糖尿病人的饮食

糖尿病是由于人体内的胰岛素分泌绝对或相对不足,使胰岛功能失调,而引起的人体内葡萄糖代谢紊乱的一种慢性疾病,中医称之为“消渴症”。糖尿病主要表现为“三多一少”,即“吃的多,喝的多,尿的多和体重减少”。此外,还会有浑身无力,极易疲乏,皮肤搔痒,易生疖长痈,腰酸苔疼,手足发热,视力不清,阳痿或闭经等表现。但这些表现不是同时发生的,而是随着病情加重逐步出现。为什么要控制饮食糖尿病人为什么要控制饮食呢?由于人在吃食物后体内食糖会升高,正常人在吃食物后体内血糖虽然增加,但胰岛素分泌也相     

胫骨髁间隆起撕脱骨折的临床治疗分析

目的：探讨胫骨髁间隆起骨折的原因，治疗方法及对此类骨折并发症的预防措施。方法：47例患者中保守治疗22例（其中前棘骨折19例，后棘3例），手术治疗25例（其中前棘骨折“8”字钢丝固定16例，后棘螺钉固定6例，关节清理术3例）。结果：随该2-7年，关节功能优21例，良17例，可6例，差3例。优良率80.3%。结论：胫骨前棘骨折多见于青少年，后棘则多见于成人；交通事故伤居多。早期手术效果优良。     

被动吸烟对新生儿出生体重的影响

本文报告孕期妇女被动吸烟对新生儿出生体重的影响。经协方差分析,证实孕期被动吸烟可导致新生儿出生体重下降。这种影响具有剂量-反应关系。     

X线头影测量分析在肥胖伴睡眠呼吸暂停低通气综合征患者诊疗中的应用

目的 分析肥胖伴睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者x线头影软、硬组织测量特征和上气道及周围组织位置,探讨其对临床治疗方法选择的应用价值.方法 对72例肥胖伴OSAHS患者进行头颅定位侧位X线片检查,分析其X线头影软、硬组织测量数据,并与24例正常人检查结果进行比较.结果 ①头影硬组织测量特征:患者上颌骨发育和位置无明显改变;下颌骨位置明显后缩,突度减小,提示在矢状位上发育不足;舌骨明显朝后下移位.软组织测量特征:舌、软腭矢状面积口咽腔矢状面积比例[(TA+SPA)/0PA]明显增加(P＜0.001);软腭后和舌咽后咽径显著减少,最小矢状咽径(PAS)明显减小(P＜0.001).②87.50%0SAHS患者上气道狭窄,其中以软腭和舌后区最多见(51.39%),其次为软腭后狭窄(软腭咽腔阻塞占31.94%);72.22%患者为多部位阻塞.③睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)与PAS呈显著负相关(P＜0.05),与(TA+SPA)/OPA呈显著正相关(P＜0.05);动脉血氧饱和度(SaO2)与(TA+SPA)/OPA呈显著正相关(P＜0.05).结论 肥胖伴OSAHS患者X线头影测量分析,不但能提示患者颅面和上气道形态异常程度,同时与多导睡眠图联合分析能预示上气道狭窄部位、性质,为治疗方案的选择提供依据.     

巧揭患儿头皮留置针敷贴方法

患儿头皮皮肤娇嫩,毛发细软,且揭敷贴时不配合、备皮不严格;而敷贴黏合度高、固定牢固,致使揭敷贴比较困难.近半年来,我科在临床中采用无菌液状石蜡湿润皮肤后揭敷贴,取得明显效果.现介绍如下.     

3D打印技术辅助Y形锁定钢板内固定治疗不稳定肩胛骨骨折

目的总结3D打印技术辅助Y形锁定钢板内固定治疗不稳定肩胛骨的临床经验。方法回顾性分析自2013-07—2016-07采用3D打印技术辅助Y形锁定钢板内固定治疗的12例肩胛骨体部骨折合并颈部和(或)肩胛冈基底部骨折。结果 12例均获得随访,随访时间平均13.2(6~24)个月。术后复查X线片显示骨折均顺利愈合,愈合时间平均8.7(6~12)周。术后6个月肩关节功能Constant评分94~100分,平均97.2分。结论 3D打印技术辅助Y形锁定钢板内固定治疗肩胛骨体部骨折合并颈部和(或)肩胛冈基底部骨折可取得满意的手术效果,术前可根据骨折模型预弯钢板并模拟手术过程,术中手术操作趋于精细化,固定更加稳定,降低了手术风险。     

经尿道钬激光清石术联合前列腺汽化电切治疗前列腺增生症

目的 讨论经尿道钬激光清石术联合前列腺汽化电切(TUVP)治疗良性前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的疗效.方法 2006年7月～2007年1月采用经尿道钬激光清石术联合TUVP治疗BPH合并膀胱结石50例.结石直径平均17.8(10～55)mm.其中单发结石18例,两个结石12例,多发结石20例(最多12枚).术前前列腺重量53.4(22～143)g.国际前列腺症状评分(IPSS)21.8(9～25)分.生活质量评分(QOL)4.5(4～6)分.最大尿流率平均6.5(3～14.8)mL/s.残余尿158(60～560)mL.结果 所有患者均一次碎石成功,结石清除率100%.手术平均时间90.3(42～130)min.其中粉碎并清除结石平均时间为30.6(10～45)min.前列腺平均电切时间51.8(32～87)min.术后导尿管留置时间30.6(24～48)h,术后平均留院天数1.3(1～4)d.术后6个月随访,IPSS平均4.3(0～7)分.QOL平均1.2(0～3)分.最大尿流率平均＞17mL/s.无严重并发症及结石复发.结论 经尿道钬激光清石术联合TUVP治疗BPH合并膀胱结石是一种高效、安全的方法.     

11例外周中心静脉置管误入颈静脉再复位的体会

外周中心静脉置管(PICC)因一次置管成功率高,并发症少,操作简单安全,留置时间可长达1年之久,而在临床上得到广泛的应用.导管从肘前浅静脉穿刺置入,头端送达上腔静脉下1/3,靠近右心房处,起到外周静脉置管,中央静脉治疗的作用[1].肿瘤患者应用PICC避免了化疗药物外渗引起的化学性静脉炎与组织坏死等严重后果[2].而在实际操作中,并不能做到100%的一次置管成功,有时置管会误入颈静脉.我科2005年7月-2006年4月对210例肿瘤患者使用巴德三向瓣膜式PICC导管,其中有11例导管误入颈静脉,通过重新复位,有9例复位成功,长期留置,无并发症发生,现报道如下.     

不同时期颈椎病患者颈椎骨密度变化与椎体变形关系

目的:通过对颈椎病患者X线和颈椎骨密度的测量,探讨不同年龄段颈椎病患者颈椎椎体变形与骨密度变化之间的关系。方法:分3组,正常组20例,平均年龄23岁;颈椎间盘突出症组(颈椎组)22例,平均年龄43岁,腰椎骨密度正常;骨质疏松合并颈椎管狭窄症组(疏松组)28例,平均年龄58岁,腰椎骨密度显示骨质疏松。所有病例测量颈椎侧位C3～C6的椎管、椎体矢状径比,椎体变形指数,C4～C6骨密度。数据进行统计学处理。结果:与正常组相比,颈椎组患者仅在C5,C6椎体出现轻度椎管狭窄,椎体变形,骨密度无明显变化;疏松组则是颈椎高度减低,周径增宽,骨密度升高,3值之间有明显的相关性。结论:椎体骨质疏松的发展与颈椎病的自然发展病程具有明确的相关性,可能是颈椎开始退变进而发展为颈椎病的始动因素之一。     

白内障超声乳化术后绿脓杆菌性眼内炎1例

1 病例报告 患者，女，72岁，以左眼进行性视力下降2年，加重1个月于2006年10月29日来我院就诊，诊断为左眼老年性自内障成熟期，建议手术治疗。全身检查：无阳性体征，空腹血糖、肝肾功能、血、尿、血凝常规均正常，心电图正常，专科体征：VOD1．0、VOS光感、光定位九方位正常，左眼结膜无充血、角膜透明，Kp（-）、Tny（-）、前房深度正常、瞳孔圆形、直径约为3mm，直接对光反射灵敏、晶体乳白色混浊、虹膜投影（-）、眼底窥不清，