肺癌患者术前肺功能与术后并发症的关系

目的:探讨肺癌患者手术切除后发生并发症的危险因素.方法:将2001～2004年在我院行肺楔型切除、肺叶切除、两叶切除、全肺切除的104例患者分为2组,Ⅰ组术前FEV1/FVC(一秒率)≥70%,Ⅱ组术前FEV1/FVC＜70%,分析术后并发症与术前肺功能、年龄、血气分析结果、预测的术后FEV1的关系.结果:对Ⅰ组患者预测的术后FEV1及FEV1%是预测术后并发症的良好指标.对Ⅱ组患者未发现任何因素能预测术后并发症.结论:对术前FEV1/FVC≥70%的患者,预测的术后FEV1及FEV1%是预测术后并发症的良好指标.     

吲达帕胺致急性过敏性肺炎一例

吲达帕胺(商品名寿比山，天津力生制药厂)是一种具有钙离子拮抗作用的类噻嗪口服长效利尿降压药，临床应用较为广泛。我科收治了1例吲达帕胺致急性过敏性肺炎，现报告如下。     

退休老人社区的连续保健管理

退休社区连续保健业日益成为老年人居住和卫生保健服务的一种资源,也是卫生保健和服务管理人员的一条扩展的、相对较新的专业途径。本文深入访谈了26个社区的负责人,结果表明这些组织是综合性和多功能的,需要各种技巧和能力。为了保持组织的活力,应高度重视管理的培训和发展。     

支气管异物误诊 13年一例

患者 ,女 ,36岁。因反复咳嗽、咯痰 13年 ,咯血 8年 ,再发 10天入院。 13年前生育后出现上述症状 ,痰液时黄时白 ,偶有发热 ,发作时均在外院诊为慢性支气管炎急性发作或支气管扩张症而经抗炎治疗能好转。 10天前患者出现咯血、右侧胸痛伴高热畏寒。入院体检 :体温 38.5°C,精神软 ,气管居中 ,右胸稍塌陷 ,叩诊呈浊音 ,呼吸音低 ,叩击痛明显 ,未闻及干湿音 ,其余未见异常。实验室检查 :白细胞 19.4× 10 9/ L,中性 0 .86 ,淋巴 0 .0 6 ,血小板 2 5 7× 10 9/ L,血红蛋白 89g/ L ,血沉 118mm/ h,B超示右胸腔积液 ,内见纤维素渗出。胸水常…     

脑卒中患者健康行为量表的编制及信效度检验

目的编制脑卒中患者健康行为量表并检验其信度效度,为脑卒中患者提供简易的专用健康行为评估工具。方法在中文版健康促进生活方式量表基础上,结合相关指南及文献编制脑卒中患者健康行为量表。对235例脑卒中患者进行问卷调查,采用SPSS17.0及Mplus7.0软件进行分析。结果量表的内容效度为0.850;总量表的同质性信度、分半信度、重测信度系数分别为0.878、0.801、0.845;探索性因子分析提取出6个公因子,共解释总变异量的69.073%。验证性因子分析模型的χ~2/df为1.355,比较拟合指数(CFI)为0.916,Tucker-Lewis指数(TLI)为0.903,标准化残差均方根(SRMR)为0.075,平均平方误差平方根(RMSEA)为0.054,P=0.303,模型精确拟合数据。结论编制的脑卒中患者健康行为量表具有较好的信度和效度,可作为脑卒中患者健康行为的测评工具。     

血管紧张素转换酶基因多态性分布与肺疾病的关系

血管紧张素转换酶能将血管紧张素Ⅰ转换成血管紧张素Ⅱ,同时亦能降解缓激肽等肽。而缓激肽等与支气管痉挛、气道反应性增高有关。因血管紧张素转换酶基因16位内含子中存在着缺失型和插入型的多态性分布,因而影响血清中血管紧张素的浓度,本文就血管紧张素转换酶基因与肺部疾病的关系进行综述。     

以多发性浆膜腔积液为首发症状的淋巴瘤1例

患者女性,６９岁,因呼吸困难２周入院,无发热、咳嗽、消瘦、皮肤瘙痒,无心悸、胸痛,夜间能平卧,无腹痛、腹泻,自觉食欲减退。体检:呼吸２６次／ｍｉｎ,心率９６次／ｍｉｎ,血压１２．３／８．４ｋＰａ,全身皮肤粘膜无肿块及溃疡灶,未及肿大的浅表淋巴结,唇稍发绀,气管居中,颈静脉怒张,肝颈静脉返流征阳性,双下肺语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音低。心音低钝,心浊音界向两侧扩大。肝肋下２ｃｍ,轻度触痛,脾肋下未及,移动性浊音阴性。双下肢轻度浮肿。胸部ＣＴ及超声心动图检查示两侧胸腔积液及心包积液,纵隔淋巴结未见肿大。腹部Ｂ超检查正常。血…     

015 蛋白激酶C与低氧性肺动脉高压

蛋白激酶C(PKC)是细胞膜后信息转导通路之一,在细胞的生长、增殖、代谢等各方面发挥重要作用.了解PKC信息通道在低氧性肺动脉高压发病中的作用,有助于探索低氧性肺动脉高压新的防治方法.     

COPD并发Wernicke脑病1例报告

Ｗｅｒｎｉｃｋｅ脑病是ＶｉｔＢ１缺乏所致的中枢神经系统疾患,临床上较罕见。本院最近收住一名ＣＯＰＤ并发该病的患者,特此报告。病例报告患者男性,６５岁,反复咳嗽、咯痰２０年,活动后胸闷、气促１０年。痰呈黄色脓性,量多,乏力明显。５月前曾有类似症状,在当地医院诊为“ＣＯＰＤ、肺心病、左上肺结核、左毁损肺”,予以抗炎及ＨＲＺ抗痨治疗,病情加重而转入本院。检体:神志清,精神软,不喜言语,眼球外展受限,贫血清瘦貌,皮肤毛糙,弹性差,口角溃疡,颈抵抗(-),颈静脉怒张,桶形胸,两肺呼吸音粗,左上肺闻及湿罗音,Ｐ２亢进,肝２ｃｍ,触痛,双…     

获得性免疫缺陷综合征的肺部并发症及其防治

获得性免疫缺陷综合征(简称AIDS)是一种近年来新发现的免疫缺陷病,表现为细胞免疫功能严重受损而招致多种机会性感染。有关本病国内文献已有多篇介绍。本文仅就其肺部并发症综述如下。