先天性尿道下裂患儿围手术期护理

尿道下裂是男性泌尿生殖系统常见的先天性发育畸形,以尿道发育不全、尿道外口开口于阴茎腹侧为特征,约125—150个男婴中就有1例,由于尿道畸形而影响排尿及生殖功能,手术是治疗尿道下裂的唯一有效方法。尿道成形术是一种精细的手术,可因护理不当引起患儿术后感染,而影响切口的愈合,常易发生尿瘘,其发生率为15％～30％。笔者所在科2004—2008年共收治尿道下裂患儿160例,尿道成形手术成功率80％,现将护理体会报告如下。     

阿希米巩固治疗复发性外阴阴道念珠菌病的临床分析

目的:探讨复发性外阴阴道念珠菌病(RWVC)的巩固治疗方法。方法:研究组30例采用强化治疗伊曲康唑、阿希米联合,阿希米巩固治疗3月。对照组20例采用强化治疗及巩固治疗都用硝酸咪康唑。分别于第1次停药后3~7天、14天、1个月、3个月、6个月各随访一次,进行妇科检查,记录患者VVC症状和体征,改善情况,同时进行真菌学镜检。结果:强化治疗后2组临床疗效有效率比较差异无统计学意义,6个月后复发率研究组为17.6%,对照组为36.8%,有统计学意义。结论:根据阿希米的特征,用阿希米巩固治疗RVVC较适宜。     

中西药物相互作用的研究进展

对国内外中西药物相互作用的研究方法作一综述,为中西药物结合研究提供参考。     

经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤患者应用围术期护理路径的效果分析

目的 评估对行经鼻蝶入路手术治疗的垂体瘤患者于围术期实施护理路径模式的效果和价值。方法 回顾性选取2019年7月—2021年5月福建医科大学附属第一医院收治的69例垂体瘤患者的临床资料,按照护理方法将其分为对照组(31例,常规护理)和观察组(38例,围术期护理路径)。观察对比两组患者手术指标、并发症发生率以及护理前后舒适度、负面情绪和生活质量情况。结果 观察组手术时间(105.23±6.23)min较对照组短,术中出血量(85.23±6.33)mL较对照组少,入住ICU时间、术后住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.6%,低于对照组的22.6%,差异有统计学意义(χ²=4.825,P<0.05)。护理后观察组患者舒适度评分高于对照组,负面情绪评分低于对照组,生活质量各项指标分值较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对接受经鼻蝶入路手术治疗的垂体瘤患者围术期实施护理,与常规护理模式相比,可降低术中出血量和术后并发症发生率,继而在改善患者舒适度、负面情绪的同时提高生活质量,建议临床推广。     

孕期糖耐量异常对孕妇及围产儿的影响

目的：探讨妊娠期糖尿颊和孕期糖耐量降低对孕妇及围产儿的影响。方法：５８２例孕妇于孕２４－２８周行口服５０ｇ葡萄糖筛查,血糖≥７．８ｍｍｏｌ／Ｌ者行口服７５ｇ葡萄糖耐量试验。结果：妊娠期糖尿病（ＧＤＭ）１７例（２．９０％）,孕期糖耐量降低（ＧＩＧＴ）３６例（６．１８％）。ＧＤＭ＋ＧＩＧＴ组妊娠高血压综合征（ＰＩＨ）、巨大儿、剖宫术、产后率及胎儿宫内窘迫的发生率均高于正常组。治疗满意组的新生儿窒息、     

2型糖尿病患者血小板各参数和生化指标变化的研究

糖尿病是慢性代谢疾病,主要危害是慢性并发症,可广泛累及心、脑、肾、眼、神经系统及皮肤等器官组织.糖尿病微血管病变是糖尿病(Diabetes mellitus,DM)的特征性并发症,是糖尿病并发多种器官损伤的病理基础.     

两种胆固醇试剂偏倚评估及可比性研究

目的 评估两种胆固醇试剂测定结果的偏倚,研究不同试剂间测定结果可比性方法.方法 按NCCLS EP9-A文件,每天检测高、中、低结果临床血清标本8份,每份测定2次,共测5天,记录结果,评估两种试剂的偏倚;根据比对结果,c.f.a.s在两种试剂测定中,采用两个校准值和混合人血清作为校准品,每天用两种胆固醇试剂检测高、中、低结果血清标本10份,共测5天,记录结果,做统计学分析.结果 两种胆固醇试剂测定临床血清标本结果相对平均偏倚为5.3%,差异具有统计学意义(P＜0.01);测定质控血清,偏倚随来源及批号的不同而不同;两试剂测定临床血清标本c.f.a.s用两个校准值和混合人血清作校准品,结果差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 更换试剂或校准品应用临床血清标本进行实验比对,c.f.a.s用于不同厂家生产胆固醇试剂不能用一个校准值,也不能单一根据室间质量评价回报结果对校准血清校准值作修正;混合人血清经参考方法定值后作为校准品,可解决不同试剂造成测定结果的偏倚.     

轻巧固定颈内静脉置管

在临床护理工作中，经常发现颈内静脉置管的患者，置管外露的部分总是难以固定，或者用胶布固定后在其置管周围残留有胶布印记，不仅存在置管脱落的风险，而且也影响了患者的舒适度及形象。鉴于此，笔者自创了一种简单有效的颈内静脉置管固定法，现报告如下。1材料（1）根据患者的头围取一段羊毛线（颜色一般为黑色或与发色同），长度以能打一活结为准；（2）医用口罩两侧弹性耳带。2方法先将2条弹性耳带各自做成一个弹性圈，在羊毛线中间位置将2个弹性圈分别打结固定，一个缠绕固定于无菌纱布包扎好的静脉置管出口，另一个固定于耳廓的外围。根据弹性圈固定的位置将羊毛线绕头部一圈打结固定，以患者舒适为宜。3优点取材方便，制作简便，美观大方，便于置管处的换药、消毒等操作，降低了置管脱落的风险。     

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠与盐酸莫西沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(辉瑞制药有限公司生产)为白色或类白色粉末,规格：每瓶1.5 g。本品适用于治疗由敏感菌所引起的上下呼吸道感染、上下泌尿道感染、腹膜炎、胆囊炎、胆管炎、败血症、脑膜炎、皮肤和软组织感染等。盐酸莫西沙星氯化钠注射液(拜耳医药保健有限公司生产)为黄色澄清液体,规格：250 mL(莫西沙星0.4 g与氯化钠2.0 g)。本品适用于治疗上下呼吸道感染以及皮肤和软组织感染、复杂腹腔感染。在临床工作中观察到上述2种药物在联合输注时输液管中出现乳白色絮状物。当即停止输液,更换输液管并观察病情变化,未发生输液反应。为验证上述2种药物是否存在配伍禁忌,进行了实验,现报告如下。     

米非司酮治疗异位妊娠118例临床分析

近几年来，异位妊娠的发病率不断增高。本病通常采用手术治疗，但近几年也有报道采用药物保守治疗，成功率较高（１）。我院于１９９５年６月～１９９７年１２月用米非司酮治疗异位妊娠１１８例，成功率达９１％，现报道如下。１临床资料１．１对象：本组１１８例，年龄２...