阴道分娩次数、脱垂严重程度比较差异无统计学意义;阴道全长(TVL)≤6 cm、阴道口宽度≥5 cm、全子宫切除术后、阴道未用雌激素软膏患者子宫托佩戴失败率较高.结论 硅胶子宫托是治疗POP的有效方法,并发症较轻微,但阴道总长度较短、阴道口较宽、全子宫切除术史易导致子宫托放置失败.     

下肢康复机器人训练联合镜像疗法对脑卒中偏瘫患者步态控制的影响

目的 探讨下肢康复机器人训练联合镜像疗法对脑卒中偏瘫患者步态控制的影响。方法 选取2019年5月至2021年12月苏州明基医院收治的84例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,随机将其分为A组、B组和联合组,每组各28例。3组患者均给予常规康复训练。在此基础上,A组患者给予下肢康复机器人训练,B组患者给予镜像疗法,联合组患者给予下肢康复机器人训练和镜像疗法。观察3组患者康复训练前后步行时空参数、Holden步行功能分级、踝背屈角、内翻角、Berg平衡功能量表评分、Barthel指数评分。结果 治疗4周后,3组患者步宽较治疗前均减小（P<0.05）,且联合组小于A、B组（P<0.05）;步速、步频、步幅较治疗前均升高（P<0.05）,且联合组高于A、B组（P<0.05）;Holden步行功能分级及踝背屈角均增大,且联合组大于A、B组（P<0.05）;内翻角均减小,且联合组小于A、B组（P<0.05）;Berg平衡功能量表评分、Barthel指数评分较治疗前均升高（P<0.05）,且联合组高于A、B组（P<0.05）。治疗4周后,A、B组步行时空参数、...     

妇科人工流产器械的清洗

目的比较5种不同清洗方法对人工流产器械残留血迹等有机物的清洗效果。方法随机抽取同质污染的人工流产器械1000件分为5组:对照组、试验组(A)手工清洗、试验组(B)全自动清洗消毒器清洗、试验组(C)人工清洗+全自动清洗消毒器清洗、试验组(D)人工清洗+超声波清洗器清洗(每组200件),并进行目测法和潜血试验检测,比较不同方法清洗后器械的洁净度及残留血的污染情况。结果对照组清洗洁净度为92.0%,而试验组均99.0%;潜血试验阳性率:对照组31.5%,而4个试验组在2.5%～8.5%,在清洗洁净度和潜血试验阳性率方面,在对照组与任何一个试验组相比差异均有统计学意义(P0.01)。结论多酶清洗液对手工与机械清洗效果显著,对防止医院感染有重要意义。     

脑卒中后感觉障碍的恢复

目的：探讨脑卒中后感觉障碍的恢复训练与运动功能恢复的关系。方法：将60例脑卒中后感觉障碍合并运动障碍的患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,在常规治疗基础上,治疗组实施感觉功能再训练,治疗前后采用Fugl-Meyer法的感觉和运动评分,改良的Barthel指数（MBI）评定两组患者的康复效果。结果：1个月后,两组患者的感觉障碍、运动障碍及MBI均有明显改善,但治疗组的效果优于对照组。结论：对脑卒中后感觉障碍合并运动障碍的患者实施感觉功能再训练不仅有利于感觉功能的进一步恢复,而且对提高运动功能和日常生活能力（ADL）有促进作用。     

会阴部超声检查在压力性尿失禁手术前后的应用价值

尿失禁是中老年妇女的常见病，压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）是女性尿失禁中最常见的类型。手术是治疗SUI最有效的手段。超声可了解SUI手术前后的病理解剖学信息，为手术提供依据，评价手术疗效。本文对26例中、重度SUI患者采用两种不同的手术方法进行矫正，并应用超声进行手术前后检查，     

早期综合康复对预防脑卒中后肩-手综合征的疗效分析

目的:探讨早期综合康复对脑卒中后偏瘫患者预防肩-手综合症、改善上肢运动功能、提高生活质量的影响.方法: 对48例脑卒中患者进行早期综合康复以预防肩-手综合症的发生.治疗3月后评价肩-手综合症的发生率,同时采用Fugl-Meyer评定法及ADL评分评定治疗前后偏瘫侧上肢的运动功能、疼痛程度及日常生活能力.结论: ①对脑卒中患者给予早期预防性康复措施可大大降低肩-手综合症的发生率.②经早期综合康复治疗后,脑卒中后肩-手综合症患者患侧上肢的临床症状、运动功能均有很大的恢复.③患者家属的参与起到了很好的作用.结果: 早期康复干预可预防脑卒中后患者肩-手综合症的发生;尽早综合康复可减轻肩-手综合症患者的临床症状,改善患侧上肢的运动功能,提高患者的生活质量.     

脑出血后高钠高氯血症的临床研究

目的研究脑出血后高钠高氯血症的发生原因及预后。方法对431例脑出血患者进行入院常规电解质检查并复查,对高钠高氯血症组和非高钠高氯血症组的预后、出血部位、高热情况、合并症、糖尿病史、入院时意识情况和甘露醇使用剂量等进行对照研究。结果高钠高氯血症发生率为7.42%,病死率68.75%,其中高钠高氯血症组在丘脑出血、高热、合并症、合并糖尿病、意识障碍程度和甘露醇使用剂量等方面高于非高钠高氯血症组。结论脑出血后的高钠高氯血症的发生原因是多方面的,不但有中枢性原因,也有治疗方面的原因,病死率较高。     

助产士潜在的职业危险因素及防护对策

近年来，随着社会的发展，优生优育日益受到重视。产科工作量大，流动性强，孕妇来自社会的各个阶层，随着爱婴医院、陪伴分娩及整体护理的提倡，护患接触愈加密切频繁，而孕妇的易感性又决定了病毒感染，传播的机会也增多，从而使护患之间的感染增加，所以助产士应增强自我保护意识，缓解职业压力，便于提高护理质量，下面就助产士的职业危险因素及防护对策讨论如下：     

脑梗死复发与血清脂联素水平相关性的临床研究

目的 观察脑梗死初发、复发患者血清脂联素(adiponectin,APN)水平,探讨脑梗死复发与血清脂联素的关系.方法 采用ELISA法测定267例.急性脑梗死(acute cerebral infarctjon,ACI)患者(初发组203例和复发组64例)及153例非急性脑梗死的对照组患者的血清脂联素水平,并进行分析.结果 ①各类型急性脑梗死患者血清脂联素均低于非急性脑梗死患者(P<0.01);各类型脑梗死患者之间脂联索无显著性差异(P>0.05);②脑梗死复发患者血清脂联素低于初发患者(JP<0.01);③一年内复发组患者血清脂联素明显低于一年后复发组(P<0.01);④各类型脑梗死复发患者之间血清脂联素无显著性差异(P>0.05).结论 脑梗死复发患者血清脂联素低于初发患者,提示脑梗死复发与血清脂联素降低有一定关系,低水平脂联素是脑梗死复发的独立性危险因素.