鼻肠营养管在肠内营养中的临床应用

肠内营养是指经胃肠道提供营养素的营养支持方式,既能改善病人营养状况,促进术后肠道功能的恢复,又可作为静脉营养的替代和补充,在食管癌术后、胃癌术后胃瘫的病人中早期进行肠内营养意义重大。作者对12例病人使用鼻肠营     

跟骨锁定钢板内固定治疗髌骨骨折

目的:观察跟骨锁定钢板内固定治疗髌骨骨折的临床疗效及安全性。方法:2008年12月至2017年8月,采用跟骨锁定钢板内固定治疗髌骨骨折患者65例。男38例,女27例。年龄18～72岁,中位数36. 5岁。横形骨折14例、纵形劈裂骨折6例、粉碎性骨折45例。左膝29例,右膝36例。受伤至手术时间2 h至6 d,中位数74 h。采用Bstman髌骨骨折疗效标准评价综合疗效,术后随访观察骨折愈合及并发症发生情况。结果:所有患者均获随访,随访时间12～20个月,中位数12个月。骨折均愈合,愈合时间6～10个月,中位数8. 5个月。术后12个月Bstman髌骨骨折疗效评分(27. 2±2. 0)分,优21例、良42例、差2例。差的2例中,1例因切口深部感染而进行3次清创术,最终感染控制,但膝关节屈伸功能明显受限,采用手术松解后膝关节功能无明显改善,在CPM机辅助下进行功能锻炼后膝关节功能略有改善; 1例因内固定钢板与髌骨表面贴合不佳导致患膝疼痛,未能早期进行功能锻炼,影响膝关节功能恢复,骨折愈合后去除内固定物,疼痛症状缓解,在CPM机辅助下进行功能锻炼后膝关节功能改善良好。至末次随访时,所有患者均未出现内固定物移位或断裂等并发症。结论:跟骨锁定钢板内固定治疗髌骨骨折,骨折愈合率高、综合疗效好、并发症少。     

鼻肠营养管在肠内营养中的临床应用

肠内营养是指经胃肠道提供营养素的营养支持方式，既能改善病人营养状况，促进术后肠道功能的恢复，又可作为静脉营养的替代和补充，在食管癌术后、胃癌术后胃瘫的病人中早期进行肠内营养意义重大。作者对12例病人使用鼻肠营养管，巧妙解决了该类不能进食病人的早期肠内营养问题，现报告如下。     

胸部创伤的X线平片分析

本文对106例胸部创伤的病理机制与X线表现进行了分析讨论,认为胸部损伤平片检查是主要确诊方法之一,提出了克服漏误诊的方法。     

Hhcy大鼠阴茎海绵体内NOS及CO含量的研究

目的:检测高同型半胱氨酸血症(Hhcy)大鼠阴茎组织内一氧化氮合酶(NOS)和一氧化碳(CO)的含量并探讨其对阴茎勃起功能的影响。方法:取成年雄性Wistar大鼠20只,随机均分为2组:正常对照组和Hhcy组。Hhcy组给予3%高蛋氨酸饲料喂养,正常对照组给予普通饲料喂养,4周后取血,测定血清Hhcy含量;取阴茎海绵体组织、匀浆,测定NOS和CO的含量。结果:Hhcy组血清中同型半胱氨含量[(22.32±1.65)μmol/L]显著高于正常对照组[(4.90±1.73)μmol/L],阴茎组织中的NOS[(6.45±1.12)nmol/(g·min)]和CO[(10.60±0.92)μmol/L]含量明显低于正常对照组[(10.77±0.60)nmol/(g·min)和(13.36±0.44)μmol/L]。结论:给予4周高蛋氨酸饮食的Wistar大鼠能引起Hhcy。Hhcy大鼠阴茎海绵体组织中内源性NOS和CO降低。Hhcy是大鼠阴茎勃起功能障碍的独立危险因素。     

经皮椎体成形术治疗溶骨性椎体转移瘤临床探讨

目的探讨经皮椎体成形术在溶骨性椎体转移瘤治疗中的临床应用与疗效。方法对9例胸腰椎溶骨性椎体转移瘤患者的14节病变椎体,采用在C臂X线机透视下行单侧经皮椎体穿刺及骨水泥灌注成形的方法治疗,术后评估疼痛缓解程度。结果所有9例患者经皮穿刺椎体成形术治疗后,疼痛显著缓解。疼痛缓解程度为优8例,良1例,无并发症发生。术后随访2-24月（平均7月）,原病变椎体未见肿瘤复发及椎体塌陷骨折。结论经皮椎体成形术在溶骨性椎体转移瘤的治疗中,不仅操作简便易行,疗效肯定,并且是一种较为安全的治疗方法,作为肿瘤联合治疗中的一种有效手段,值得临床推广。     

叶酸、维生素B6、维生素B12对大鼠同型半胱氨酸水平及阴茎组织内NOs的影响

目的:观察补充叶酸、维生素B6和维生素B12对高蛋氨酸(Met)喂饲所引起高同型半胱氨酸(Hcy)血症及阴茎组织内NOs的影响.方法:Wistar大鼠30只随机分成3组:对照组、模型组和干预组,每组10只,分别喂以普通鼠饲料、普通鼠饲料添加3% Met、普通饲料添加3% Met同时每只鼠每天添加叶酸0.5mg、维生素B6 2.5mg和维生素B12 50μg,喂养3个月.测定血浆总Hcy(tHcy)浓度、血清叶酸浓度及阴茎组织NOs的浓度.结果:实验前,血浆tHcy、血清叶酸浓度3组间无明显差异.实验后,干预组血清叶酸浓度明显高于实验前和模型组及对照组(P＜0.05);干预组血浆tHcy浓度低于模型组有显著性差异(P＜0.05),与对照组无显著差异;干预组阴茎组织内Nos浓度高于模型组(P＜0.05),与对照组无显著性差异.模型组NOs浓度低于正常对照组和干预组(P＜0.05).结论:补充叶酸、维生素B6和维生素B12可降低模型组摄入所致高Hcy血症,削弱后者引起的阴茎组织内NOs的浓度的影响.