两种剂量丙种球蛋白治疗新生儿溶血病的疗效分析

目的:观察两种剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿ABO溶血病(ABO HDN)的临床疗效。方法:将ABO HDN患儿随机分成两组,对照组给予IVIG 0.5 g/(kg·d),连用3天,治疗组给予IVIG 1 g/(kg·d),连用2天。观察两组黄疸消退时间,治疗后24小时、72小时血胆红素值。结果:两组相比较,治疗组黄疸消退时间短,治疗后24小时、72小时血胆红素值低,有统计学意义。结论:治疗ABO HDN应用大剂量IVIG[1 g/(kg·d),连用2天]取得较好的疗效。     

海南省属医学院校大中专实习学生心理与人际交流的相关因素特征

目的:了解海南医学院校大中专实习学生在医学临床实习过程中生活、应付和心理健康情况。方法:选择2002年实习的海南省属医学院校学生,海南省属医学院校大中专实习学生806名,其中男235名,女571名。采用大中专学生生活事件量表(是自评量表,影响程度分为5级,从毫无影响到影响极重分别记0,1,2,3,4分。影响持续时间分3个月内、半年内、1年内、1年以上共4个等级,分别记1,2,3,4分)、应付方式问卷(是自评问卷,共有100个条目,分为解决问题、自责、求助、幻想、退避、合理化6个分量表。每个分量表分值越高表示越倾向使用该应对方式)、症状自评量表(以躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个因子作为观察指标,按照0～4的5级评分,0=无,l=轻度,2=中度,3=相当重,4=严重,以因子均分≥3为存在心理问题的标准)和社交焦虑量表(含有6个条目,回答时采用5级分制,0代表极不相符,4代表极为相符)对学生进行正负件生活事件、应付方式和心理健康调查。结果:所纳入的806人均进入结果分析。①症状自评量表评定结果:症状发生率由高到低依次为:强迫、人际敏感、敌对、偏执、焦虑、恐怖等。男生在焦虑、恐怖和阳性项目数项目评分上低于女生;本科学生在强迫、人际关系、焦虑、恐怖、偏执、精神疾病各因子及总分和总均分上均低于专科学生;在省级医院实习的学生强迫因子低于在地市级医院实习的学生,敌对因子高于在地市级医院实习的学生。②正负性生活事件分析:医学院校大中专实习学生正性生活事件比较中,人际关系和心理支持、奖励与成功、经济或身体变好和总分女生得分均高于男生;奖励与成功因子省级医院得分高于地市级医院,人际关系和心理支持、经济或身体变好、其他和总分因子的得分均低于地市级医院;人际关系和心理支持、奖励与成功、经济或身体变好、其他和总分中专的得分均高于本科。医学院校大中专实习学生负性生活事件比较中,人际矛盾和心理支持丧失因子男生低于女生,处罚与失败因子男生却高于女生;经济或身体变坏和其他这两个因子中,地市级医院均高于省级医院;本科学生在经济或身体变坏和其他因子上低于中专学生。③应付方式分析:女生在解决问题、求助、幻想和退避因子中均高于男生;解决问题和求助因子地市级医院略高于省级医院;本科学生在求助、解决问题因子上高于专科生,在自责和合理化因子上低于中专生。④社交焦虑因素分析:男生仅在人际敏感因子上低于女生;本科在社交焦虑表达方式上均低于中专生;护理专业学生在社交焦虑表达方式上均低于临床医学学生。⑤医学院校学生心理问题的发生与其应付方式、社交焦虑表达方式和正、负性事件均存在一定的相关。结论:医学院校实习学生,心理健康状况总体女生不如男生、中专学生不如本科学生、地市级医院实习的学生不如省级医院实习的学生,回归分析发现:医学院校大中专学校的实习学生正负件生活事件、应付方式和心理反应密切相关。强迫、焦虑、恐怖、精神疾病是学生常见的心理不良反应;应加强实习学生在学习、人际关系和生活环境方面的生活质量指导以及心理辅导和干预。     

奇异变形杆菌致婴儿迁延性腹泻1例报告

2008年9月,福建省疾病预防控制中心从1例腹泻并带血便后转为迁延性腹泻的婴儿粪便中,分离出奇异变形杆菌（Proteus mirabilis）．报道如下。     

福建省沙门菌病invA与spvB基因分布状况的研究

[目的]了解福建省沙门菌临床分离株invA与spvB基因的分布特点,为掌握我省沙门菌病分子流行病学特征提供依据。[方法]采集2006、2007年沙门菌临床分离株137株,煮沸裂解法提取DNA后对invA和spvB基因进行PCR检测。[结果]invA和spvB基因的阳性率分别为99.3%和24.8%;spvB基因在腹泻病例中的阳性率高于在发热病例中的阳性率,在非伤寒病例株的阳性率显著高于伤寒、副伤寒病例株的阳性率。[结论]invA基因可作为沙门菌病快速诊断基因,spvB基因在非伤寒、伤寒及副伤寒沙门菌血清型中均有不同程度地存在。     

脉冲场凝胶电泳在沙门菌食物中毒调查检验中的应用

[目的]为肠炎沙门菌（Salmonella enteritidis）食物中毒的判定提供实验室检测依据。[方法]采用脉冲场凝胶电泳（PFGE）对1起食物中毒病人分离株和福建省以往分离的肠炎沙门菌株进行分子分型。[结果]不同病人的6株肠炎沙门菌PFGE结果均为同一型别,与往年分离的病人分离株的型别有异。[结论]PFGE分型技术可用于肠炎沙门菌的准确分型,有助于食物中毒的流行病学分析、溯源、判定和控制。     

吉安市医院新生儿流行病学调查

为了解我市目前新生儿出生状况,我们对我市范围内在城市医院分娩的新生儿进行了调查。 1资料与方法 1.1调查对象 2007年1～12月,江西省吉安市5所城市医院中出生的新生儿。     

d-生物素有关物质的HPLC测定

建立了HPLC法测定d-生物素的有关物质.采用C18色谱柱,流动相为0.05%三氟乙酸溶液-乙腈(75∶25),检测波长210 nm.d-生物素在10～1000 μg/ml浓度范围内线性关系良好,检测限为0.5 ng.有关物质的检测限均小于1.0 ng.     

（＋）-生物素的合成

(3aS,4S,6aR)-1,3-二苄基-6-(3-甲氧基丙基)四氢噻吩并[3,4-d]咪唑-2-酮在甲酸中和浓盐酸反应制得(3aR,8aS,8bS)-1,3-二苄基-2-氧代十氢咪唑并[4,5-c]噻吩并[1,2-α]氯化锍鎓盐,再经缩合开环、水解后脱羧得剑(+)-生物素,总收率73%.     

亚低温治疗在院外急救中应用的可行性探讨

亚低温治疗是一种以物理方法将患者的体温降低到预期水平而达到治疗疾病目的的方法.低温治疗应用于临床已有二百多年的历史[1],20世纪80年代后期,国际上将低温划分为轻度低温:33 ℃～35 ℃;中度低温:28～32 ℃;深度低温:17 ℃～27 ℃;超深低温:16 ℃以下,而将前二种温度28 ℃～35 ℃定义为亚低温(MHT)[2].亚低温治疗技术又可以根据其诱导与维持所采用的方法分为血管内亚低温与血管外亚低温两类;根据体温改变的范围将其分为全身亚低温与局部亚低温.     

高渗性非酮症糖尿病昏迷31例诊治体会

高渗性非酮症糖尿病昏迷 (ＮＨＨＤＣ)为糖尿病严重的并发症 ,多见于老年糖尿病患者 ,因其临床表现复杂多变 ,易被误诊或漏诊 ,死亡率较高。本文分析近年收治的３１例ＮＨＨＤＣ ,现报告如下。临床资料一、一般资料本组３１例均为Ⅱ型糖尿病患者 ,男２２例 ,女９例 ,年龄５１～８４岁 ,其中６０岁以上２１例。１３例无糖尿病病史。发病诱因 :感染１５例 ,停药７例 ,脑血管疾病５例 ,急性心肌梗塞４例 ,应用地塞米松、高渗葡萄糖、甘露醇、利尿剂各２例 ,部分患者有２种以上诱因。２３例入院前１周出现口渴、嗜饮、伴不同程度意识障碍。入院…