超声引导下喉上神经阻滞在困难气管插管中的应用效果

目的:探讨超声引导下喉上神经阻滞在困难气管插管中的应用价值。方法:选取我院2015-02—2018-02期间收治的120例拟实施择期全身麻醉手术且气管插管困难的患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组各60例,试验组采用超声引导下喉上神经阻滞、对照组采用体表法行喉上神经阻滞;对比两组的血流动力学波动、插管时患者的Ramsay镇静评分、呛咳反应、血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)的变化。结果:T0、T1时刻,试验组和对照组患者的HR、MAP、Ramsay镇静评分差异无统计学意义(P0.05);在T3、T4时刻,试验组患者的HR、MAP测定值均低于对照组(P0.05),试验组患者的Ramsay镇静评分高于对照组(P0.05);试验组在插管的过程中呛咳反应程度显著低于对照组(P0.05);T0、T1时刻,试验组和对照组患者血浆E、NE水平差异无统计学意义(P0.05);在T3、T4时刻,试验组患者的血浆E、NE水平均低于对照组(P0.05)。结论:超声引导下喉上神经阻滞在气管插管困难患者中应用较体表法行喉上神经阻滞对患者的血流波动影响更小、患者更易于接受、应激反应更小。     

腹膜透析并发胸腹瘘病例报告及文献回顾

腹膜透析是终末期肾病患者的肾脏替代治疗方案之一,因操作简便,耐受性好而在临床中广泛应用.而腹膜透析亦有相关并发症,胸腹瘘即是其严重并发症之一,不仅影响透析效果,还可能影响患者的呼吸循环功能,甚至危及生命.本文通过对南京市第一医院2009年及2012年2例腹膜透析并发胸腹瘘的患者的诊治经过进行分析,并对相关文献进行回顾总结,为临床诊疗提供借鉴.     

HSP27和GST在大肠腺瘤和大肠癌中表达的临床病理研究

目的探讨热休克蛋白27（HSP27）和谷胱甘肽-S-转移酶（GST）在正常大肠黏膜、大肠腺瘤和大肠癌中的表达及其临床病理意义。方法应用免疫组织化学S-P法检测HSP27和GST在大肠组织中的表达。结果HSP27在正常肠黏膜、大肠腺瘤、无淋巴结转移的大肠癌、有淋巴结转移的大肠癌中表达阳性率分别为30％,33．3％,65％,70％,多组间比较具有显著性差异（x^2=12．723,P=0．013）。两组间比较发现,HSP27表达率在正常组与大肠癌组存在差异,在有淋巴结转移的大肠癌组中的表达具有差异最为显著（x^2=8．688,P=0．003）,而其它组间比较无显著性差异。GST在正常肠黏膜、大肠腺瘤、无淋巴结转移的大肠癌、有淋巴结转移的大肠癌中表达阳性率分别为60％,80．9％,90％,100％,多组间比较具有显著性差异（x^2=16．707,P=0．001）;进一步进行两组间比较发现,GST表达率在有淋巴结转移的大肠癌组中的表达具有差异最为显著（x^2=10．909,P=0．001）,而其它组间比较无显著性差异。GST和HSP27表达无显著相关。结论HSP27和GST在大肠癌中的表达可能在大肠癌发生发展中发挥作用,特别在大肠癌恶性演进中以及预后预测中具有重要意义,可能作为独立的生物标志物。     

2005年1月1日至12月1日美国西尼罗病毒活动情况

在美国,西尼罗病毒(WNV)是虫媒病毒脑炎的主要致病因素。西尼罗病毒最初于1937年在非洲发现,1999年第一次在西半球的纽约市被检测出。从那以后,西尼罗病毒导致了发热性疾病和严重的神经性疾病的季节性流行。2005年1月1日至12月1日期间,美国共报告西尼罗病毒疾病2744例,与2004年     

直立不耐受患儿生活质量的调查研究

目的探讨直立不耐受患儿生活质量的现状及其影响因素。方法对54例确诊的直立不耐受患儿进行问卷调查。问卷包括一般情况问卷、少儿主观生活质量问卷与特质应对方式问卷。结果直立不耐受患儿生活质量得分较低,在学校生活、焦虑体验、抑郁体验和躯体情感方面尤为明显。接近一半(48.15%)的患儿在情感满意度方面认为不满意。不同疾病类型以及不同父母教养方式的患儿的生活质量总体满意度水平均存在显著差异,t=2.638,P<0.05;F=3.900,P<0.05(父亲);F=3.115,P<0.05(母亲)。患儿积极的应对方式与总体满意度正相关(r=0.383);消极的应对方式与总体满意度负相关(r=-0.410)。结论直立不耐受患儿的生活质量较低,在积极治疗疾病的同时,应通过健康教育、心理护理与指导,提高患儿的生活质量。     

针刺协调肌张力平衡治疗脑卒中痉挛性瘫痪的临床分析

目的 探讨脑卒中痉挛性瘫痪采取针刺协调肌张力平衡治疗的效果。方法 58例脑卒中痉挛性瘫痪的患者,随机分为观察组与对照组,各29例。观察组采取针刺协调肌张力平衡治疗,对照组采取常规疗法。比较两组疗效。结果 观察组总有效率为93.10%,明显优于对照组的65.52%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 脑卒中痉挛性瘫痪采取针刺协调肌张力平衡治疗,效果明显,具有临床推广价值。     

中医治疗慢性乙型肝炎之我见

慢性乙型肝炎是我国临床常见慢性疾病,中医药治疗慢性乙型肝炎有很好的疗效,现将笔者对慢性乙型肝炎中医疗法的认识和经验介绍如下。 1治疗应重视肝、脾、肾三脏肝为五脏之一,体阴而用阳,主疏泄,司血之贮藏,更兼有调节血液之用,故人体生命活动赖以维持的基本物质气血,均系其生理范畴。     

皂角刺抗肿瘤活性部位筛选

目的:研究皂角刺乙醇提取物及其不同溶剂萃取部分对肿瘤细胞的体外抑制作用,筛选皂角刺抗肿瘤活性部位.方法:采用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法.结果:皂角刺乙醇提物、氯仿部位、乙酸乙酯部位、正丁醇部位对七种肿瘤细胞均有不同程度的抑制作用;乙酸乙酯部位对Bel-7402细胞、HeLa细胞和KB细胞的抑制作用较强.IC50值分别为122.67μg·mL-1、118.3μg·mL-1和145.91μg·mL-1;氯仿部位对Bel-7402细胞、HeL丑细胞和KB细胞的抑制作用次之,IC50值分别为189.66μg·mL-1、196.43μg·mL-1和191.77μg·mL-1;正丁醇部位对Bel-7402细胞、HeLa细胞和KB细胞的抑制作用较小;水溶性部位对所选细胞均无抑制作用.结论:乙酸乙酯部位有较好的细胞毒作用,初步确定为皂角刺抗肿瘤活性部位.     

慢性肾炎中医证型与生化指标的相关性探讨

目的:探讨慢性肾炎中医证型与几项重要的生化指标的相关性。方法:在文献研究的基础上回顾调查了200例慢性肾炎患者,使用SPSS统计软件分析该病种的证型分布与生化指标水平,探索其中医证型特点。结果:慢性肾炎患者的血脂水平及清蛋白和球蛋白水平在各证型间具有显著性差异,以脾肾阳虚证和水湿证患者血脂升高最为明显,脾肾气虚证、脾肾阳虚证和水湿证患者的清蛋白和球蛋白水平为最低。结论:慢性肾炎的中医证型与生化指标之间具有相关性。     

小分子干扰核糖核酸抑制乳腺癌细胞端粒酶逆转录酶表达提高阿霉素化疗的敏感性

人端粒酶逆转录酶(bTERT)是端粒酶活性的限速酶[1].抑制hTERT表达可有效抑制端粒酶活性[2],增加化、放疗的敏感性[3].本研究旨在研究hTERT基因表达被干扰后,阿霉素化疗敏感性的变化.