高原人附红细胞体电镜形态特点

目的为进一步认识高原人附红细胞体病,对高原人附红细胞体超微结构进行研究。方法取海拔3700米确诊附红细胞体病患者血液或骨髓液进行电镜观察。结果扫描电镜观察下可见附红细胞体为大小不一的多形体小体,附红细胞体寄生在红绌胞表面,并不进入红细胞内;透射电镜观察附红细胞体大小不等,以球形为主的多形性小体,直径多为0．2～0．9μm最大可达1．5μm,偶见短杆状,半月形等不规则小体;当附红细胞体寄生在表面时,将其附着的两侧膜蛋白排挤呈聚集状,打破了原来排列整齐的状态,其外仅有一层膜包裹,此处膜形成洞,红细胞体积较其他红细胞大些。结论高原环境条件附红细胞体的电镜观察,为确诊附红细胞体的隐性感染和鉴别诊断提供依据。     

老年肺癌患者继发侵袭性真菌感染的危险因素及预后分析

目的 探讨老年肺癌患者继发侵袭性真菌感染(invasive fungal infections, IFI)的危险因素及预后。方法 回顾性选取2020年6月—2021年6月于南通市第六人民医院收治的老年肺癌患者110例，根据其是否继发IFI分为继发组(n=48)和未继发组(n=62)。比较两组的一般资料，并采用二元Logistic回归分析法探讨老年肺癌患者继发IFI的相关因素，并对其预后进行分析。结果 继发组营养状况差、吸烟、 TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、放化疗、糖尿病、长期使用抗菌素占比均高于未继发组(P<0.05);而2组年龄、高血压、性别、病理类型占比差异均无统计学意义(P>0.05)。二元Logistic回归分析表明，营养状况差、放化疗、糖尿病、长期使用抗菌素是老年肺癌患者继发IFI的相关因素(P<0.05)。老年肺癌患者继发组1年生存率、 2年生存率均低于未继发组(P<0.05)。结论 老年肺癌患者继发IFI的危险因素可能有营养状况差、放化疗、糖尿病、长期使用抗菌素等，临床需尽早识别继发IFI的相关危险因素，以预防IFI发生。     

肺癌误诊35例分析

1 临床资料 我院2000-1～2004-12 收集误诊的肺癌35例,年龄42岁～74岁,平均57.6岁.其中男24例,女11例.首发症状乏力30例,咳嗽25例,血痰19例,胸痛12例,发热11例,胸腔积液8例,骨痛3例,头痛/呕吐3例.误诊时间2.5个月～6个月,平均3个月.误诊疾病肺炎13例,慢支急发5例,支气管扩张伴感染、咯血4例,渗出性胸膜炎8例,肺结核7例.合并症慢支、肺心病4例,心梗1例,脓气胸1例,慢性淋巴细胞性白血病1例,房颤伴短阵室速1例,食道癌、食管瘘1例,膀胱癌1例,糖尿病3例,肺结核3例,肺脓肿1例.     

小剂量洋地黄治疗扩张型心肌病心力衰竭40例

洋地黄是治疗充血性心力衰竭（ＣＨＦ）的重要药物,但扩张型心肌病（ＤＣＭ）患者洋地黄耐受性较差,故宜采用小剂量。我们应用小剂量洋地黄治疗４０例ＤＣＭ并ＣＨＦ患者,其临床表现及心功能均得到明显改善。报告如下。１病例与方法１．１病例：４０例ＤＣＭ并ＣＨＦ主...     

小青龙汤治疗过敏性鼻炎

过敏性鼻炎系特异性变态反应性疾病,表现为反复发作性喷嚏、水样鼻涕、鼻塞等三联征。近年来由于衣、食、住等生活方式的改变,大气污染、噪音、紧张因素等环境的恶化,致使该病有逐渐增多的倾向。1966年石坂等发现特异性变态反应的抗体为IgE以来,该病的发病机制迅速得到阐明,发表了许多基础的及临床的研究文章,从而在临床上对该病的治疗有了大致的规范和普遍应用的方法。目前对过敏性鼻炎开始采用特异性脱敏作为根治疗法,一般地根据发病各阶段,分别用非特异性脱敏,抗过敏药,类固醇、色甘酸二钠(DSCG)等药物保守疗法,以及下鼻甲粘膜切除、维杜斯氏神经节切除术(Vidian neurectomy)等手术疗法,可采用单一治疗或几种方法综合治疗,但对顽固病例的疗效仍不够满意。     

神经外科的头痛

头痛可为各种疾病的症状之一,而其本身亦可作为一个症候群表现出来.外科领域里的头痛属于前者.头痛,显然是由于颅内、外痛感受品对刺激的反映.现将神经外科的头痛介绍如下:(解剖基础及分类可参阅本刊1976年第三卷第六期综述一文故从略——编者)脑瘤的头痛:头痛、呕吐、视神经乳头水肿等是脑瘤的三联症.但仔细调查,头痛不是脑瘤的必发症状.另外,头痛部位与脑瘤所在部位的关系也     

乙酰螺旋霉素对支原体肺炎的治疗经验

异型肺炎中有20～40%系肺炎支原体感染引起的,本病一般每4年统行一次。支原体无细胞壁,仅有内外二层界膜,故青霉素族、头孢菌素族抗生素对它无效,常选用大环内酯族及四环素族抗生素。北本报道红霉     

早期护理干预对防治腰椎压缩性骨折患者腹胀的效果分析

目的探究分析早期护理干预对防治腰椎压缩性骨折患者腹胀的效果价值。方法研究对象选择2016年2月至2018年2月在我院进行治疗的60例腰椎压缩性骨折患者,对照组实施常规护理措施,观察组患者实施早期优质护理干预措施。结果观察组患者的治疗效果以及患者满意度明显优于对照组患者,并发症的发生率也明显低于对照组,差异显著。结论为腰椎压缩性骨折患者实施早期优质护理干预,明显改善患者的生活质量,促进患者的恢复,提高患者的满意度,临床效果显著,值得临床推广。     

丈夫陪伴联合镇痛分娩对初产妇母乳喂养的临床价值

目的探讨丈夫陪伴联合镇痛分娩对初产妇母乳喂养的相关影响。方法选择年龄23～35岁,孕周37～41周,无阴道分娩禁忌证,愿意阴道试产、头位、足月单胎妊娠的初产妇400例。采用随机数字法随机分组:普通产时服务模式(A组)、丈夫陪伴分娩(B组)、镇痛分娩(C组)、丈夫陪伴联合镇痛分娩(D组),每组各100例。观察各组产妇的疼痛程度、心理状态、母乳喂养理论知识掌握情况、操作技巧测试结果、电话随访母乳喂养率与丈夫参与率等实验数据。结果丈夫陪伴联合镇痛分娩(D组)的产妇疼痛程度均显著低于其他三组,心理状态均显著优于其他三组,母乳喂养知识测评优良率均显著高于其他三组,母乳喂养操作技巧测试优良率均显著高于其他三组(P0.05)。丈夫陪伴分娩(B组)与镇痛分娩(C组)的产妇疼痛程度均显著低于普通产时服务模式(A组),产妇心理状态均显著优于普通产时服务模式(A组),母乳喂养知识测评优良率均显著高于其他三组,母乳喂养操作技巧测试优良率均显著高于普通产时服务模式(A组)(P0.05)。上述指标丈夫陪伴分娩(B组)与镇痛分娩(C组)之间比较无明显差异(P0.05)。经电话随访,各组产妇均获得随访。随访结果显示,丈夫陪伴联合镇痛分娩(D组)的母乳喂养率与丈夫参与率均显著高于其他三组(P0.05)。丈夫陪伴分娩(B组)与镇痛分娩(C组)的母乳喂养率与丈夫参与率均显著高于普通产时服务模式(A组)(P0.05)。丈夫陪伴分娩(B组)与镇痛分娩(C组)之间比较无明显差异(P0.05)。结论丈夫陪伴联合镇痛分娩模式下,可以有效降低初产妇疼痛程度,改善其心理状态,提高孕产妇及其丈夫的母乳喂养知识掌握水平及喂养操作技巧,并提高母乳喂养率与丈夫参与率。     

下调ADAR1表达对人肺癌细胞增殖、迁移和上皮间质转化的影响

目的：探讨下调作用于RNA的腺苷酸脱氢酶1（ADAR1）对肺癌H1299和H520细胞增殖、迁移和上皮间质转化（EMT）的影响,并阐明其作用机制。方法：H1299和H520细胞系分为对照组（转染negative shRNA）和shADAR1组（转染shADAR1）。实时荧光定量PCR法和Western blotting法检测各组细胞中ADAR1 mRNA和蛋白表达水平,CCK-8法和克隆形成实验检测各组细胞增殖活性和克隆形成数,细胞划痕实验检测各组细胞划痕愈合率,Western blotting法检测各组细胞中E钙黏附蛋白（E-cadherin）和波形蛋白（vimentin）蛋白表达水平。结果：与对照组比较,shADAR1组的H1299和H520细胞中ADAR1 mRNA及蛋白表达水平均明显降低（P<0.05或P<0.01）。与对照组比较,shADAR1组H1299和H520细胞增殖活性、克隆形成数量和细胞划痕愈合率均明显降低（P<0.05或P<0.01）,H1299和H520细胞中E-cadherin蛋白表达水平明显升高（P<0.01）,vimentin蛋白表达水平明显降低（P<0.01）。结论：下调ADAR1表达能够抑制肺癌细胞的增殖、迁移及EMT。