新生儿缺氧缺血性脑病并低钙血症的诊断与治疗(附20例报告)

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是新生儿期常见疾病 ,易并发低钙血症 ,现从我院近 5年来ＨＩＥ病例中随机选择 38例已检查血钙者 ,并将其诊断与治疗的有关问题分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 38例均符合 1 996年杭州会议标准[1 ] ,其中轻度 1 8例 ,中度 1 2例 ,重度 8例 ;男 2 0例 ,女 1 8例 ;早产儿 8例 ,足月儿 30例 ;出生时体重 <2 50 0ｇ 1 5例 ,2 50 0～ 4 0 0 0ｇ2 3例 ;顺产 2 0例 ,剖宫产 1 0例 ,难产 8例。1 .2　辅助检查　 38例均做头部ＣＴ ,其中 35例有不同程度脑低密度改变 ,并蛛网膜下腔出血 2例 ;脑室出血 1例 ;2例…     

胰腺结核合并肝结核一例报告

患者 :男 ,74岁 ,因反复腹痛伴低热、呕吐 1个月入院。入院前外院按“胃炎”治疗 ,效果不明显。既往无结核病史。体检 :体温 38.2℃ ,消瘦貌。全身浅表淋巴结无肿大 ,心肺无异常。腹部平软 ,左上腹有压痛 ,无反跳痛 ,未触及包块 ,移动性浊音阴性。肝肾功能正常 ,血沉 2 6ｍｍ/ｈ。胃镜示 :十二指肠溃疡、幽门不全梗阻。Ｂ超及ＣＴ均提示肝脏低密度灶 ,胰腺肿大 ,回声增强且不均匀。临床诊断 :十二指肠溃疡、幽门梗阻、肝囊肿、慢性胰腺炎。剖腹探查 :作者单位 :5 10 2 82　广东省广州市珠江医院肝胆外科十二指肠球部与右肝后下缘紧密粘连 ,…     

儿童家长预防接种知识知晓情况现状分析

目的了解儿童家长对预防接种知识的知晓情况,提高儿童免疫接种水平,促进儿童预防接种工作的开展。方法统一制定调查问卷,在预防接种门诊、幼儿园及公共场所对6周岁以下儿童家长发放调查问卷进行调查．对回收的480份调查表资料用Excel进行整理及统计分析。结果88．13％的家长全部或部分知晓本地区应接种的10种国家基础免疫疫苗和接种程序,家长知晓率较高的疫苗有乙肝疫苗、卡介苗、麻疹（麻风二联疫苗）、VI服脊灰糖丸（OPV）等;家长对基础疫苗可预防乙型肝炎、甲型肝炎、麻疹、脊髓灰质炎、结核病等相应传染病的知晓率较高：家长预防接种相关知识的主要来源90．83％是预防接种门诊医生告知,82．71％是预防接种门诊接种通知信息告知,75．83％是预防接种告知书获知;87．71％的家长会主动按照接种程序带孩子接种疫苗;影响家长预防接种知识和重视度的因素有家长文化程度、户籍等。结论应进一步加大预防接种的健康教育宣传工作力度。疾控机构主动加强宣传和服务行为,提高家长的自觉性与参与性,促进儿童预防接种工作的开展。     

T形钢板加植骨治疗胫骨平台骨折27例

目的:观察T形钢板固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法:采用T形钢板加植骨治疗新鲜胫骨平台骨折27例。结果:22例获随访,采用Rasmussen评分标准评定临床疗效:优16例,占72.7%;良4例,占18.2%;差2例,占9.1%,优良率90.9%。结论:T形钢板加植骨治疗胫骨平台骨折,固定牢固,对防止胫骨平台塌陷、创伤性关节炎有显著疗效。     

荷包套入式胰空肠双重吻合术在胰十二指肠切除术中的应用

目的介绍一种胰肠吻合术式在胰十二指肠切除术中的应用。方法总结1985年12月至2007年12月期间我院211例荷包套人式胰空肠双重吻合术的临床应用和研究结果。首先，主胰管内置导管并加以固定，并使其粗细相互匹配，距胰腺断端2～3cm用7号丝线结扎胰腺，迫使胰液不从胰腺断端流出；然后再行一层胰腺断端空肠环行吻合和胰腺空肠荷包套入式吻合，即双重吻合术，使胰腺与空肠更贴紧，便于愈合。结果211例患者无一例并发胰瘘，无围手术期死亡；发生切口裂开2例，胆瘘4例；肠系膜上动脉切断1例。结论采用荷包套人式胰空肠双重吻合术式，手术操作安全可靠，可避免胰瘘发生。     

细胞凋亡与移植免疫(文献综述)

细胞凋亡是细胞和组织生理学的基础。近年来发现细胞凋亡在移植免疫中发挥重要作用 ,通过多种信号途径导致机体反应性 T淋巴细胞的凋亡诱导免疫耐受 ,或导致移植物细胞凋亡诱导免疫排斥。某些免疫抑制剂正是通过细胞凋亡途径起作用的。     

COX-2调节HIF-1α和VEGF在人胰腺癌中的表达

目的 检测环氧合酶-2、低氧诱导因子-1α和血管内皮生长因子在胰腺癌组织中的表达情况.并进一步研究选择性环氧合酶-2抑制剂尼美舒利对胰腺癌BxPC-3细胞株中这3种蛋白表达的影响.探讨环氧合酶-2在胰腺恶性肿瘤血管生成过程中的作用及意义.方法 应用Western blot-ting检测12例胰腺癌及相应癌旁组织中环氧合酶-2、低氧诱导因子-1α和血管内皮生长因子蛋白的表达情况,应用不同浓度(分别为DMSO组.50 μmol/L,100 μmol/L组和200 μmol/L组)尼美舒利作用于BxPC-3细胞24 h后.提取细胞蛋白行Western blotting.观察3种蛋白表达水平的变化.结果 12例胰腺癌组织标本中均检测到有环氧合酶-2蛋白的高表达.相比之下,癌旁组织中则相对低表达甚至未表达.低氧诱导因子-1α和血管内皮生长因子蛋白也存在相同情况,即在癌组织中的表达要明显高于癌旁组织.而在尼美舒利不同浓度作用于胰腺癌BxPC-3细胞后,可明显抑制3种蛋白的表达水平(P<0.01),并呈剂量依赖性.结论 胰腺癌组织中环氧合酶-2、低氧诱导因子-1α和血管内皮生长因子呈过量表达.提示环氧合酶-2可能与胰腺肿瘤血管生成有关,而选择性环氧合酶-2抑制剂尼美舒利可抑制这3种蛋白的表达水平,这可能为其抗肿瘤新生血管形成的机制之一.     

苦参碱对于人肝细胞冻存保护效应的实验性研究

目的:了解苦参碱对人肝细胞液氮冻存复苏后功能的影响,探索一种改善人肝细胞冻存的新方法。方法:将胎肝细胞及常规培养的L-02人肝细胞系分别以5种不同冻存保护体系犤10%二甲亚砜(DMSO)、5%DMSO+0.2mg/L苦参碱、5%DMSO+2mg/L苦参碱、5%DMSO+6mg/L苦参碱、5%DMSO+10mg/L苦参碱犦在液氮中冷冻保存1个月。1个月后快速复苏,进行存活率、形态学及功能检测。结果:不同冻存保护体系保存的人肝细胞存活率、形态学及功能表现均有所不同。其中5%DMSO+6mg/L苦参碱组效果最好,复苏后细胞存活率、24h贴壁率及细胞功能检测优于其他冻存液组。结论:⑴苦参碱对人肝细胞液氮冻存有保护作用,6mg/L苦参碱是最好的浓度;⑵苦参碱与DMSO联合使用降低了冻存保护剂DMSO的浓度,表明两者有协同作用。     

辛硫磷对大鼠卵巢抗氧化系统功能的影响

[目的 ]研究辛硫磷 (phoxim ,pho)对大鼠卵巢抗氧化系统功能的影响。 [方法 ]雌性SD大鼠经口染毒农药辛硫磷 ,剂量为 5 .88、2 9.4和 98.0mg·kg-1,对照组给予等量色拉油。阴道脱落细胞涂片法观察动情周期变化 ,连续染毒 3 0d后处死 ,分离卵巢、子宫、脑、肝、脾、肾、肾上腺等脏器 ,计算脏器系数 ;分光光度法测定大鼠卵巢组织和血清中的超氧化物歧化酶 (SOD)、谷胱甘肽硫转移酶 (GST)的活性以及丙二醛 (MDA)、谷胱甘肽 (GSH)的含量 ;提取卵巢组织的DNA ,进行琼脂糖凝胶电泳 ,观察DNA完整性 ;免疫组化SP法观察bcl 2蛋白在卵巢组织中的表达。 [结果 ]各染毒组大鼠的动情周期异常率均高于对照组 ,体重增长均低于对照组 ,其中高剂量组与对照组相比差异具有显著性 ;各染毒组大鼠的卵巢、子宫重量均显著降低 ,卵巢中的SOD、GST和GSH水平均增高 ,MDA含量降低 ,血清中SOD、GST水平显著降低 ,MDA含量升高 ;卵巢bcl 2蛋白表达增强 ,低剂量组与对照组比较差别有显著性。 [结论 ]在 5 .88、2 9.4和 98.0mg·kg-1剂量下 ,辛硫磷对卵巢功能可产生一定影响 ,可使卵巢的抗氧化能力代偿性增强 ,但未对卵巢的抗氧化系统功能造成损伤。