护士绩效考核和分配制度的实施及效果

目的探讨实施护士绩效考核和分配制度的方法及效果。方法根据护士工作量、护理质量、患者满意度等要素对护士进行综合考评,制订考核办法,每月对护士进行绩效考核和绩效工资分配。结果护士绩效考核和分配制度实施后,护士工作满意度较实施前提高俨〈0．05）。结论护士绩效考核和分配制度的实施,有利于提高护士工作满意度,进一步深化优质护理服务内涵,提高医院综合服务水平。     

国产盐酸环喷托酯滴眼液和托吡胺对眼睫状肌麻痹效果的比较研究

目的:观察国产盐酸环喷托酯滴眼液对人眼睫状肌麻痹和瞳孔散大的效果。方法:入选者48例左右眼随机分入试验组和对照组,分别滴用10g/L盐酸环喷托酯滴眼液和托吡卡胺滴眼液,每次1滴,隔5min再滴1次。于给药前1/6,给药后1/3,3/4,5/4,24,48h检查瞳孔直径和残余调节量。结果:国产盐酸环喷托酯的散瞳效应较托吡卡胺弱(P<0.01),但持续时间较长(P<0.01);盐酸环喷托酯的麻痹睫状肌效应较托吡卡胺强(P<0.01),持续时间也较长(P<0.01)。结论:盐酸环喷托酯滴眼液是一种安全有效的睫状肌麻痹剂,其麻痹睫状肌的效果优于托吡卡胺。     

心理干预对子宫内膜异位症患者术后治疗效果的影响

目的 探讨心理护理干预对子宫内膜异位症术后并发焦虑和抑郁症患者临床治疗的价值及意义.方法 选择2014年7月至2015年12月本院收治的子宫内膜异位症患者200例,随机分为干预组和对照组各100例,对照组给予常规护理,干预组患者给予心理干预.观察比较两组患者的心理状态.结果 采用国际通用的Zung量表(SAS、SDS)进行焦虑抑郁症状评估,两组评分明显低于治疗前,治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);干预组治疗半年后SAS评分(45.5±1.5)分、SDS评分(40.5±1.1)分明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);干预组治疗1年后SAS评分(40.2±0.5)分、SDS评分(43.5±0.5)分明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预可以提高子宫内膜异位症患者术后治疗效果,改善患者焦虑抑郁状态.     

高效液相色谱法同时测定水中挥发性酚(以苯酚计)、2,4,6-三氯酚、五氯酚

目的建立一种高效、实用、环保的新检测方法。方法对采用固相萃取-高效液相色谱法对3种酚类化合物的检测条件和技术指标(线性相关系数、检出限、回收率和精密度等)进行探讨研究。结果线性相关系数均在0.9999以上,检出限分别是0.08μg/L、0.04μg/L、0.02μg/L,回收率分别是97.5%-116.9%、94.4%-120.0%、87.3%-118.7%,RSD值分别是2.1%-2.7%、2.2%-2.6%、2.0%-2.3%。结论所建立的新方法,灵敏度高,低毒环保,具有很高的实用性。     

临床路径病友篇在手术治疗子宫肌瘤患者中的应用

目的：分析手术治疗子宫肌瘤患者的临床路径病友篇效果。方法选取子宫肌瘤患者180例,均行子宫肌瘤剔除手术,随机分为两组,对照组采用常规护理模式,观察组采用临床路径病友篇,比较两组患者护理后的各项指标情况。结果两组患者在首次下床活动、排气时间、健康知识掌握、遵医行为、护理服务满意度等方面差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论临床路径病友篇在手术治疗子宫肌瘤患者中的实施效果较好,可有效提高护理效率和质量,值得临床推广使用。     

护理干预对全子宫切除患者影响的效果观察

目的 探讨护理干预对全子宫切除患者的影响.方法 将160例全宫切除患者随机分为观察组和对照组各80例,对观察组进行个性化护理干预,对照组未实施干预,对两组患者的焦虑情况、术后腹部切口疼痛等进行比较.结果 观察组的焦虑人数为15人,占18.8%;对照组的焦虑人数为66人,占82.5%;两组比较差异具有极显著性(P＜0.01).观察组术后腹部切口轻度疼痛人数有67人,占83.75%;对照组术后腹部切口轻度疼痛人数有24人,占30.0%;两组比较差异具有极显著性(P＜0.01).结论 做好术前术后的心理疏导,是减少手术对患者生理心理影响及减轻术后患者切口疼痛的有效方法.     

改良鼻饲法预防脑出血病人并发消化道出血的效果观察

目的提高脑出血病人的鼻饲效果,降低脑出血病人并发消化道出血的发生率。方法将102例啮m血病人随机分为对照组和研究组各51例,对照组采用传统鼻饲营养的方法;研究组采用早插管引流胃液,管内注入胃粘膜保护剂、止血剂,并在鼻饲的温度、速度、量、次数及体位上进行调整。结果研究组并发消化道m血的发生率9．8％,对照组并发消化道出血的发生率27．5％。两组有显著差异,P〈0．05。结论改良鼻饲营养可降低脑出血病人并发消化道出血的发生率,值得临床推广应用。     

试论《伤寒论》对消化性溃疡诊治的指导价值

消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡.胃和十二指肠粘膜的局限性组织缺损,表浅者为糜烂,深达肌层者为溃疡.组织缺损系由胃酸、胃蛋白酶自我消化所致,故称消化性溃疡.消化性溃疡是人类常见病,呈世界性分布,该病的难治性、高复发率及中医药配合应用的促溃疡愈合与良好的抗复发性,日益引起人们的关注.《伤寒论》中对此类病证诊治积累了丰富的经验,至今仍有效地指导临床.     

基于翻转课堂的中医临床基础学科“学-教”模式的构建——以伤寒学教学为例

翻转课堂模式(the flipped classroom model,FCM),又名反转课堂,是一种将传统教学过程“翻转”的新型教学方式.传统教学过程通常包括知识传授和知识内化两个阶段:知识传授由教师课堂讲授完成,知识内化则需要学生在课后通过作业、操作或者实践来完成[1].翻转课堂模式将传统的学习过程翻转过来,让学习者在课外时间完成针对知识点的自主学习,课堂时间用于完成练习、汇报讨论、答疑解惑.近几年翻转课堂教学模式逐渐在国外流行起来,这一教学模式在我国还处在起步阶段[2-3].与传统的教学模式老师在课堂上授课,学生回家做作业不同,“翻转课堂”将传统教学流程予以调整,由“教-学”模式变成“学-教”模式.中医学是一门实践性极强的应用学科,中医临床思维的建立是针对具体的病证“求本”的过程,而这一过程思维模式的建立则需要中医临床基础学科教学中注重强化中医思辨能力.中医临床基础学科由伤寒、金匮、湿病三个专业组合而成,是最具中医本体特色的中医骨干学科,处于深化基础理论、引领进入临床的重要地位,只有学而深思善辨,才能用而灵活变通.“翻转课堂”引入中医课堂,对于激发学生自主学习,提升学习质量与思辨能力大有裨益.笔者以伤寒学引入“翻转课堂”教学为例,对中医临床基础学科“学-教”模式的构建作初步的探讨.