上海市某社区中小学及幼儿园乙肝病毒感染率及乙肝疫苗免疫情况调查

目的 调查上海市唐镇社区中小学及幼儿园学生乙肝病毒感染状况及乙肝疫苗免疫效果,为乙肝防控工作提供依据.方法 采用横断面调查的方式,随机抽查本社区幼儿园、小学和中学各一所中所有学生,调查相关影响因素,并以ELISA法定性检测乙肝两对半,观察本社区中小学生及幼儿的乙肝病毒感染状况及乙肝疫苗免疫效果,分析不同影响因素与乙肝病毒感染及免疫成效的关系.结果 中小学生及幼儿儿童的乙肝疫苗接种率及全程乙肝疫苗接种率,以年龄越小,接种率越高;学生的HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe和抗HBc的阳性率分别为0.55％、30.85％、0.28％、0.28％和0.83％;HBsAg阳性率与家庭成员乙肝病史、未接种乙肝疫苗相关,3～5岁组抗HBs阳性率要高于其他各年龄组别(P＜0.05).结论 该社区中10岁以上学生乙肝疫苗全程接种率和抗HBs阳性率较低,需要加强乙肝疫苗免疫接种等多种措施来提高乙肝免疫水平.     

经鼻高流量氧气湿化疗法在慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者中的应用分析

目的:分析经鼻高流量氧气湿化疗法(HFNC)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者中的应用效果.方法:选取2019年1月至2021年1月期间我院接收治疗的158例COPD呼吸衰竭患者为研究对象,将其简单随机分组,分为A组和B组,各79例.A组给予经鼻低流量氧气吸入治疗,B组给予HFNC治疗.比较两组治疗前1d和治疗...     

227例蛇咬伤急诊救治临床效果观察

蛇咬伤在我国南方地区是常见的急诊之一。其发病急骤、症状复杂、病情凶险、变化快、并发症多,如治疗不当或延误治疗,可致残或死亡。江浙一带以崎岖低山、丘陵、河谷地和沿海冲积平地为主,境内的毒蛇以蝮蛇常见且危害最大,2006年-2008年,绍兴县中心医院急诊科共收治以蝮蛇咬伤为主的各类蛇咬伤病例227例,通过传统的救治方法及抗蝮蛇毒血清应用,取得良好效果,现报道如下。     

上海市城乡结合部50岁及以上人群视力状况分析

目的了解上海市城乡结合部50岁及以上人群的视力状况,分析其相关因素。方法采用普查的方式观察社区50岁及以上退休人群中重度视力损害及盲的患病情况,分析致盲的主要原因。结果普查实际受检人数5 090人,按日常生活视力分类的标准,视力正常占88.0%,单眼中重度视力损害占3.4%,双眼中重度视力损害占6.6%,单眼盲占0.3%,双眼盲占1.7%。按每10岁为一个年龄段分成5个年龄段,提示随着年龄的增长,视力损伤及盲的患病率不断增加。高血压、糖尿病和各种眼病是盲和中重度视力损害的相关因素,糖尿病更是白内障、眼底病变及视神经萎缩等的相关因素。在致盲原因中占前4位的分别是白内障及术后、眼底病变、视神经萎缩和黄斑变性;中重度视力损害的主要损伤原因前4位是白内障、屈光不正、眼底病变和黄斑变性。结论城乡结合部盲和中重度视力损害的患病率较高,白内障、眼底病变和视神经萎缩成为致盲的三大原因,但需进一步关注黄斑变性,采取针对性的眼保工作,预防可避免的盲和视力损害发生。     

SARS期间发热应诊对策

<正> SARS是由一种新型冠状病毒引起的非典型肺炎。该病为自限性疾病,大部分患者预后良好,根据WHO的统计,截止2003年5月31日全球SARS病例数为8360例。死亡764例。病死率为9.1%。部分重症病人需要在监护病房接受人工通气治疗。 SARS是一个新的传染病,发病机制尚不明确,且传染性较强,发热门诊如何能安全有效地筛选好患者,对每一位发热患者提供合理的救治是至关重要的,就我院发热门诊的工作谈如下体会。 1 发热患者的接诊     

急性肠系膜上动脉血栓溶栓一例

患者男,16岁.阵发性剧烈腹痛伴呕吐9h.腹痛以上腹部为主,呕吐胃内容物多次.无发热、胸痛、腹胀、腹泻、血尿血便等.初步诊为"急性胃炎"收入内科,对症处理症状无缓解,外科会诊后以"腹痛待查,肠系膜血管栓塞?"转普外科.体检:体温37.4°C,脉搏120次/min,呼吸16次/min,血压14.5/10.5kPa(110/80mmHg),化验:白细胞:12.2×109/L,N:0.82.腹平坦,未见腹壁静脉曲张及肠型、胃肠蠕动波,腹肌软,全腹压痛,以上腹痛为著,无反跳痛,压痛点不固定,肠鸣音减弱,莫非征阴性,全腹未扪及包块及未闻及血管杂音.     

不同肝血流阻断方法在肝癌伴肝硬化患者肝切除手术中应用分析

摘要 目的 比较肝癌伴肝硬化患者在肝切除术中应用不同的肝血流阻断方法的应用效果。方法 以2013年8月-2015年8月在我院行肝切除术的80例肝癌伴肝硬化的患者为研究对象,根据不同的肝血流阻断方法分为半肝入肝血流阻断组38例和全肝入肝血流阻断组42例。观察两组患者手术时间,术中出血量,术后住院时间。记录术后患者的血清谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）等肝功指标以及术后并发症的情况。结果 两组患者（半肝入肝血流组VS 全肝入肝血流组）手术时间（148±42 VS 142±34）、术中出血量（563±53 VS 547±23）、术后住院时间（12.7±5.1 VS 11.3±4.3）差均不具有统计学意义,P>0.05。术后7天,肝功指标（半肝入肝血流组VS 全肝入肝血流组）血清谷草转氨酶AST（77.81±9.08 VS 213.82±61.37）、血清谷丙转氨酶ALT（65.72±12.11 VS 197.40±56.28）,P<0.05,差异均具有统计学意义两组患者术后并发症发生率：半肝入肝血流组7.9% 全肝入肝血流组28.6%, P<0.05,差异具有统计学意义。结论 在肝癌伴肝硬化患者的肝切除术中,半肝入肝血流阻断法与全肝入肝血流阻断法相比,有降低患者术后并发症发生的风险,肝脏功能恢复较快等优势,值得在临床上推广。     

茶色素对血液流变性的影响

为探讨茶色素对血液流变性的影响 ,我们对１２１例高粘、高脂血症患者分组采用茶色素和蝮蛇抗栓酶治疗 ,观察血液流变指标 ,报告如下。资料与方法１一般资料１２１例均为血液流变异常的高血压病、冠心病患者 ,随机分２组 ,治疗组６１例 ,男４０例 ,女２１例。平均年龄６７．６岁。对照组６０例 ,男４１例 ,女１９例。平均年龄６７．２岁。２治疗检测方法两组均在常规治疗的基础上 ,治疗组用茶色素（批号９６０９１１０６）２５０ｍｇ口服 ,每日３次。对照组用蝮蛇抗栓酶（又名降纤酶 ,批号９７１１０６）５ｕ加入生理盐水２５０ｍｌ中静滴 ,…     

蛇咬伤患者的临床急护研究

目的：探讨毒蛇咬伤后的紧急救治方法与护理经验,提高抢救的成功率。方法：对24例蛇咬伤患者的资料进行整理分析,毒蛇咬伤时,通过常规处理伤口,用止血带或橡胶带结扎伤口的近心端,阻断毒素吸收,用生理盐水或0.1%高锰酸钾溶液冲洗,洗掉伤口表面毒液,静滴抗蛇毒血清等进行紧急处理。结果：治愈21例,占87.5%,好转2例,占8.3%,死亡1例,占4.2%。结论：毒蛇咬伤后应及时对伤口进行绑缚,以防毒素扩散,对伤口进行清洗处理,尽早使用抗蛇毒血清,积极防治并发症,能迅速缓解病情,提高治愈率。