注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠与盐酸莫西沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(辉瑞制药有限公司生产)为白色或类白色粉末,规格：每瓶1.5 g。本品适用于治疗由敏感菌所引起的上下呼吸道感染、上下泌尿道感染、腹膜炎、胆囊炎、胆管炎、败血症、脑膜炎、皮肤和软组织感染等。盐酸莫西沙星氯化钠注射液(拜耳医药保健有限公司生产)为黄色澄清液体,规格：250 mL(莫西沙星0.4 g与氯化钠2.0 g)。本品适用于治疗上下呼吸道感染以及皮肤和软组织感染、复杂腹腔感染。在临床工作中观察到上述2种药物在联合输注时输液管中出现乳白色絮状物。当即停止输液,更换输液管并观察病情变化,未发生输液反应。为验证上述2种药物是否存在配伍禁忌,进行了实验,现报告如下。     

重症急性胰腺炎病人肠内营养护理进展

介绍了重症胰腺炎病人早期进行肠内营养的必要性、安全性、时机、方法及护理要点。认为重症胰腺炎病人早期进行肠内营养可改善肠黏膜的屏障功能,缩短病人的住院时间,降低病死率。     

免钛夹腹腔镜阑尾切除术在基层医院中的应用分析

目的：探讨免钛夹腹腔镜阑尾切除术（1aparoscopic appendectomy, LA）在基层医院的应用可行性及临床疗效。方法对2009年7月~2013年11月免钛夹腹腔镜阑尾切除术与同期开腹阑尾切除术（opening appendectomy, OA）病例的临床资料进行比较分析。结果LA观察组中转开腹4例（肠管明显胀气1例,阑尾解剖困难并系膜出血2例,合并盲肠癌1例）, OA对照组全部顺利完成手术,两组均无残端漏及腹腔内继发性出血, LA观察组和OA对照组术后残留脓肿2例及5例,发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。LA观察组较OA对照组手术时间长、住院综合费用高,但其术中出血少、术后肛门排气时间短、切口感染率低、总住院日短。结论免钛夹LA治疗有创伤小、切口不易感染且美容、术后恢复快的优势,其经济、简单、安全,能在基层医院推广。     

巧解术后禁食嘴唇干裂小妙招

术后需禁食且神志清楚患者,常诉口渴难忍,而据病情又必须禁食禁饮,此时患者较为痛苦,为缓解嘴唇干燥,常用舌头舔唇,这样反而增加了嘴唇干裂的可能。鉴此,笔者使用了一些简单的方法,应用于实际,效果满意,现报道如下。1材料与方法鸭梨1个。将鸭梨去皮,削一薄片（厚度约1 cm,大小能     

两种胆固醇试剂偏倚评估及可比性研究

目的 评估两种胆固醇试剂测定结果的偏倚,研究不同试剂间测定结果可比性方法.方法 按NCCLS EP9-A文件,每天检测高、中、低结果临床血清标本8份,每份测定2次,共测5天,记录结果,评估两种试剂的偏倚;根据比对结果,c.f.a.s在两种试剂测定中,采用两个校准值和混合人血清作为校准品,每天用两种胆固醇试剂检测高、中、低结果血清标本10份,共测5天,记录结果,做统计学分析.结果 两种胆固醇试剂测定临床血清标本结果相对平均偏倚为5.3%,差异具有统计学意义(P＜0.01);测定质控血清,偏倚随来源及批号的不同而不同;两试剂测定临床血清标本c.f.a.s用两个校准值和混合人血清作校准品,结果差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 更换试剂或校准品应用临床血清标本进行实验比对,c.f.a.s用于不同厂家生产胆固醇试剂不能用一个校准值,也不能单一根据室间质量评价回报结果对校准血清校准值作修正;混合人血清经参考方法定值后作为校准品,可解决不同试剂造成测定结果的偏倚.     

知情选择咨询干预对妇女人流选择的影响

目的 评价人流前知情选择咨询对妇女选择流产方式的干预作用.方法 对274名人流妇女进行随机对照研究.干预组进行流产前医学咨询,并提出医学建议,最终做出知情选择.对照组(最少干预组)根据病人初使意愿自由选择流产方案.比较两组流产方式与流产结局的变化.对流产服务的满意度和疼痛程度评估采用视觉模拟量表.结果 两组初使选择均以药物流产居多,干预组71.7%,对照组69.4%,干预后药流比例减少至55.9%,与对照组比较"P＜0.01".干预不依从率为24.4%(31例),Logistic回归发现既往流产史者更不易接受医生干预,其相对风险为3.5倍.而文化程度较高者比低于高中文化者更易接受医学干预,OR值为4.78.干预组的疼痛评分明显低于对照组, "P＜0.05".经过流产前知情选择咨询的妇女对流产的满意度高于对照组, "P＜0.01".结论 流产前知情选择干预可以影响妇女对流产方式的选择.     

原发性子宫颈恶性淋巴瘤并尿潴留1例

原发性子宫颈恶性淋巴瘤非常少见 ,而以尿潴留为首发症状的未见报道。我院 2 0年间仅发现 1例 ,现报道如下。1　病例报道患者 5 3岁 ,已婚 ,孕 4产 3,下腹部胀痛伴排尿困难 2天 ,无发热和其他不适。当地医院 B超提示 :1盆腔巨大肿块 ;2尿潴留。导尿 2 5 0 0 ml,并留置导尿管后 ,于 2 0 0 0年 4月 2 0日转入我院。患者既往体健 ,月经规则 ,无不规则阴道出血和白带增多 ,现绝经 3年 ,一直无阵发性阴道流液。体检 :一般情况好 ,全身浅表淋巴结未触及 ,外阴经产式 ,阴道畅 ,未见明显分泌物 ,宫颈光滑 ,后唇增厚 ,上端桶状膨大 ,盆腔内可及一巨…     

心理护理对慢性肾功能不全患者焦虑及其抑郁状况的影响

目的:探讨心理护理对慢性肾功能不全患者的焦虑、抑郁状况及护理满意度的影响。方法:研究对象随机选择2016年9月至2017年11月间我院接收的66例慢性肾功能不全患者,将之分为对照组和观察组,每组各取33例。对对照组患者实施常规护理,对观察组患者在前者基础上实施心理护理,记录并比较两组的护理效果。结果:观察组焦虑、抑郁评分明显低于对照组,且依从性更高,差异有统计学意义(P0.05);观察组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:将心理护理应用于慢性肾功能不全患者护理中,能够有效排除其心理压力,使患者焦虑、抑郁情绪得到有效疏导,进而提高医院护理服务质量。     

强迫症患者童年创伤与强迫症状、内隐外显记忆的相关性

目的:探讨强迫症患者的童年创伤与强迫症状、内隐外显记忆之间的相关性。方法:纳入52例强迫症患者,使用童年期创伤性经历问卷(childhood trauma questionnaire-short form,CTQ-SF)调查患者童年期创伤经历,耶鲁布朗强迫症状量表(Yale-Brown scale for obsess...