慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者有创机械通气后行支气管肺泡灌洗并局部注药治疗(附40例报告)

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者有创机械通气后行支气管肺泡灌洗(BAL)结合病灶局部注药后的临床疗效。方法COPD呼吸衰竭患者40例,均行有创机械通气(MV),上机后病人随机分为常规治疗组(对照组)和BAL并局部注药组(治疗组)。结果BAL治疗后2 h、6 h患者动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/F iO2)明显升高,气道平均压(Pm ean)、气道峰压(Ppeak)均显著降低(P<0.05),而血流动力学指标无明显变化(P>0.05);与对照组比较体温、痰液、肺部啰音、外周血白细胞记数及肺部炎性病灶控制时间明显缩短(P<0.01),MV时间、R ICU住院时间明显少于对照组(P<0.05)。结论COPD呼吸衰竭患者有创机械通气后行BAL并局部注药能显著改善患者的氧合状况,降低气道阻力,并能有效地控制肺部感染,缩短上机时间,值得临床推广。     

小型血液温度监测记录仪研制

介绍了一种小型血液温度记录仪，首先叙述了系统整体硬件结构，然后就设计中存在的主要问题着重论述了降低系统功耗，电源自动切换、USB接口检测的实现方法，以及采用I^2C总线采集、存储数据的忧势，最后给出上位机软件结构以及具体的实验结果，证实了设计的实用性。     

先天性心脏病合并肺动脉高压患儿心导管与连续波多普勒法测定对比分析

目的探讨合并肺动脉高压的先天性心脏病患儿肺动脉压导管压力测定与连续波多普勒法测定的临床效果。方法对30例合并肺动脉高压的先天性心脏病患儿应用连续波多普勒法与术前所测肺动脉压导管压力测定进行比较。结果用连续波多普勒法测出肺动脉压与导管所测肺动脉压显著相关（r=0．78，P〈0．01），可达到定量诊断肺动脉高压的目的。结论连续波多普勒法对合并肺动脉高压的先天性心脏病患者肺动脉高压的评估可靠，有临床应用价值。     

关于"惠民"医疗服务的实践与思考

惠民医疗是指对民政部门认定核准,缺乏经济支持的最低生活保障待遇家庭中没有享受政府、社会、单位医疗保障待遇的,并确有病需治疗的人员实行五免五减半医疗服务。南京市儿童医院针对惠民医疗服务中问题,对惠民医疗服务界定、服务模式、补偿机制和服务远景做出了思考。     

静灵口服液治疗小儿多动症40例临床分析

儿童多动症,亦称轻微脑功能障碍综合征(minimal braindysfunction syndrome,MBD),是一种常见的儿童行为异常问题,临床特点是智能正常或接近正常的小儿,表现出与年龄不相称的注意力不易集中、注意短暂、不分场合的过度活动,情绪易冲动和学习困难的一组症候群.国外资料报告患病率约为5%～10%,国内报告的学龄儿童患病率为1.3%～13.4%,男孩远较女孩多约4:1～9:1,好发年龄6～14岁.     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症及处理

慢性硬膜下血肿(chronicsubduralhematoma,CSDH),占颅内血肿的10%,手术方法较多,包括:颅骨钻孔冲洗引流术、颅骨锥孔引流术、骨瓣开颅慢性硬膜下血肿清除术、前囟侧角硬膜下穿刺抽吸术和脑窥镜下血肿清除术[1]。颅骨钻孔冲洗引流术,方法简单,治愈率高,是目前治疗CSDH的首选术式     

中药配方颗粒对丰富、发展传统中药汤剂的作用与意义

中药配方颗粒是以符合炮制规范的中药饮片为原料,经现代工业提取、浓缩、干燥、精制成颗粒,如党参配方颗粒、甘草配方颗粒等,其性味功效与原中药饮片一致,不含糖、防腐剂和其他赋形剂.用其代替中药饮片供中医临床辨证论治,随证加减,配方使用,既能保持原中药饮片的药性药效,又保证了中医临床的用药特色.其优点主要体现在以下几方面.     

胃肠间质肿瘤12例诊治分析

胃肠间质肿瘤(gastrointestinal stromal tumor，GIST)是一种相对发病率较低、不具备平滑肌或神经分化特征的、非定向分化的一组独立起源于胃肠道间叶性肿瘤。回顾分析12例胃肠间质肿瘤患者的临床资料，报道如下。     

医疗卫生机构在药品不良反应监测中应发挥重要作用

目的:提高医务人员对药品不良反应(ADR)的认知度,促进医疗卫生机构参与药品不良反应监测工作的积极性.方法:通过对医疗卫生机构ADR认知度调查,了解医务人员对ADR的认知程度,从而进行针对性的宣传、培训;帮助医疗卫生机构建立完善的药品不良反应监测体系.结果与结论:医疗卫生机构可以也应该在药品不良反应监测工作中发挥重要作用.     

固相萃取-高效液相色谱法测定儿泻止颗粒中葛根素含量

目的:本文采用固相萃取-高效液相法测定了卫生部药品标准收载的儿泻止颗粒中葛根素含量.方法:固相萃取条件:C18小柱,30%甲醇20 mL洗脱;色谱条件:用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;乙腈-水梯度洗脱;流速1.0 mL·min-1;检测波长250 nm.结果:葛根素在0.006228～0.12456 ·L-1范围内呈良好线性关系(r=0.9999),重现性RSD为1.0%,n=5,回收率为99.0%,RSD为1.6%,n=5.结论:本方法简便、准确且重复性好,可以有效控制该试剂中葛根素含量.