气管支气管曲菌病的支气管镜表现

目的 探讨气管支气管曲菌病的支气管镜表现.方法 通过分析并发侵袭性肺曲菌病(invasive pul-monary asperginosis,IPA)的26例免疫损害宿主、3例免疫功能正常宿主支气管镜检查结果 ,结合文献复习,分析气管支气管曲菌病的支气管镜表现.结果 3例免疫功能正常宿主中2例表现为严重的伪膜性气管支气管炎,1例表现为气管内息肉样肿块阻塞支气管腔;并发IPA的26例免疫损害宿主中7例支气管镜检查有异常表现.表现为气管黏膜结节,支气管腔内灰绿色赘生物,周围黏膜肉芽增生,赘生物和增生的肉芽组织半阻塞管腔,或局限的黏膜黄白苔附着,受累支气管黏膜充血、糜烂.10例表现为非特异性的黏膜充血,水肿.9例未见明显异常.结论 气管支气管曲茵病支气管镜表现为受累支气管黏膜结节,局灶的黄白苔附着,腔内灰绿色赘生物和肉芽增生为主.也可以特征性地表现为严重的伪膜性气管支气管炎.     

低氧诱导因子-1与低氧性肺动脉高压

低氧诱导因子-1(HIF-1)是机体细胞在低氧环境中产生的一种结合DNA蛋白质因子,具有调控各种低氧反应基因转录水平的功能。本文重点介绍HIF-1的结构特点、调控机制以及在低氧性肺动脉高压形成中的意义。     

布基纳法索农村健康中心处方药的合理性

GKrause等人在 1999年第 4期的Healthpolicyandplanning上发表了一份调查报告 ,通过对3个农村地区 9间健康中心处方药质量的分析 ,发现每张处方用药 2 .3种 ,88.0 %的处方药是基本药物 ,88.4 %的处方遵循了国家治疗指南 ,剂量准确率为 79.4 %。该研究发现WHO推荐的定量用药选择指标无法检测出处方的严重缺陷。 2 / 3的病人不知道药须吃多久 ,而剂量差错明显发生于 5岁以下儿童。 2 1个孕妇中有 7人服用了孕期禁忌药     

肺隔离症10例临床分析

隔离症(pulmonary sequestration,PS)是一种先天性肺发育畸形,在临床上易被误诊为其他的肺部疾病.我们对自1997～2006年在我院住院及外院确诊我院作门诊随访的PS报道如下. 　　1 临床资料 　　1.1一般资料 本组男性5例,女性5例;年龄18～58岁,平均40岁;病程10天～20年.男性患者均有嗜烟史,20年支～600年支;女性患者均无嗜烟史. 　　……     

巯甲丙脯酸引起过敏性肺病变

巯甲丙脯酸(captopril)引起过敏性肺病变尚未见报道,作者报道1例高血压、充血性心力衰竭及慢性肾功能不全患者应用巯甲丙脯酸后出现过敏性肺病变。病例男性,77岁,有高血压、充血性心衰及慢性肾功能不全史。过去曾用巯甲丙脯酸治疗而出现短暂皮疹,但仍用该药两年多,直至因血管造影有急性肾小管坏死而停药。入院前4天,又口服巯甲丙脯酸     

慢性低氧高二氧化碳大鼠大脑超微结构改变和SOD、MDA、XOD变化及红花的保护作用

目的:探讨慢性低氧高二氧化碳大鼠大脑超微结构、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醇(MDA)与黄嘌呤氧化酶(XOD)含量的变化,及红花注射液的保护作用。方法:采用慢性低氧高二氧化碳肺动脉高压模型,应用红花注射液治疗,电镜观察大鼠脑超微结构并测定其SOD、MDA、XOD含量。结果:慢性低氧高二氧化碳使大鼠大脑神经元和神经胶质细胞水肿,伴有细胞内线粒体、内质网、高尔基体等细胞器的变化,并使SOD含量降低,MDA、XOD含量升高。结论:红花注射液对慢性低氧高二氧化碳大鼠大脑神经细胞结构损害有保护作用,其机制可能与抗氧化作用有关。     

脂多糖致卡氏肺模型大鼠肺泡巨噬细胞释放TNF-α的改变

目的：探讨卡氏肺孢子虫肺炎(pneumocystis carinii pneumonia，PCP)发病中肿瘤坏死因子(TNF-α)的表达情况。方法：通过建立大鼠肺泡巨噬细胞(alveolar macrophage，AM)体外培养技术，应用ELISA和RT-PCR法分别测定脂多糖(LPS)刺激致培养上清液中TNF-α蛋白和AM中TNF-α mRNA表达的动态变化。结果：与对照组相比，LPS能使PCP模型大鼠AM中TNF-α mRNA表达峰值提前，4h达峰值，使培养上清液中TNF-α蛋白表达峰值提前，8h达峰值。结论：脂多糖诱导卡氏肺模型大鼠AM提前分泌高水平的TNF-α，可能更易发生肺损伤。     

纤维肌痛综合征

纤维肌痛综合征(Fibromyalgia Syndrome,简称FS)是一种病因未明的特殊临床综合征,近年来引起医学界的广泛兴趣和重视。本病临床表现为慢性弥漫性疼痛、睡眠障碍,晨间疲劳及僵硬,多个特征性压痛点等。本病70～90％为妇女 但男性和儿童亦可患病,男女比例约为1∶5,年龄以20～50岁为多见。其确切病率尚未肯定,目前估计美国约有300～600万患者。     

经纤维支气管镜球囊扩张术治疗良性气道狭窄

目的探讨经纤维支气管镜球囊扩张术治疗良性气道狭窄的疗效、扩张策略和合适指征选择。方法对12例气管和支气管狭窄病例，其主要原因为支气管结核，气管插管后狭窄，经临床、肺功能评价后，在透视下用气腔成形球囊进行气道扩张术，每周扩张1次，连续3次，评价即刻气道开放，远期疗效和肺功能改善。结果12例病人共扩张42次，平均3．5次，即刻气道开放为91．6％，6月内狭窄率为18％，部分多叶狭窄病例采用分段扩张法，3例病例合用气管支架。无明显并发症。结论球囊扩张术对支气管狭窄病例，以纤维疤痕为主者疗效好，对内芽增生型宜多次扩张。对气管狭窄者宜合用其它介入手段。对气道开放，改善肺功能是较好的介入措施。     

单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症1例的报道

患者，女性，50岁，6年前有皮革接触史2年，近2年有塑料包装袋接触史。因“反复干咳20余天”于2007年3月9日入院。患者20d前无明显诱因出现干咳，伴背部轻度疼痛，无咳痰，无发热畏寒，略有呼吸时和胸活动后胸闷，无明显气促，伴体重减轻10余斤，无明显食欲下降，伴夜间睡眠欠佳。无双下肢浮肿，无脾气暴躁。遂来我院求治，胸部CT示：“两肺多发结节，转移可疑”。查体：无明显阳性体征。入院后各项检查如下：血常规嗜酸性粒细胞1．0×10^9／L，血生化正常。免疫系列正常，血肿瘤系列，甲状腺功能系列，绒毛膜促性腺激素正常。肝胆脾胰双肾肾上腺B超无异常。