肿瘤化疗时如何伍用中药

我们曾观察晚期食管癌60例,均系手术后或放疗后复发及转移、不宜手术者,给予中药基本方:绞股蓝30～60g,黄芪15～30g,白术10～15g,茯苓10～15g,炙甘草10g,每日1剂分服。化疗药物为常规化疗方案。治疗后服中药组中位生存期为9.4个月,而单纯化疗组仅为5.6个月,前者疗效明显优于后者。     

利多卡因改善口腔颌面手术后留置经鼻气管插管患者舒适性的随机、单盲、平行对照临床试验

目的 探讨利多卡因对口腔颌面手术后留置经鼻气管插管患者舒适度的影响.方法 本研究为随机、单盲、平行对照临床试验设计.选择上海交通大学医学院附属第九人民医院2020年4-6月收治的拟行择期口腔颌面手术的患者106例,随机分为3组,所有患者术后均留置经鼻气管插管至少12 h.利多卡因静脉泵注组35例,手术结束转入外科重症监...     

三叉神经痛大鼠延髓内降钙素基因相关肽的变化

目的以实时定量聚合酶链反应(PCR)测定三叉神经痛大鼠延髓内降钙素基因相关肽(CGRP)量的变化,探讨CGRP与三叉神经痛发病机制的关系。方法12只SD大鼠随机均分为4组。A、C组为手术组,用铬线疏松结扎大鼠右侧眶下神经造成慢性缩窄性损伤;B、D组为假手术组,仅暴露神经,不结扎。观察术前及术后3、6、9、121、5 d大鼠对机械性疼痛刺激的反应阈值。A、B组术后9 d及C、D组术后15 d分别取大鼠延髓组织,应用实时定量PCR法测定CGRP的量。结果与假手术组比较,手术组大鼠术后9~15 d右眶下神经支配区域机械性痛觉超敏(P<0.05)。A组大鼠延髓内CGRP量明显多于B组(P<0.05),C组大鼠延髓内CGRP量明显多于D组(P<0.05)。结论眶下神经的慢性环扎损伤可导致大鼠三叉神经痛,且大鼠疼痛时CGRP的表达增高。     

三叉神经痛大鼠延髓内谷氨酸的变化

目的:免疫组化法测定三叉神经痛大鼠延髓内谷氨酸量的变化,探讨谷氨酸与大鼠三叉神经痛发病机制的关系.方法:20只SD大鼠随机分为4组,每组各5只.A、C组为手术组,B、D组为假手术组.手术组用铬线疏松结扎大鼠右侧眶下神经造成慢性缩窄性损伤,而假手术组只暴露神经,不结扎.观察术前、术后3、6、9、12、15天大鼠对机械性疼痛刺激的反应阈值.A、B组术后第9天,C、D组术后第15天,免疫组化方法检测大鼠延髓内谷氨酸.结果:术后9～15天,结扎组大鼠较假手术组,右眶下神经支配区域机械性痛觉超敏(P＜0.05).200倍光镜下图像分析仪显示延髓内谷氨酸阳性密度值:A组(10.31±4.09)%高于B组(3.34±2.26)%(P＜0.05),C组(9.78±3.32)%高于D组(5.53±1.34)%(P＜0.05).阳性胞体计数显示:A组(76±18)高于B组(36±10)(P＜0.05),C组(76±20)高于D组(29±4)(P＜0.05).结论:眶下神经的慢性环扎损伤可导致大鼠三叉神经痛,可能是谷氨酸增多与各型谷氨酸受体发生作用,导致神经痛的产生.     

单开窗法治疗中央型腰椎间盘突出症──开窗范围及其病理基础的探讨

采用单开窗手术治疗中央型腰椎间盘突出症28例,其中有的％的患者至少要截除小关节内侧1／3以及86％的患者在截除1／2以内时才能将神经根外缘暴露。75％的患者的神经根在分离之前向内侧仅有3mm以内的活动度,而93％的患者在分离后有4mm以上的活动度。作者认为上述数据对单开窗范围具有指导意义文中还就髓核摘除技术及摘除的彻底性进行了讨论。     

左甲状腺素片在老年甲状腺癌根治术后应用的价值

目的:探讨左甲状腺素片在甲状腺癌根治术后应用的价值。方法:选取2015年12月至2019年1月江苏省人民医院宿迁分院甲状腺癌患者92例,随机数字表法进行分组,每组46例。两组患者均采取甲状腺癌改良根治术,术后研究组加用左旋甲状腺素片辅助治疗。统计两组临床疗效、治疗前及治疗一个月后甲状腺功能指标、免疫功能指标、p27蛋白...     

靶向治疗与放疗治疗小儿弥漫中线胶质瘤1例

1病例资料 患儿,男,8岁,2015年间断出现头痛12个月就诊一家儿童医院,头颅MRI诊断:脑干肿瘤(具体不详).治疗2年后出现下肢无力加重、复视、头痛、耳鸣等,PET-CT检查:脑干占位,肿瘤活检病理:弥漫性星形胶质瘤,H3K27M野生型.术后进行放疗(brainstem,rapid arc,54Gy/30frs t...     

温泉成了大染缸

大冷天泡温泉成了市民们的一种享受，非常流行；不少温泉店家也大打广告，温泉热潮如火如荼。不过，这股温泉热背后也隐藏着健康危机。不少温泉的卫生没有保障，有一些温泉甚至成为潜在的疾病传染源。     

病态肥胖患者的麻醉一例

1 临床资料 患者女,17岁.因病态肥胖,于全身麻醉下行腹腔镜胃间隔捆扎术.身高163 cm,体重210 kg;丙氨酸转氨酶160 U/L,天冬氨酸转氨酶104 U/L;B超检查示脂肪肝,胸部X线摄片示心影增大;其余检查正常.术前12 h禁食,术前30 min予阿托品0.5 mg肌内注射.     

食管癌的普查

食管癌是我国常见恶性肿瘤，其死亡率居全国恶性肿瘤的第二位，河北省为第一位。在食管癌的防治研究中，二级预防是最关键的问题，如果能够早期发现，90％以上的病人可以治愈，普查是发现早期食管癌最有效的方法。目前采用的普查方法较多，秦德兴等认为食管癌初筛普查方法应满足以下条件：①方法简单；②无创伤，易被接收；③一次初筛能筛掉90％以上的健康人群；④费用低廉；⑤检出的癌症患2／3以上属于早——中期癌；⑥大量的癌前病变也能被发现；⑦普查后癌证的死亡率有所下降。目前所用的检查方法主要有。